张小梅
- 作品数：14 被引量：70H指数：5
- 供职机构：白银市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白银市新型冠状病毒核酸检测能力分析被引量：1
- 2023年
- 目的 了解甘肃省白银市新型冠状(简称新冠)病毒核酸检测实验室建设现状,为今后更好地做好核酸检测工作和网络实验室建设及管理提供科学依据。方法 自行设计调查问卷,从实验室布局、附属设施、主要设备及核酸检测人员配备、日核酸检测能力和生物安全管理等方面,2022年1月对全市新冠病毒核酸检测实验室进行问卷调查。结果截至2021年12月27日,全市18家单位共建成21家核酸检测实验室,均为加强型生物安全二级实验室,其中固定18家、可移动3家,固定面积1 926.2 m2,可移动113.7 m2;全市日核酸检测能力为49 924管,共有检测人员240人,核酸提取仪55台,全自动实时荧光扩增仪59台。结论 白银市核酸检测能力不足;应尽快完善全市网络实验室布局建设,提升硬件设施,加强人员技术储备,进一步加强生物安全管理,定期做好空调系统维护保养、生物安全柜安全性监测,加强人员的操作培训和防污染意识。
- 王彦博李梅基张小梅张国琴董金钰杨雅倩
- 关键词：新型冠状病毒核酸检测
- 2016—2018年白银市食源性疾病主动监测病原学及流行病学特征分析被引量：20
- 2020年
- 目的了解甘肃省白银市食源性腹泻患者中沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌和致泻大肠埃希菌(diarrheagenic Escherichia coli,DEC)的病原学和流行病学特征。方法对2016—2018年白银市食源性疾病主动监测腹泻患者的粪便标本进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌和DEC 4种病原菌的分离、生化鉴定、血清学分型、药物敏感性试验和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型。结果从1003份粪便标本中共分离到300株致病菌,总检出率为29.9%。DEC的检出率最高(29.1%,292/1003),其次是沙门菌和志贺菌,副溶血性弧菌未检出。1003例患者中男女比例为1.3∶1,女性患者致病菌检出率(31.8%,136/428)高于男性(28.5%,164/575);19~59岁和≤5岁年龄组的检出率较高,分别为31.5%(76/241)和30.6%(188/615)。致病菌的检出主要在第二季度和第三季度。7株沙门菌经PFGE分型后分为6种带型,存在1次聚集。沙门菌对四环素的耐药率最高达85.7%(6/7),多重耐药株有6株;1株福氏志贺菌2a型是七重耐药菌株;292株DEC均对亚胺培南敏感,对头孢他啶、头孢西丁、氯霉素、环丙沙星的敏感率均>80%,对氨苄西林的耐药率最高(80.8%,236/292),多重耐药菌株占75.3%(220/292)。结论2016—2018年白银市食源性疾病主动监测中DEC检出率最高,19~59岁年龄组致病菌检出率最高,存在明显的季节特征,第二季度和第三季度为主要流行季节,菌株的耐药性较强,耐药谱广。
- 李梅基张小梅强丽红陈安明张景辉王彦博卢旭升仇文轩
- 关键词：食源性疾病病原学沙门菌志贺菌副溶血性弧菌致泻大肠埃希菌
- 白银市感染性腹泻病原菌监测及耐药性分析被引量：3
- 2021年
- 目的了解2018—2020年甘肃省白银市感染性腹泻的流行特征、主要病原菌及其耐药情况。方法收集"十三五国家科技重大专项"腹泻症候群监测结果,采集哨点医院急性腹泻就诊病例的粪便样本,检测常见致泻病原菌并进行药物敏感性试验。结果共采集感染性腹泻患者粪便标本452份,检出菌株150株、总检出率33.19%,其中致泻大肠埃希菌(diarrheogenic Escherichia coli, DEC)145株、检出率32.08%,志贺菌4株、检出率0.88%,沙门菌1株、检出率0.22%;以5岁及以下儿童为主、占62.61%,且病原菌检出率最高(37.10%);6—9月检出率较高;DEC对氨苄西林的耐药率最高(82.07%),对头孢唑林、萘啶酸、复方磺胺和四环素的耐药率均在60.00%以上,5种DEC对除亚胺培南外的12种抗生素耐药率差异均有统计学意义(P<0.05),而对亚胺培南耐药率差异无统计学意义(χ^(2)=3.783,P>0.05);145株DEC分为70种耐药谱,同时耐受3种及以上抗生素的菌株113株、占77.93%。结论白银市感染性腹泻主要病原菌为DEC,该菌对多种抗生素存在不同程度的耐药,耐药谱广泛而复杂;应重点关注5岁及以下儿童的感染。
- 强丽红陈红张小梅李梅基
- 关键词：感染性腹泻病原菌耐药性
- 2008—2017年甘肃省白银市风疹监测分析被引量：7
- 2018年
- 目的了解2008—2017年甘肃省白银市风疹流行状况,为制定风疹预防控制策略提供参考。方法采用描述流行病学方法分析2008—2017年中国疾病预防控制信息系统中报告的白银市风疹发病资料。结果 2008—2017年白银市共报告疑似风疹1 497例、临床诊断1 345例、实验室诊断152例,各年报告发病率呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(χ2=1 821.50,P<0.01);4—6月为发病高峰期,男女性别比为1.43∶1;10~14岁年龄组发病率最高,其次为5~9岁组和15~19岁组,年龄最大73.3岁、最小2月龄,育龄期妇女占病例总数的1.94%;流行基因型为2B型。结论白银市风疹发病有向大年龄人群推移趋势,应加强育龄期妇女的监测和预防接种工作。
- 王彦博万霞张小梅刘世文秦溢阳
- 关键词：风疹流行病学特征基因型
- 2018—2021年白银市手足口病病原学特征分析
- 2022年
- 目的了解甘肃省白银市手足口病病原谱特征,为预防和控制手足口病提供科学依据。方法采集2018—2021年白银市手足口病患者咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR法进行EV71,CoxA16和肠道病毒通用型(EV)三通道核酸检测,对EV阳性标本再行CoxA6和CoxA10双重核酸试剂分型。结果2018—2021年共采集咽拭子标本794份,检出阳性480份、阳性率为60.45%,病原以CoxA16型为主(183份、占38.13%),其次为EV型(139例、占28.96%)、CoxA6型(86份、占17.92%)、EV71型(64份、占13.33%);CoxA10型(8份、占1.66%);全市五个县(区)阳性率以靖远县最高(85.14%)、白银区最低(44.96%),总阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=84.293,P<0.05);各型毒株阳性数1—3月开始逐渐上升,以CoxA16型占比最高(4例、占44.44%),其次为EV71型(2例、占22.22%)和其他EV型(2例、占22.22%);各型阳性病例数以6—8月最高,分别为116例、107例和100例;0~7岁组各型阳性占比较高的是CoxA16型和其他EV型,其他EV型在0岁~组和2岁~组未检出,3岁后逐渐增多,至6岁达到高峰。结论2018—2021年白银市手足口病病原谱以CoxA16型和其他EV型为优势株,0~4岁儿童是感染的主要人群,早发现、早治疗是防治手足口病发生的关键。
- 董金钰张小梅高生宾
- 关键词：手足口病病原学阳性率
- 白银市手足口病病原学检测结果分析被引量：3
- 2017年
- 目的了解甘肃省白银市手足口病的流行趋势及特征,为防控提供参考依据。方法收集2014—2016年白银市三县两区所采集的手足口病病人咽拭子样本及流行病学资料,采用实时荧光PCR技术进行EV通用型、EV 71型和Cox A16型的核酸检测。结果 2014—2016年白银市共检测手足口病人633人,检出阳性378人;阳性检出Cox A16型(42.06%),EV 71型(19.05%),其他EV型(38.89%);以0~5岁儿童为主(62.76%),各年龄组差异有统计学意义(c2=6.663,P<0.05);男女阳性率差异无统计学意义(c2=0.009,P>0.05);5—7月阳性率较高,各月阳性率差异有统计学意义(c2=102.388,P<0.05)。结论白银市手足口病防治重点应以Cox A16及其他EV型别的肠道病毒为主,应重点针对5岁以下儿童进行宣传防治,且特别重视5—7月中的监测与防治。
- 张小梅卢旭升曾同霞王彦博李梅基
- 关键词：手足口病肠道病毒阳性率
- 2016年甘肃省白银市致泻大肠埃希氏菌病原学与耐药性分析被引量：11
- 2017年
- 目的了解甘肃省白银市食源性疾病病人中致泻大肠埃希氏菌(diarrheogenic Escherichia coli,DEC)的分布、毒力基因和耐药性,为制定有效的治疗措施提供参考依据。方法 2016年从白银市347份食源性疾病病人粪便标本中分离并用多重PCR方法鉴定DEC,再结合生化实验验证,根据临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果 347份粪便标本中共检出DEC 123株,检出率为35.45%;其中肠聚集性大肠杆菌(enteroaggregative Escherichia coli,EAEC)检出最多(74株,21.33%),肠产毒性大肠杆菌(enterotoxigenic Escherichia coli,ETEC)和肠致病性大肠杆菌(enteropathogenic Escherichia coli,EPEC)各23株(各为6.63%),肠侵袭性大肠杆菌(enteroinvasive Escherichia coli,EIEC)3株(0.86%),未检出肠出血性大肠杆菌(enterohemorrhagic Escherichia coli,EHEC);347例病人中,男性200例,检出DEC 66株、阳性率为33.00%,女性147例,检出DEC 57株、阳性率38.78%;5岁及以下儿童196例,检出DEC 75株、阳性率38.27%,19岁~共104例,检出DEC 37株、阳性率35.58%;123株DEC对氨苄西林、四环素和复方磺胺耐药性较高。结论白银市食源性疾病病人中DEC感染普遍存在,并以EAEC、ETEC和EPEC菌株感染为主,菌株的耐药性较强、耐药谱广,基因型呈多态分布。
- 李梅基张小梅强丽红卢旭升王彦博陈安明
- 关键词：多重PCR毒力基因耐药性
- 甘肃省白银市职业暴露人群及外环境高致病性禽流感监测分析被引量：10
- 2015年
- 目的了解甘肃省白银市禽流感职业暴露人群感染情况及外环境禽流感病毒H5、H7和H9亚型污染状况,为人禽流感防控提供科学依据。方法选择禽类养殖业较为发达地区作为监测场所,采集职业暴露人群血清标本以及外环境标本,利用马红细胞血凝抑制实验(HI)检测血清标本H5、H7禽流感抗体,对外环境标本进行禽流感病毒核酸检测。结果 290份外环境标本中禽流感病毒核酸检测阳性49份,阳性率为16.90%,其中H9阳性48份,H7可疑阳性1份;不同时间(χ2=21.655)和不同类型标本(χ2=16.934)阳性率差异有统计学意义(均P<0.05),不同监测场所阳性率差异无统计学意义(χ2=1.203,P>0.05);200份职业暴露人群血清H5、H7血凝素抗体检测均为阴性。结论白银市职业暴露人群尚未发现高致病禽流感病毒隐性感染,外环境中H9亚型禽流感病毒普遍存在,城乡活禽市场和家禽规模养殖厂均是禽流感病毒的集散地;健全活禽交易市场和农贸市场检疫制度的同时,还应加强禽类养殖场的防疫工作。
- 曾同霞何涛王犇张小梅张学太张凤娇
- 关键词：职业暴露人群高致病性禽流感
- 2015年甘肃省白银市食源性腹泻患者诺如病毒检测结果分析被引量：6
- 2017年
- 目的分析2015年甘肃省白银市食源性疾病监测人群诺如病毒检测结果,为科学制定诺如病毒引起食源性疾病的预测、预警及防控提供参考依据。方法对在医院就诊的344例食源性疾病监测病例进行问卷调查,采集粪便标本,应用实时荧光定量聚合酶链式反应(荧光定量RT-PCR)方法检测诺如病毒GI和GII基因组。结果 2015年白银市报告的344例食源性疾病病例中,检出诺如病毒阳性病例78例,检出率为22.7%(78/344),其中诺如病毒GI基因组阳性5例,GII基因组阳性71例,GI/GII基因组混合感染2例;男性46例,女性32例;阳性患者中年龄最大者83岁,最小者仅3个月,平均年龄为20.3岁。结论 2015年白银市食源性疾病病例中,诺如病毒检出率较高,全年均流行,但流行季节主要在秋冬季,诺如病毒GII基因组为优势组,应加强公众科普宣传教育,提高诺如病毒监测检测能力,完善风险管理措施。
- 王彦博张小梅
- 关键词：诺如病毒食源性疾病
- 甘肃省白银市发热伴出疹症候群病毒监测分析被引量：3
- 2022年
- 目的 了解甘肃省白银市发热伴出疹症候群(RFIs)部分病原流行病学特征,为其预防和诊疗提供科学依据。方法 收集2018—2020年白银市稍点医院疑似发热伴出疹患者标本及流行病学资料,采用Real-Time PCR技术进行麻疹病毒、风疹病毒、肠道病毒、水痘—带状疱疹病毒、登革热病毒等病毒核酸检测,并进行统计分析。结果 182例疑似病例中检出RFIs阳性93例、阳性率51.10%,以水痘—带状疱疹病(43.01%)和肠道病毒(51.61%)为主;不同性别病毒阳性检出率差异无统计学意义(χ^(2)=0.140, P>0.05);学前儿童肠道病毒阳性检出最高(44.44%),12岁以下儿童水痘—带状疱疹病毒阳性检出最高(25.32%),不同年龄组总阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=21.126,P<0.05);全年均有检出,其中夏季和秋季检出率较高;不同季节病毒检出总阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=8.732,P<0.05)。结论 12岁以下儿童为白银市发热伴出疹症候群的主要防控人群,肠道病毒和水痘—带状疱疹病毒为主要病原体;应提高疫苗的接种和研发,以防控发热伴出疹传染病。
- 张小梅毛润心董金钰李梅基
- 关键词：病毒
