张仪
- 作品数：5 被引量：32H指数：2
- 供职机构：北京市丰台区南苑医院更多>>
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- 高血压性脑出血患者急性期血肿扩大及预后的影响因素分析
- 2022年
- 目的 探讨高血压性脑出血(HICH)患者急性期血肿扩大及预后的影响因素。方法 196例HICH患者,收集患者的性别、年龄、病史、用药情况等,行2次CT检查,测量血肿体积大小,计算血肿体积变化。统计分析患者的临床资料,对HICH患者急性期血肿扩大情况进行单因素和Logistic多因素分析,并对HICH患者3个月后预后良好情况进行Logistic多因素分析。结果 196例HICH患者中,男131例,女65例;年龄41~76岁,平均年龄(65.4±4.9)岁;发病后24 h内血肿扩大40例,血肿扩大发生率为20.4%(40/196)。将患者根据是否发生血肿扩大分为扩大组(40例)和非扩大组(156例)。两组的年龄、高血压史、糖尿病史、脑出血史、出血部位、脑出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);扩大组男性比例80.0%、入院时格斯拉哥昏迷评分法(GCS)评分3~13分的比例50.0%、入院时收缩压(179.5±29.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分(10.4±2.7)分均明显高于非扩大组的63.5%、23.1%、(165.1±23.4)mm Hg、(7.1±2.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,男性、入院时收缩压高是HICH患者急性期血肿扩大的独立危险因素(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,入院时NIHSS评分高、脑出血量大、血肿扩大是HICH患者3个月后预后良好的独立危险因素(P<0.05)。结论 男性、入院时收缩压高是HICH患者急性期血肿扩大的独立危险因素,而入院时NIHSS评分高、脑出血量大、血肿扩大是HICH患者3个月后预后良好的独立危险因素,血肿扩大会对其预后产生较大影响。
- 王薇张仪李翠平
- 关键词：高血压性脑出血血肿扩大预后
- 老年高危非致残性缺血性脑血管病患者复发的临床特点分析被引量：11
- 2017年
- 目的探讨老年高危非致残性缺血性脑血管病事件复发的临床特点。方法回顾性分析2014年12月~2016年9月在北京市丰台区南苑医院神经内科住院的老年高危非致残性缺血性脑血管病事件患者262例,12例资料不完整,进入最终数据分析250例,根据患者3个月复发情况分为复发组34例,对照组216例。收集2组一般临床资料、实验室检查结果。logistic回归分析复发终点事件发生的相关危险因素。结果复发组男性、冠心病、起病形式波动进展、颅内动脉狭窄、多发病灶、尿酸水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析显示,男性、冠心病、起病形式波动进展、影像多发病灶与老年高危非致残性缺血性脑血管病患者复发相关(OR=6.449,95%CI:0.064~0.703,P=0.011;OR=4.085,95%CI:0.144~0.971,P=0.043;OR=20.101,95%CI:2.424~9.595,P=0.000;OR=9.126,95%CI:1.720~12.742,P=0.003)。结论男性、冠心病、起病形式波动进展、多发病灶的老年高危非致残性缺血性脑血管病事件患者复发风险高。
- 胡薇薇杨巧莲刘文生魏欣张仪王薇
- 关键词：脑缺血复发颅内动脉疾病
- 急性脑梗死合并可逆性后部白质脑病一例
- 2024年
- 可逆性后部白质脑病综合征(reversibleposterior leukoencephalopathy syndrome,RPLES)临床常见头痛、癫痫发作、视觉障碍、精神异常等表现,急性或亚急性发病,多好发于大脑半球后部白质区,以可逆性血管源性水肿改变为主要特征,头颅磁共振成像(magneticresonance imaging,MRI)可见长T1长T2信号。本文报道了1例急性脑梗死合并RPLES的诊治过程,该患者临床症状较轻而影像学损害严重,结合文献进行相关分析,以期加深临床对本病的认识。
- 俞立丰张仪杨巧莲胡薇薇
- 关键词：急性脑梗死可逆性后部白质脑病综合征大脑半球血管源性水肿头颅磁共振成像
- 超早期溶栓联合依达拉奉对急性脑梗死病人神经功能的保护作用被引量：21
- 2020年
- 目的探讨超早期溶栓联合依达拉奉对急性脑梗死病人神经功能的保护作用。方法选取2015年12月—2017年12月我院收治的急性脑梗死病人79例,随机分为研究组(40例)与对照组(39例)。对照组给予单纯超早期溶栓治疗,研究组给予超早期溶栓联合依达拉奉治疗。比较两组Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化及临床疗效。结果溶栓后第24 h、第7天及第14天,研究组BI评分显著高于对照组(P<0.05)。溶栓后第7天及第14天,研究组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。研究组疗效优于对照组(P<0.05)。结论超早期溶栓联合依达拉奉治疗可有效保护急性脑梗死病人神经功能。
- 张仪魏欣王博王薇杨超
- 关键词：急性脑梗死超早期溶栓依达拉奉神经功能自理能力
- 脑梗死急性期加重的危险因素分析
- 2018年
- 目的分析脑梗死急性期加重的危险因素。方法选择2016年12月至2017年12月收治的脑梗死急性期患者116例,根据患者病情分为加重组(急性期症状加重者,36例)与对照组(急性期症状未加重者,80例)。分析脑梗死急性期加重的危险因素。结果加重组患者年龄≥60岁、存在糖尿病史、血压>140/90mmHg、总胆固醇(TC)>5.17mmol/L、三酰甘油(TG)>2.3mmol/L、中重度颈动脉狭窄与斑块、同型半胱氨酸(HCY)>15μmol/L患者数均明显多于对照组(P<0.05)。经多因素Logisitic分析,上述指标均为影响脑梗死急性期加重的独立危险因素(P<0.05)。结论脑梗死急性期加重的危险因素较多,且作用机制复杂,临床治疗应结合多方面因素综合考虑。
- 张仪
- 关键词：脑梗死急性期
