张静 作品数:12 被引量:161 H指数:6 供职机构: 成都医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 四川省教育厅科学研究项目 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
GDM孕妇脐血流动力学指标评估胎儿宫内窘迫的临床价值 被引量:14 2020年 目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇脐血流动力学指标评估胎儿宫内窘迫的临床价值.方法选择妊娠糖尿病(GDM)孕妇98例为GDM组,选取同期正常孕妇100例为对照组,于孕37周检测所有孕妇收缩期末血流速度(v_s)、舒张期末血流速度(v_d)、收缩期峰值,检测舒张末期流速之比(v_s/v_d)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),统计分析不同脐动脉频谱v_s/v_d区间胎儿窘迫发生率,将全部孕妇分为v_s/v_d≥3组与v_s/v_d<3组,观察两组孕妇胎儿宫内窘迫相关症状发生情况;使用多因素Logistic分析血流动力学相关指标,分析宫内窘迫发生的独立危险因素.结果 GDM组v_s、v_s/v_d、RI、PI显著高于对照组,v_d显著低于对照组(P<0.05);两组患者相同v_s/v_d区间胎儿窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);v_s/v_d≥3组异常胎心率和新生儿窒息率为55.35%、33.92%,显著高于v_s/v_d<3组的13.95%、16.27%;v_s/v_d≥3、RI≥1.6、PI≥0.6为发生胎儿宫内窘迫的独立危险因素.结论产前GDM孕妇脐血流动力学检测对判断胎宫内窘迫具有较高的临床价值. 谭春梅 谭红梅 吴君 张静关键词:妊娠糖尿病 胎儿宫内窘迫 一种口腔检查器 本实用新型涉及口腔检查器技术领域,且公开了一种口腔检查器,包括第一夹板和第二夹板,所述第一夹板的表面开设有螺纹孔,所述螺纹孔的内部螺纹连接有移动组件,所述移动组件的底面固定连接有第二夹板,所述第一夹板和第二夹板的侧面均固... 张静 冉孟然 林华 王君莲凯格尔球运动结合盆底肌肉点刺激治疗初产妇产后性功能障碍的临床观察 被引量:23 2019年 目的研究凯格尔球运动结合盆底肌肉点刺激治疗初产妇产后性功能障碍(Female Sexual Dysfunction,FSD)的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年1月成都医学院第一附属医院接诊的100例产后FSD初产妇为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为联合组和对照组,每组50例患者。联合组患者在对照组基础上加用凯格尔球运动,对照组患者给予盆底肌肉点刺激和常规康复训练。两组患者均治疗3个月,比较其治疗前后盆底肌力、性生活质量评分、性活动频度和性交痛发生率的变化。结果治疗前,两组患者盆底肌力、性交痛发生率比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者盆底肌力均有显著增强(P<0.05);两组患者满意度、性兴奋、性欲望、性交痛、阴道润滑度、性高潮评分和性活动频度均有显著改善(均P<0.05);两组患者性交痛发生率均有显著下降(P<0.05);联合组患者盆底肌力、性生活质量各项指标评分、性活动频度和性交痛发生率改善幅度均大于对照组患者(均P<0.05)。结论凯格尔球运动结合盆底肌肉点刺激可以有效治疗产后FSD,改善患者性生活质量,减少性交痛发生,促进家庭和谐。 张静 唐国珍 马俊如 谭春梅 吴君 伍小莉 罗希关键词:初产妇 产后 性功能障碍 妊娠≤12周孕妇血清25-OH-VD水平与甲状腺功能减退症相关性 被引量:8 2020年 目的:探究妊娠≤12周孕妇血清25-羟维生素D(25-OH-VD)水平与甲状腺功能减退症关系。方法:选取2015年8月—2018年8月在本院产前检查的妊娠早期孕妇90例,测定血清25-OH-VD、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、血清促甲状腺激素(TSH)及三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平。分析孕妇维生素D与甲状腺功能指标水平间相关性及其影响。结果:90例孕妇血清25-OH-VD水平(16.7±4.3)μg/L(5.16~43.86μg/L),维生素D缺乏、不足以及充足孕妇分别占66.7%、23.3%、10.0%;不同维生素D水平孕妇血清FT4、TSH、FT3水平无差异(P>0.05),而TPOAb水平逐渐下降(P<0.05);不同维生素D水平孕妇甲状腺功能正常与减退比例无差异,临床甲状腺减退症、亚临床甲状腺减退症以及低T4血症发生也未见差异(均P>0.05);孕妇血清25-OH-VD与FT4、TSH、FT3水平不相关(P>0.05),与TPOAb水平呈负相关(P<0.05);多元logistic回归分析,FT4、TSH、FT3水平未影响孕妇维生素D水平(P>0.05),而TPOAb水平上升会增加孕妇维生素D缺乏风险(P<0.05)。结论:早期妊娠孕妇存在维生素D水平缺乏状况,孕妇血清25-OH-VD与患甲状腺功能减退症无相关性,但TPOAb水平上升会增加孕妇维生素D缺乏风险。 张静 裴娇娇 李娅 蒋颖 伍小莉 郭慧娇关键词:维生素D缺乏 甲状腺功能减退症 碳酸钙配伍小剂量阿司匹林对妊娠高血压高危产妇血压控制及胎盘和血清中T-bet、GATA-3的影响 被引量:18 2017年 目的探讨碳酸钙配伍小剂量阿司匹林干预后,妊娠高血压高危产妇血压控制及胎盘组织和血清中Tbet、GATA-3的变化情况。方法将2014年1月~2016年1月间196例妊娠期高血压高危孕妇随机分为观察组和对照组各98例,对照组采用常规指导;观察组采用碳酸钙配伍阿司匹林进行干预;干预前及预产期前一周收集血清样本,产后采集胎盘绒毛组织,使用酶联免疫吸附法检测孕妇胎盘组织及血清中GATA-3及T-bet水平,检测血清中钙离子水平,检测孕妇平均动脉压、舒张压及收缩压,记录孕妇的早产、产后出血等并发症发生情况。结果预产期前一周观察组孕妇收缩压、舒张压及平均动脉压均显著低于干预前(均P<0.05);预产期前一周观察组收缩压、舒张压及平均动脉压均显著低于对照组(均P<0.05);预产期前一周观察组孕妇血清中Ca2+水平显著高于干预前(P<0.05),预产期前一周观察组血清中Ca2+水平差显著低于对照组(P<0.05);预产期前一周观察组及对照组孕妇血清中T-bet水平显著降低干预前(P<0.05);GATA-3水平显著高于对照组(均P<0.05);且预产期前一周两组患者血清中T-bet及GATA-3水平差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者胎盘中T-bet水平限制低于对照组(P<0.05),GATA-3水平显著高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为2.40%显著低于对照组11.25%(P<0.05)。结论碳酸钙配伍小剂量阿司匹林干预,可有效扩张血管、控制血压异常,有效改善孕妇血清及胎盘中T-bet、GATA-3水平,具有较高的临床应用价值。 谭春梅 吴君 谭红梅 罗希 张静关键词:碳酸钙 阿司匹林 妊娠高血压 血压 GATA-3 盐酸米诺环素软膏联合布洛芬对慢性牙周炎患者龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-8水平及生活质量的影响 被引量:32 2019年 目的:探讨盐酸米诺环素软膏联合布洛芬对慢性牙周炎患者龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)水平及生活质量的影响。方法:选取成都医学院第一附属医院于2016年3月至2018年3月期间收治的84例慢性牙周炎患者,按照数表法随机分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组患者予以盐酸米诺环素软膏治疗,观察组患者则在对照组的基础上联合布洛芬治疗,比较两组临床治疗总有效率,比较治疗前、后龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-8水平,治疗前后菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)水平,采用健康检查简表(SF-36)评价两组患者生活质量。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-8水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者PLI、GI水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:盐酸米诺环素软膏联合布洛芬治疗慢性牙周炎的疗效确切,且有效降低患者龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-8水平,有利于牙周组织的重建和恢复,提高患者生活质量。 罗业姣 龚仁国 陈琦 张静 刘入梦关键词:盐酸米诺环素 布洛芬 生活质量 TRAIL与PGRMC1在胎膜早破孕妇胎膜组织中表达水平及临床意义 被引量:1 2020年 目的:探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导体(TRAIL)与孕酮受体膜组件1(PGRMC1)在胎膜早破(PROM)孕妇胎膜组织中的表达水平及临床意义。方法:抽取产科因足月PROM行剖宫产术结束妊娠的60例孕妇(PROM组),分娩后胎盘病理检查是否伴有绒毛膜羊膜炎(CAM);另抽取同期行剖宫产分娩的60例健康孕妇(对照组),均以免疫组织化学法、Western blotting法检测胎膜组织中TRAIL、PGRMC1蛋白表达情况。结果:TRAIL、PGRMC1均主要表达于胎膜的绒毛膜层与蜕膜层。与对照组相比,PROM组孕妇胎膜组织中TRAIL阳性表达率明显升高(P<0.01),PGRMC1表达率明显降低(P<0.01);且胎膜组织中TRAIL蛋白相对表达量明显升高(P<0.01),PGRMC1蛋白相对表达量明显降低(P<0.01)。PROM孕妇中发生CAM者胎膜组织TRAIL、PGRMC1阳性表达率与未发生CAM者相比差异无统计学意义(P>0.05),而发生CAM者TRAIL蛋白相对表达量明显高于未发生CAM者(P<0.01),PGRMC1蛋白相对表达量明显低于未发生CAM者(P<0.01)。结论:PROM孕妇胎膜组织中存在TRAIL蛋白高表达,PGRMC1蛋白低表达,二者在PROM发病中发挥重要作用,且与CAM有一定关联,可作为临床检查诊断的参考指标。 张静 张成 唐国珍 马俊如 裴娇娇 吴君 罗希 谭春梅关键词:胎膜早破 胎膜组织 妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局及相关危险因素分析 被引量:53 2018年 目的探讨妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局的相关危险因素。方法选取我院2014年2月~2017年2月妊娠期糖尿病合并高血压患者80例,记录患者妊娠结局,根据有无不良妊娠结局分为不良妊娠结局组(30例)与无不良妊娠结局组(50例),比较两组年龄、孕前体质指数、孕期增重、确诊孕周、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕产史等临床资料。结果发生不良妊娠结局患者共30例,占37.5%,包括羊水过多3例、胎膜早破7例、早产10例、产后出血6例、巨大儿8例、低体重儿5例、新生儿窒息3例、新生儿低血糖3例;不良妊娠结局组年龄≥35岁、孕前体质指数≥25kg/m^2、孕期总增重过多、口服葡萄糖耐量试验3项异常、妊娠期高血压分度重度患者比例显著高于无不良妊娠结局组(P<0.05);确诊孕周、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕史两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论年龄、孕前体质指数、孕期总增重、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度等5个因素对妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局有显著影响。 张静 唐国珍 谢江燕 吴君 谭春梅 潘燕关键词:妊娠期糖尿病 妊娠期高血压 口炎清颗粒对慢性牙周炎患者牙周症状及炎性细胞因子水平的影响 被引量:5 2020年 目的:探讨口炎清颗粒对慢性牙周炎患者牙周症状及炎性细胞因子水平的影响。方法:选取我院2017年3月~2019年3月间收治的94例慢性牙周炎患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合口炎清颗粒治疗,两组均治疗1个月。治疗后评价两组疗效,观察两组治疗过程中出现的不良反应。检测所有患者治疗前后的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL),以及龈沟液中的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)以及白细胞介素-17(IL-17)水平。结果:观察组总有效率为93.62%,高于对照组的82.98%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组GI、PLI、PD、CAL均明显降低,且观察组GI、PLI、PD、CAL明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-1β、IL-6、IL-17水平均明显降低,且观察组IL-1β、IL-6、IL-17水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:口炎清颗粒治疗慢性牙周炎疗效确切,能明显改善牙周症状,降低炎性细胞因子水平,且安全性良好。 罗业姣 龚仁国 陈齐 张静 王君莲关键词:口炎清颗粒 炎性细胞因子 慢性牙周炎患者唾液中miR-21水平与牙周指标、炎性细胞因子及蛋白酶相关分子的相关性研究 被引量:6 2020年 目的研究慢性牙周炎患者唾液中微小RNA(miR)-21水平与牙周指标、炎性细胞因子及蛋白酶相关分子水平的相关性。方法选择2016年3月至2019年3月该院收治的50例慢性牙周炎患者作为慢性牙周炎组,同期体检的50例健康志愿者作为健康对照组,检测唾液中miR-21、炎症细胞因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、蛋白酶相关分子基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-8、MMP组织抑制物(TIMP)-1水平及牙周指标菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)。结果慢性牙周炎组唾液中miR-21、IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α、MMP-1、MMP-8、TIMP-1水平及牙周指标PLI、GI、PD、AL均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,慢性牙周炎患者唾液中miR-21水平与IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α、MMP-1、MMP-8、TIMP-1、PLI、GI、PD、AL的水平呈正相关(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者唾液中miR-21水平异常升高,且与牙周指标、炎性因子、蛋白酶分子水平存在一定的相关性,其可能参与了慢性牙周炎的发生、发展过程。 罗业姣 龚仁国 陈齐 张静 王君莲关键词:微小RNA-21 炎性细胞因子