- 重症手足口病临床研究
- 第一部分:62例重症手足口病患儿临床表现及阶段管理
目的:探讨重症手足口病患儿的临床特征、治疗措施及预后。
方法:采用回顾性方法对2009年4月山东省菏泽市中医院按照肠道病毒71型阶段管理方案收治的62例重症...
- 薛宁
- 关键词：手足口病肠道病毒71型免疫功能T淋巴细胞亚群
- 文献传递
- 肠道病毒71型感染脑干脑炎20例被引量：5
- 2010年
- 目的探讨肠道病毒71型(EV71)脑干脑炎患儿的临床特征及治疗措施。方法选择菏泽市中医院2009年3-4月收治的EV71型感染手足口病(HFMD)并脑干脑炎病例(脑干脑炎组)及EV71型感染HFMD未并神经系统损伤病例(对照组),每组各20例。对二组患儿的临床资料(皮疹情况、神经系统受累症状和体征、辅助检查、治疗及转归等)进行回顾性分析。结果脑干脑炎组患儿年龄多在24个月以下,病情进展迅速。二组患儿均有皮疹和发热,不同部位皮疹量比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。脑干脑炎组最常见的临床表现为精神差、肌阵挛、抽动、易惊或烦躁、呕吐、震颤等。与对照组比较,脑干脑炎组患儿的发热热峰[(38.83±0.33)℃vs(38.43±0.55)℃]、心率[(154.25±25.81)次.m in-1vs(119.65±10.97)次.m in-1)]、收缩压[(15.56±1.89)kPavs(12.88±1.16)kPa]、舒张压[(10.14±1.53)kPavs(9.02±0.89)kPa]、血WBC计数[(9.10±3.49)×109L-1vs(7.24±1.42)×109L-1]、血糖[(7.23±3.92)mmol.L-1vs(4.90±1.82)mmol.L-1]均明显升高,其差异均有统计学意义(Pa<0.05)。所有患儿均按照分期治疗原则进行治疗,疗效较好。结论 EV71型脑干脑炎起病凶险,充分了解该病特点,早期识别出重症病例,并按照分期治疗原则进行治疗,对降低病死率有重要意义。
- 薛宁刘化英王纪文
- 关键词：肠道病毒71型脑炎
- 儿童食管良性狭窄的超声内镜特征分析
- 2024年
- 目的分析儿童食管良性狭窄的超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)特征。方法回顾性收集2019年2月—2022年2月诊断为食管良性狭窄患儿的临床资料,分析临床表现、EUS结果及治疗结局,总结儿童食管良性狭窄EUS特征。结果共纳入42例食管良性狭窄患儿,其中19例(45%)为食管闭锁术后吻合口狭窄,EUS示食管管壁层次分界模糊,环狭窄口周围管壁厚度不均,内镜下治疗次数0~12次(平均2.1次);5例(12%)腐蚀性食管狭窄及1例(2%)物理性食管狭窄,EUS示狭窄部未见明确管壁分层,内镜下治疗次数2~9次(平均5.3次);1例(2%)EUS示环食管壁见斑片状不规则低回声,结合病理学检查结果确诊为气管软骨食管异位症;不明原因食管狭窄16例(38%),EUS示食管管壁层次分界不清,6例行内镜下治疗。随访过程中绝大部分(95%,40/42)患儿呕吐、吞咽困难等症状明显减轻。结论对于儿童食管良性狭窄,EUS有助于判断食管狭窄病变管壁受累程度、可能的病因及病变处食管毗邻关系,为下一步治疗方式的选择及避免不必要的并发症提供依据,从而优化治疗方案。
- 唐运萍魏绪霞魏绪霞徐俊杰
- 关键词：食管良性狭窄超声内镜儿童
- Dravet综合征研究进展被引量：2
- 2009年
- Dravet综合征是难治性癫痫综合征的一种类型，婴儿期发病，病初呈现与发热相关的惊厥发作，随后表现为多种类型的无热惊厥包括肌阵挛，并伴有精神智力运动倒退。目前病因尚不明确，近年研究发现，编码钠离子通道基因突变与该病关系密切。患儿临床发作类型多样且较易出现发作持续状态，对传统抗癫痫药物不敏感，预后较差。
- 薛宁王纪文
- 关键词：癫痫突变药物疗法
- 首届“赶往火星”国际论坛口译实践报告
- 2020年是我国航天大年，首次火星探索任务预备执行。当下，航天领域合作与创新事业蓬勃发展，社会各界参与航天科普教育的热情日益高涨。为满足大众需求，普及火星及太空探索的相关知识，2019年3月30日，首届“赶往火星”国际论...
- 薛宁
- 关键词：会议口译英汉翻译交替传译释意理论
- 文献传递
- 儿童自身免疫性肠病1例并文献复习
- 2023年
- 目的探讨儿童自身免疫性肠病(AIE)的临床特点、病理组织学特征、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2021年12月收治于山东大学附属儿童医院消化科的1例AIE患儿的临床资料。分别以“儿童自身免疫性肠病”“自身免疫性肠病”“autoimmune enteropathy in children”“autoimmune enteropathy”为关键词检索中国知网、万方数据知识服务平台、pubmed数据库自建库至2023年3月的相关文献,总结儿童AIE的临床特点、病理组织学特征、诊疗及预后。结果患儿,女,3岁10个月,因腹泻18 d就诊,根据患儿难治性水样泻、电解质紊乱、低蛋白血症、营养不良等临床症状及典型病理改变,排除感染性腹泻、乳糜泻、极早发型炎症性肠病、先天性遗传代谢病及免疫缺陷病,确诊为儿童AIE。予甲泼尼龙治疗8个月余,停药复发,遂予他克莫司治疗,随访至2023年3月(他克莫司治疗6个月余),病情好转。检索符合条件的国外儿童AIE病例共66例,中国儿童AIE仅5例。结论儿童AIE发病率低,临床主要以难治性腹泻为主要表现,常规治疗及回避饮食无效,病理组织学特征性改变为明确诊断提供了重要依据,早期诊断并及时治疗有助于改善预后。
- 符晓莉魏绪霞徐俊杰薛宁张乐陈红苓
- 关键词：儿童腹泻
- 婴儿痉挛的分子遗传学研究进展被引量：3
- 2010年
- 婴儿痉挛是难治性癫综合征中的一种类型,以特殊的强直阵挛发作、脑电图示高峰节律紊乱和多数伴有精神发育迟滞为特点。目前病因尚不明确,最近研究发现,无芒相关同源基因、细胞周期蛋白依赖激酶样5基因/丝氨酸/苏氨酸激酶9基因、膜关联鸟苷酸激酶2基因等基因的突变及染色体结构异常与本病关系密切。现阐述近年来该病的分子遗传学研究进展。
- 薛宁王纪文
- 关键词：癫痫基因突变
- 内镜下球囊扩张术治疗儿童上消化道良性狭窄17例临床分析被引量：5
- 2017年
- 目的评价经内镜球囊扩张治疗小儿上消化道良性狭窄的安全性和有效性。方法回顾性分析该院2008年9月—2014年5月收治的17例上消化道良性狭窄患儿,男性13例,女性4例,年龄9个月~8岁,平均年龄2.4岁。其中,先天性食管狭窄5例,手术后食管狭窄5例,食管化学烧灼伤致瘢痕狭窄1例,贲门狭窄1例,幽门狭窄1例,幽门前狭窄3例,绝大多患儿仅能进食流质或半流质饮食,并伴有呕吐和(或)呕血发生,镜下观察狭窄程度为2~7 mm,平均3.7 mm。所有患儿在全麻下行内镜下球囊扩张治疗,采用OLYMPUS-GIF260电子胃镜,JHY-BD系列球囊扩张导管,球囊直径为别为6~20 mm,球囊长度为5 cm,根据患儿狭窄部位、窄口大小,采用不同型号球囊进行扩张,扩张结束后,再行胃镜检查,观察狭窄口有否出血,测量狭窄口直径以检查扩张效果,同时进行活检或止血等治疗。术后可根据情况予抗酸、保护消化道粘膜及抗感染治疗。结果 9例食管狭窄经球囊扩张治疗后有好转,1例手术后狭窄扩张治疗后局部出现囊腔未再继续给以扩张治疗,3例幽门前狭窄及1例幽门狭窄治疗效果满意,1例咽食管部狭窄治疗后症状未见改善,1例贲门狭窄扩张治疗首次即出现穿孔未再扩张治疗。结论目前内镜下球囊扩张术已成为治疗儿童上消化道良性狭窄的重要方法。术前做好病情评估,了解消化道狭窄的情况及与相关器官的毗邻关系,尽量发现和避免潜在的危险因素,以利选择恰当治疗方式,避免穿孔等并发症的发生。球囊扩张治疗上消化道狭窄方便、安全、并发症少,成功率高,患儿易接受,且可避免不必要的手术治疗,值得临床推广应用。
- 徐俊杰薛宁孙文肖俊郑艳苓
- 关键词：内镜治疗内镜下球囊扩张
- 肠道病毒71型感染的神经系统表现及其心肺衰竭的发生机制被引量：41
- 2009年
- 肠道病毒71型（EV71）白1969年在美国加利福尼亚被首次分离以来，已在世界范围内引起十多次暴发与流行。近年来，EV71感染引起了国内外广泛关注，成为研究的热点。目前有关EV71感染还有许多尚待解决的难题，现将有关本病的重症临床表现及其发病机制中的某些关键问题综述如下。
- 王纪文薛宁孙若鹏
- 关键词：肠道病毒71型神经系统表现心肺衰竭EV71
- 47例婴幼儿便血肠镜检查及临床分析
- 2014年
- 目的探讨婴幼儿便血病因及应用肠镜检查价值。方法回顾性分析47例便血患儿肠镜检查、治疗的临床资料。结果婴幼儿便血在消化系统疾病中较为常见,其病因复杂且病程易迁延、反复发作,明确便血的病因,是有效治疗的关键。结论儿童电子结肠镜检查及镜下治疗安全有效、诊断率高,对婴幼儿便血检查是安全且非常有价值的检查方法。
- 刘远昌徐俊杰魏绪霞李华薛宁
- 关键词：婴幼儿便血肠镜
