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肝癌临床发展与cyclin D1表达DNA含量及细胞凋亡发生的关系被引量：8: 2005年; 张伟杜成友徐尔侃; 关键词：肝细胞癌 CYCLIND1 凋亡 DNA含量

雌激素受体β基因多态性与肝细胞癌的关系: 2009年; 目的探讨雌激素受体β（ER15）基因多态性与肝细胞癌的关系。方法选取2005年10月至2007年5月重庆医科大学附属第一医院收治的100例肝细胞癌患者为实验组，100例非肝病患者作为对照组。应用分子生物学的方法检测ERB基因RsaⅠ及AluⅠ限制性片段长度和5号内含子高变区核苷酸（CA）重复序列在两组中的分布。应用χ^2检验、Fisher确切概率法、Logistic回归模型分析检测结果。结果RsaⅠ和AluⅠ限制性片段长度多态性在两组中均呈多态性分布（χ^2=11．375，6．162，P〈0．05）。R等位基因使人患肝细胞癌的风险是r等位基因的51．7％，A等位基因使人患肝细胞癌的风险是a等位基因的2．086倍。5号内含子高变区分离出9种CA重复序列等位基因CA16～24，两组等位基因的分布频率比较，差异无统计学意义（χ^2=7．155，P〉0．05）。以n≤20作为SS型，n〉20为LL型，实验组SS型等位基因为66％，对照组为51％，两组比较差异有统计学意义（χ^2=d．634，P〈0．05）。结论ERβ基因多态性与肝细胞癌发生有关，R等位基因可能是其保护因素，A等位基因和SS型等位基因可能是其危险因素。; 张伟时德杜成友罗放; 关键词：肝细胞癌雌激素受体等位基因基因多态性

护理人员手部微生物状况调查分析: 2009年; 目的:调查我院护理人员手部微生物状况,为医院感染预防、控制及管理提供依据。方法:选取我院内外科60名护理人员双手进行6步洗手法前后加药操作、静脉输液操作手部采样细菌培养,分析护理人员洗手前后不同操作状态下手部微生物分布状况。结果:护理人员洗手前静脉输液状态120只手共培养出细菌2 664株,革兰阳性球菌占71.65%;不仅包含有凝固酶阴性葡萄球菌等条件致病菌,还有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等致病性很强的致病菌及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRScon)。洗手前加药状态共培养出细菌2 318株,所培养出的细菌中包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等致病性很强的致病菌。洗手后静脉输液状态共培养出细菌601株,以革兰阳性球菌为主,无金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等致病性很强的致病菌。洗手后加药操作过程中培养出细菌520株,其中只有金黄色葡萄球菌为致病菌。结论:护理人员手部所携带微生物存在耐药菌株,操作前手卫生依从性有待提高,操作过程中卫生状况有待提高。; 杨静张伟刘春蓉杨琴; 关键词：医院感染洗手依从性葡萄球菌

雌激素受体α基因PvuⅡ、XbaⅠ、STR多态性与原性肝癌的关系被引量：1: 2009年; 目的:探讨西南地区雌激素受体α(estrogen receptorα,ERα)基因多态性与原性肝癌关系。方法:选择西南地区100名原发性肝癌患者为实验组,100名非肝病人群作为对照组。应用分子生物学的方法分析PvuⅡ,XbaⅠ限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism,RFLP)。同时对人雌激素受体基因上游的短串联重复序列(short tandem repeat,STR)进行纯化、克隆和序列分析,观察ERα基因多态性基因型在实验组与对照组中的基因型分布。结果:PvuⅡ和XbaⅠ限制性片段长度多态性在两组中均呈多态性分布。病例组TA13等位基因频率高于对照组,差异有显著性,TA15等位基因频率低于对照组,差异有显著性。结论:ERα基因多态性与原性肝癌有关,X等位基因可能是其危险因素,P等位基因可能是其保护因素,TA13等位基因可能是其危险因素,TA15等位基因可能是其保护因素。; 张伟时德杜成友罗放; 关键词：雌激素受体等位基因短串联重复序列

腹腔镜在中、晚期肝癌综合治疗中的作用: 目的：探讨腹腔镜在中、晚期肝癌患者综合治疗中的作用及其安全性和疗效。方法：选择我院2004年1月～2006年3月，经血液AFP、超声、螺旋CT或MRI确诊为原发性肝癌或不能排除原发性肝癌，临床分期为II—IlIa期患者共...; 张清华张伟田银生; 关键词：肝肿瘤腹腔镜手术治疗

自制双套管持续负压冲洗引流在肝脏手术中的应用被引量：1: 2008年; 目的:比较肝胆手术后两种腹腔引流管的应用效果。方法:将我院2005年5月～2007年3月间行肝脏手术病人106例随机分为实验组(57例)和对照组(49例),实验组采用自制双套管持续负压冲洗引流,对照组采用传统的单腔腹腔引流管引流,分析、比较两组引流的疗效。结果:采用双套管负压冲洗引流的病人发生引流管堵塞3例,隔下感染及积液4例,采用传统的单腔腹腔引流管引流的病人发生引流管堵塞12例,隔下感染及积液15例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝脏手术后应用双套管持续负压冲洗引流在防止引流管堵塞、隔下感染疗效优于传统的单腔腹腔引流管引流。; 刘春蓉何海菊张伟张清华; 关键词：肝脏手术腹腔引流疗效

腹腔镜在中、晚期肝癌综合治疗中的作用: 2008年; 目的探讨腹腔镜在中、晚期肝癌患者综合治疗中的作用及其安全性和疗效。方法选择我院2004年1月～2006年3月,经血液AFP、超声、螺旋CT或MRI确诊为原发性肝癌或不能排除原发性肝癌,临床分期为Ⅱ～Ⅲa期患者共84例。其中61例采用腹腔镜辅助下的综合治疗:4例行腹腔镜下的肝癌切除术,12例中转开腹行肝癌切除术,3例腹腔镜下活检冰冻切片示良性病变(2例肝血管瘤和1例肝硬化再生结节)中止手术,42例行腹腔镜下射频治疗,8例门静脉有癌栓者加作门静脉系统内置式化疗泵植入术。结果手术顺利,平均时间(134±37.7分钟),术后36例出现腹水或黄疸,未出现腹腔大出血、漏胆、膈下感染、胃肠道损伤、膈肌损伤等,围手术期无肝功能衰竭和死亡等严重并发症。随访18个月生存率60.7%(37/61),肿瘤复发率34.4%(21/61)。结论腹腔镜对中晚期肝癌患者的综合治疗是安全有效的,它既可作为影像学检查和临床分期的重要补充,也可为肝癌的局部治疗提供安全有效的治疗途径。; 张清华张伟田银生; 关键词：腹腔镜中晚期肝癌

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张伟