刘芳
- 作品数:40 被引量:301H指数:7
- 供职机构:中国医学科学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项天津市科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- 儿童急性髓系白血病FLT3突变临床分析:单中心研究被引量:4
- 2011年
- 目的探讨FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)基因的内部串联复制(ITD)及激酶结构域(TKD)点突变在儿童急性髓系白血病(AML)中的临床意义。方法通过实时定量PCR法对116名初诊AML儿童进行骨髓FLT3/ITD及FLT3/TKD突变检测,分析FLT3/ITD及FLT3/TKD突变与AML临床特征、疗效之间的关系。结果 116名患儿中,伴有FLT3/ITD及FLT3/TKD突变分别为9例(7.8%)、13例(11.2%)。3例AML-M3(3/9,33.3%)及3例AML-M5(3/9,33.3%)患儿出现FLT3/ITD突变;FLT3/TKD突变以AML-M3最多见(10/13,76.9%)。伴FLT3/ITD突变患儿较不伴该突变的患儿初诊时具有更高的白细胞及骨髓幼稚细胞比例(P<0.01)。伴FLT3/ITD突变患儿3年总生存率明显低于不伴该突变患儿(38.9%vs 64.3%,P<0.05)。结论 FLT3/TKD突变多见于儿童AML-M3患者;伴FLT3/ITD突变患儿初诊时具有更高的白细胞及骨髓幼稚细胞比例,且预后更差。
- 阮敏王雅琴张丽刘天峰刘芳刘晓明张家源邹尧陈玉梅竺晓凡
- 关键词:急性髓系白血病FLT3基因突变儿童
- 幼年型粒单核细胞白血病临床特征及预后分析
- 杨文钰陈晓娟郭晔万扬章婧嫽张小燕刘天峰张丽刘芳张家源阮敏刘晓明戚本泉安文彬任媛媛常丽賢邹尧陈玉梅竺晓凡
- 基于四维CT血管成像的急性缺血性卒中患者血管内治疗后出血转化的列线图模型建立及效能预测被引量:6
- 2022年
- 目的探讨四维CT血管成像(4D CTA)对急性缺血性卒中(AIS)患者血管内治疗(EVT)后出血转化的预测因素及基于预测因素建立的列线图模型预测出血转化的效能。方法回顾性分析2016年3月至2020年11月在北京医院急诊绿色通道进行"一站式"CTA-CT灌注成像及EVT的101例颈内动脉和(或)大脑中动脉闭塞的AIS患者的影像学资料。根据是否发生出血转化分为出血转化组(45例)及未出血转化组(56例)。采用logistic回归方法筛选相关临床、影像学变量,如年龄、初诊美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、4D CTA侧支循环评分、Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、血栓负荷评分等,并建立列线图预测模型。采用受试者操作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评估模型对AIS是否发生出血转化诊断的效能。结果单因素分析发现,出血转化组与未出血转化组患者的年龄[分别为79.00(68.00,85.00)岁、73.00(62.75,80.00)岁,Z=-2.20、P=0.028]、NIHSS评分[分别为16.00(12.00,21.00)分、9.50(6.00,14.00)分,Z=-4.44、P<0.001]、ASPECTS评分[分别为5.00(3.00,8.00)分、8.00(7.00,9.00)分,Z=-4.23、P<0.001]、4D CTA侧支循环评分[分别为2.00(0,3.00)分、3.00(3.00,4.00)分,Z=-5.39、P<0.001]、血栓负荷评分[分别为4.00(1.00,7.00)分、7.50(6.00,9.00)分,Z=-3.42、P=0.001]、闭塞位置(颈内动脉/大脑中动脉分别为23/22例、11/45例,χ^(2)=9.70、P=0.002)及心房颤动(分别为27、19例,χ^(2)=5.83、P=0.016)差异均有统计学意义;纳入多因素logistics回归分析显示,ASPECTS评分(OR=0.64,95%CI 0.47~0.87)、NIHSS评分(OR=1.13,95%CI 1.01~1.26)、4D CTA侧支循环评分(OR=0.40,95%CI 0.22~0.76)是AIS患者术后发生出血转化的独立预测因素P<0.05)。以ASPECTS评分、NIHSS评分、4D CTA侧支循环评分构建列线图模型预测AIS是否发生出血转化的AUC为0.876,95%CI 0.807~0.945,灵敏度为77.8%,特异度为87.5%。结论低ASPECTS评分、高NIHSS评分及低4D CTA侧支评分�
- 李玲刘芳张顺于克祯逯瑶高群王宏胡深陈涓
- 关键词:卒中出血转化
- 多种微量元素注射液(Ⅱ)与门冬氨酸钾镁注射液存在配伍禁忌被引量:2
- 2011年
- 多种微量元素注射液(Ⅱ)又名安达美,为无色或微黄色的澄清液体,是肠外营养的添加剂。10ml即能满足成人每天对铬、铜、铁、锰、钼、硒、锌、氟和碘的基本和中等需求。
- 刘月刘芳季伟平
- 关键词:门冬氨酸钾镁注射液配伍禁忌液存安达美
- 小剂量他克莫司治疗重症肌无力致心肌肥厚一例被引量:2
- 2022年
- 本文报道1例69岁的女性重症肌无力患者,在使用小剂量他克莫司后经胸超声心动图发现无症状性心肌肥厚,停药后心肌肥厚未再加重。通过此例报道,探讨他克莫司相关心肌肥厚的临床表现,以提高临床对他克莫司引起心肌肥厚这一少见不良反应的重视。
- 陈玉辉侯世芳侯世芳刘慧菁刘芳刘芳刘银红
- 关键词:他克莫司重症肌无力心肌肥厚
- 八例先天性角化不良伴骨髓衰竭患儿的临床特征及基因分析被引量:2
- 2016年
- 目的加深对先天性角化不良(dyskeratosis congenital,DC)伴骨髓衰竭的认识。方法收集2010年9月30日至2015年9月30日8例伴骨髓衰竭DC患儿的临床资料,利用二代测序技术对DKC1、TERC、TERT、NOP10、NHP2、TINF2等16种端粒相关基因进行全外显子及剪接位点测序分析。结果8例DC患儿中男6例、女2例,中位发病月龄为42(15-60)个月。初诊血常规:中位WBC 3.99 (1.26-5.44)×109/L,中位中性粒细胞计数1.11(0.38-2.15)×109/L,中位RBC 2.45(0.37-3.56)×1012/L,中位HGB 82.5(15-127) g/L,中位PLT 27 (2-112)×109/L。8例患儿中6例骨髓增生减低或重度减低。3例患儿检出DKC1基因突变:c.961C〉A 1例,c.1058C〉T 2例;4例患儿检出TINF2基因突变:c.849delC、 c.844C〉T、c.811C〉T、c.862T〉A合并c.871delA各1例;1例患儿检出TINF2基因突变(c.848C〉A)合并TERT基因突变(c.1138C〉T)。其中DKC c.961C〉A、TINF2 c.849delC、TINF2 c.871delA突变为首次报道。7例患儿口服雄激素治疗,其中5例血常规指标改善。1例患儿死于重症感染,其余7例患儿维持治疗。结论DC伴骨髓衰竭以TINF2突变和DKC1突变为主。雄激素治疗对部分病例有效。
- 万扬安文彬张家源章婧嫽张然然朱帅常丽贤张英驰刘芳杨文钰陈晓娟邹尧陈玉梅竺晓凡
- 关键词:先天性角化不良骨髓衰竭端粒DNA突变分析
- 儿童急性髓系白血病NPM1与FLT3突变临床分析
- 目的:探讨儿童急性髓系白血病(AML)患者中NPM1基因与FLT3基因内部串联重复(ITD)突变的发生率,并了解其临床特征及对预后的影响。方法:收集85例2007年8月至2012年4月我科住院的儿童AML患者初诊时骨髓单...
- 阮敏周剑锋张丽刘天峰刘芳邹尧陈玉梅竺晓凡
- 关键词:急性髓系白血病
- 文献传递
- 培门冬酶治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病的远期疗效被引量:37
- 2010年
- 目的观察含培门冬酶注射液的VDPAP方案诱导治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的远期疗效。方法选择初发ALL患儿,随机分成两组:试验组采用含国产培门冬酶注射液的VDPAP方案诱导治疗,对照组采用含左旋门冬酰胺酶(L-Asp)的VDLP方案。统计一疗程完全缓解(CR)率,并采用Kaplan-Meier法评估患儿的总生存(OS)率及疾病无进展生存(PFS)率,组间差异用Log-rank检验。结果入组患儿51例,可评估疗效者46例,其中试验组27例,CR率为96%,总有效率为96%;对照组19例,CR率为95%,总有效率为100%,两组间差异无统计学意义。试验组3年预计OS率为(78.8±8.4)%,5年预计OS率为(68.9±11.8)%;对照组3年预计OS率为(88.9±7.4)%,5年预计OS率为(82.1±9.5)%,两组间差异无统计学意义。试验组3年预计PFS率为(74.1±9.1)%,5年预计PFS率为(63.5±12.5)%;对照组3年预计PFS率为(83.3±8.8)%,5年预计PFS率为(77.8±9.8)%,两组间差异无统计学意义。结论含培门冬酶的VDPAP方案与含L-Asp的VDLP方案诱导治疗儿童ALL,其CR率及远期疗效相似,可以作为儿童ALL的一线治疗方案。
- 刘芳邹尧张丽陈晓娟王书春郭晔竺晓凡陈玉梅
- 关键词:培门冬酶儿童疗效
- CAMSBDH-ALL方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病的中长期疗效观察被引量:4
- 2014年
- 目的回顾性分析CAMSBDH-ALL方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的中长期疗效。方法 1999年1月至2007年12月间初诊儿童ALL共318例,2002年12月前收治的83例患儿采用CAMSBDH-ALL99方案治疗,其中标危(SR)患儿48例,高危(HR)患儿35例;之后收治的235例患儿采用CAMSBDH-ALL03方案,其中SR患儿131例,HR患儿104例。99方案采用传统化疗;03方案在99方案的基础上进行调整。结果 03方案组中长期OS率及EFS率均明显高于99方案组 (均P<0.01);SR及HR患儿03方案组中长期OS率及EFS率亦均显著高于99方案组(均P<0.01);03方案组复发率(28.9%)显著低于99方案组(50.6%)(P<0.05),且病死率(28.5%)亦显著低于99方案组(56.6%)(P<0.05)。结论 03方案疗效明显优于99方案,即能明显降低ALL患儿复发率和病死率,提高患儿中长期生存率。
- 陈晓娟邹尧陈玉梅杨文钰王书春郭晔张丽阮敏刘晓明刘芳刘天峰张家源戚本泉常丽贤竺晓凡
- 关键词:急性淋巴细胞白血病化疗儿童
- 幼年型粒单核细胞白血病临床特征与突变基因类型相关性分析--大样本单中心资料
- 杨文钰陈晓娟郭晔万扬章婧嫽张小燕王书春刘天峰张丽刘芳张家源阮敏刘晓明戚本泉安文彬任媛媛常丽贤邹尧陈玉梅竺晓凡