于景川
- 作品数:11 被引量:26H指数:2
- 供职机构:冀中能源峰峰集团有限公司总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中指尺侧岛状皮瓣修复拇指指腹软组织缺损被引量:3
- 2013年
- 目的采用中指尺侧岛状皮瓣修复拇指指腹软组织缺损临床应用效果。方法用带中指尺侧指动、静脉及神经岛状皮瓣修复拇指末端软组织缺损23例,男18例,女5例;年龄17~45岁,平均28岁。损伤面积2cm×3cm~4cm×4.5cm不等,合并指骨末节骨折5例。损伤时间2~7h。取同手中指尺侧远端指间关节近侧,不超过远侧指间关节,掌、背侧一般不超过中线,将中指尺侧血管神经束皮瓣分离至拇指掌指关节近端平面,注意防止蒂根部在掌心处转弯时过急,以免影响蒂部皮瓣血运。在皮瓣底部保留0.5~0.8cm的筋膜。结果本组23例患者皮瓣全部成活,手指皮瓣颜色、皮瓣质地、耐磨性及满意度良好;供区明显线形瘢痕及凹陷瘢痕;受区皮瓣感觉良好,供区两点辨识觉差;23例屈伸功能均正常,3例极度外展活动受限。结论中指尺侧岛状皮瓣血供可靠,外形不臃肿,感觉恢复良好,痛觉、温度觉感觉好,供区与受区颜色接近正常,是理想的修复皮瓣。
- 刘文章焦弘升于景川郭家全许光耀郭振中索赛
- 关键词:拇指岛状皮瓣指腹缺损
- 钛板治疗桡骨颈骨折置入安全区方法的研究被引量:2
- 2015年
- 目的研究桡骨颈骨折置入钛板时安全区位置和置入安全区方法,避免影响前臂旋转范围,减少对神经和血运损伤,最大程度恢复前臂功能。方法回顾性研究我院自2010年7月至2014年7月收治32例无合并伤的单纯桡骨颈骨折,其中男26例,女6例,年龄15~60岁,平均(35.4±0.5)岁。致伤原因:摔伤25例,车祸伤4例,高处坠落伤2例,打架伤1例。根据Steele和Gtrham方法把桡骨颈骨折的严重程度分为四级,本次研究病例中,其中2级24例,3级5例,4级3例。桡骨颈骨折均行钛板固定治疗,采取Kocher入路切开复位,术中采用前臂旋后法标记安全区后缘,然后旋前前臂,根据后缘预放置钛板,找到钛板固定位置,经该处切开关节囊,放置钛板固定,钛板长度不超过3cm,术后行康复锻炼。根据Steele和Gtrham评价标准来评价结果。结果 32例患者均获随访,随访时间12~24个月,平均16个月。结果示骨折愈合时间3~6个月,平均4个月。本组病例未发现感染、神经损伤,未发现桡骨头坏死和骨折不愈合病例。仅1例患者因术后恐惧疼痛,不行锻炼,制动时间较长,导致关节僵硬,后经康复治疗,功能好转,但仍部分受限。根据Steele和Gtrham评价标准进行评价,优27例,良4例,一般1例,优良率为96.8%。结论经该法切开复位钛板固定桡骨颈骨折,术后肘关节及前臂功能恢复良好。通过寻找安全区置入钛板,配合手术技巧减少神经和血运损伤,可最大程度恢复肘关节和前臂功能。
- 郭家全李玲牛志强郭振中索赛于景川史瑞超褚会军焦弘升许光耀
- 关键词:桡骨颈骨折钛板安全区
- 小趾展肌肌瓣的临床应用被引量:1
- 2011年
- 目的探讨小趾展肌肌瓣修复足部偏外侧及足跟部皮肤软组织缺损的手术方法及临床疗效。方法 2002年7月-2010年10月,收治8例足部偏外侧及足跟部皮肤软组织缺损患者。男6例,女2例;年龄28~65岁,平均42岁。左足5例,右足3例。足跟部溃疡2例,跟骨骨折术后切口愈合不良致肌腱、内固定物外露1例,碾挫、挤压伤致足部偏外侧皮肤软组织坏死5例。软组织缺损范围为1.5 cm×1.0 cm~8.0 cm×2.6 cm。病程30 min~26个月。2例细菌培养呈阳性。入院后清创换药9~15 d,待感染控制后采用大小为5.6 cm×1.5 cm~7.6 cm×1.8 cm的小趾展肌肌瓣移位修复创面。供区直接缝合。结果术后7例小趾展肌肌瓣顺利成活;1例术后4 d发生肌瓣部分坏死,对症治疗后肉芽生长良好。供区切口均Ⅰ期愈合。9~21 d肌瓣表面新鲜肉芽生长良好,取小腿内后侧刃厚皮片游离移植修复肌瓣创面。一期皮片游离移植修复肌瓣创面1例,二期修复7例;修复术后皮片均成活,创面Ⅰ期愈合。术后7例获随访,随访时间9~18个月,平均11个月。创面外形、质地和感觉恢复满意。两点辨别觉为16~23 mm,平均19.5 mm。1例足跟部溃疡患者负重行走出现表皮磨损。1例术前腓骨长、短肌腱部分坏死者出现足外翻、肌力下降,其余患者关节功能正常。结论采用小趾展肌肌瓣移位修复足部偏外侧及足跟部皮肤软组织缺损具有手术操作简便,安全可靠,对供区损伤小,不影响负重,创面外形、弹性好,感觉恢复好的优点,疗效满意。
- 褚会军牛志强刘文章焦弘升于景川郭家全
- 关键词:足跟部软组织缺损
- PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折96例被引量:1
- 2012年
- 目的探讨应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2010年3月-2012年3月,应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折96例,男42例,女54例,年龄65~82岁,平均年龄70.6岁。术前均进行下肢皮峰引、充分的术前准备,并做疗效随访。结果所有手术患者均得随访,随访3—6个月。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法。
- 刘文章牛志强焦弘升于景川郭家全许光耀郭振中索赛
- 关键词:股骨粗隆间骨折内固定
- 应用锁骨钩板治疗锁骨外侧端不稳定骨折
- 2011年
- 锁骨外侧端不稳定骨折临床上比较少见,因其解剖位置的特殊性,闭合复位外固定因固定不确实而容易导致治疗失败,我科应用锁骨钩板固定治疗此类患者12例,取得满意效果。
- 牛志强许光耀刘文章褚会军焦宏升郭家全于景川郭振中
- 关键词:锁骨外侧端骨折锁骨钩板
- 采用腋缘手术切口治疗肩胛骨骨折的疗效观察
- 目的 探讨采用腋缘手术切口治疗肩胛骨骨折的手术方法及临床疗效.方法 对于2012年1月~2014年4月收治的8例肩胛骨粉碎骨折患者进行回顾性研究,均采用腋缘手术切口重建锁定钢板内固定治疗的方法,术后肩关节功能采用Neer...
- 褚会军焦弘升于景川索赛郭家全郭振中
- 关键词:肩胛骨骨折手术切口
- 伸筋汤熏洗配合膝关节运动康复器治疗股骨髁部骨折术后膝关节僵直效果观察被引量:15
- 2016年
- 目的观察伸筋汤熏洗配合膝关节运动康复器治疗股骨髁部骨折术后膝关节僵直患者的临床效果。方法将90例股骨髁部骨折术后膝关节僵直患者按照治疗方式分为2组,对照组38例采用单纯膝关节运动康复器治疗,研究组52例采用伸筋汤熏洗配合膝关节运动康复器治疗,观察2组临床疗效、治疗前后膝关节功能评分及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组膝关节功能均改善,且研究组改善情况明显优于对照组(P<0.05),并发症明显少于对照组(P<0.05)。结论伸筋汤熏洗配合膝关节运动康复器治疗股骨髁部骨折术后膝关节僵直效果显著,不仅可以有效改善患者膝关节功能,而且能够降低术后并发症发生率。
- 于景川
- 关键词:伸筋汤股骨髁部骨折膝关节僵直
- 电脉冲穴位刺激神经干疗法治疗早期缺血性脑卒中偏瘫的疗效被引量:2
- 2015年
- 目的探讨电脉冲穴位刺激神经干疗法治疗早期缺血性脑卒中偏瘫的疗效及对神经功能缺损的影响。方法选取2009-05—2014-05我院接受治疗的330例早期缺血性脑卒中偏瘫患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组165例,对照组采用常规药物治疗,治疗组采用药物和电脉冲穴位刺激神经干治疗,观察2组临床疗效,评价神经功能缺损情况及运动功能。结果治疗28d后治疗组总有效率93.18%,显著高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(χ2=10.696,P=0.001);治疗前2组神经功能缺损评分和运动功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组神经功能缺损评分均低于治疗前,且治疗组神经功能缺损评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后2组运动功能评分均高于治疗前,且治疗组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电脉冲穴位刺激神经干疗法治疗早期缺血性脑卒中偏瘫,可提高临床疗效,改善患者的神经功能缺损程度,增强运动功能,值得临床推广应用。
- 常晓军武雷于景川梁娟
- 关键词:神经功能缺损
- 背阔肌皮瓣治疗胸腰段骨折术后感染的应用被引量:1
- 2013年
- 胸腰段是脊柱椎体骨折最好发的阶段,近年来采用后路复位椎弓根钉内固定手术治疗均取得较好临床疗效,但对于术后发生感染的治疗,临床上比较少见,我科应用背阔肌皮瓣治疗此类患者10例,取得满意效果,报告如下。
- 褚会军焦弘升于景川牛志强刘文章郭家全郭振中索赛
- 关键词:背阔肌皮瓣