郭振中 作品数:16 被引量:90 H指数:5 供职机构: 冀中能源峰峰集团总医院 更多>> 发文基金: 邯郸市科学技术研究与发展计划项目 辽宁省科学技术计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
钛板治疗桡骨颈骨折置入安全区方法的研究 被引量:2 2015年 目的研究桡骨颈骨折置入钛板时安全区位置和置入安全区方法,避免影响前臂旋转范围,减少对神经和血运损伤,最大程度恢复前臂功能。方法回顾性研究我院自2010年7月至2014年7月收治32例无合并伤的单纯桡骨颈骨折,其中男26例,女6例,年龄15~60岁,平均(35.4±0.5)岁。致伤原因:摔伤25例,车祸伤4例,高处坠落伤2例,打架伤1例。根据Steele和Gtrham方法把桡骨颈骨折的严重程度分为四级,本次研究病例中,其中2级24例,3级5例,4级3例。桡骨颈骨折均行钛板固定治疗,采取Kocher入路切开复位,术中采用前臂旋后法标记安全区后缘,然后旋前前臂,根据后缘预放置钛板,找到钛板固定位置,经该处切开关节囊,放置钛板固定,钛板长度不超过3cm,术后行康复锻炼。根据Steele和Gtrham评价标准来评价结果。结果 32例患者均获随访,随访时间12~24个月,平均16个月。结果示骨折愈合时间3~6个月,平均4个月。本组病例未发现感染、神经损伤,未发现桡骨头坏死和骨折不愈合病例。仅1例患者因术后恐惧疼痛,不行锻炼,制动时间较长,导致关节僵硬,后经康复治疗,功能好转,但仍部分受限。根据Steele和Gtrham评价标准进行评价,优27例,良4例,一般1例,优良率为96.8%。结论经该法切开复位钛板固定桡骨颈骨折,术后肘关节及前臂功能恢复良好。通过寻找安全区置入钛板,配合手术技巧减少神经和血运损伤,可最大程度恢复肘关节和前臂功能。 郭家全 李玲 牛志强 郭振中 索赛 于景川 史瑞超 褚会军 焦弘升 许光耀关键词:桡骨颈骨折 钛板 安全区 VSD引流术在伴有严重软组织损伤的开放性骨折中的应用 被引量:35 2010年 目的探讨VSD引流术+一期固定治疗伴有严重软组织损伤的开放性骨折的临床疗效。方法采用VSD引流术+一期固定治疗24例伴有严重软组织损伤的开放性骨折(GustiloⅢ型)患者,创面面积8 cm×6cm^25 cm×20 cm,均为重度污染。结果患者伤口均完全愈合,无伤口感染,伤口裂开等并发症。24例均获得随访,时间8~12个月。骨折均获得骨性愈合,临床愈合时间10~24周。无固定失效,骨不连等并发症。结论 VSD引流术+一期固定术治疗伴有严重软组织损伤的开放性骨折,具有引流充分,感染率低,肉芽组织生长快的特点,能有效解决骨折固定和感染之间的矛盾,是一种简单,经济、有效的方法。 许光耀 牛志强 刘文章 焦弘升 郭振中 郭家全 索赛关键词:骨折固定术 软组织缺损 关节镜下内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位的疗效观察 被引量:9 2018年 【目的】探讨内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位的临床疗效。【方法】回顾性分析2014年8月至2016年8月在本院关节镜下行内侧髌股韧带重建和外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位16例临床资料,术中全部采用自体游离半腱肌肌腱作为移植物,肌腱经皮微创穿过髌骨骨道,关节镜下动态调整张力后采用界面螺钉固定于股骨骨道。随访患者的内容包括:髌骨外推实验和恐惧实验,VAS评分;通过影像学检查评价髌骨适合角、髌骨倾斜角、髌骨外移率;采用膝关节Lysholmr评分评估患者的膝关节功能。【结果】16例患者均获得随访,随访率100%。患者术后的疼痛评分较术前明显好转,通过影像学检查评估患者髌骨的位置显示:术后髌骨适合角(CA)、髌骨倾斜角(PTA)、髌骨外移率(LPD)与术前相比明显改善,髌骨解剖位置得到重建。术后3个月复查:患者对治疗均满意,无再脱位病例,髌骨外推及恐惧试验均为阴性,仅3例患者膝关节过度活动后膝关节有疼痛不适感。末次随访患肢膝关节活动范围基本恢复满意,髌骨外推及恐惧试验均为阴性。【结论】关节镜下内侧髌股韧带重建和外侧支持带松解术能够有效治疗复发性髌骨脱位,重建髌骨的稳定性,改善患者临床症状,值得临床推广应用。 郭振中 王孟飞 张宁 焦弘升 牛志强关键词:复发 应用锁骨钩板治疗锁骨外侧端不稳定骨折 2011年 锁骨外侧端不稳定骨折临床上比较少见,因其解剖位置的特殊性,闭合复位外固定因固定不确实而容易导致治疗失败,我科应用锁骨钩板固定治疗此类患者12例,取得满意效果。 牛志强 许光耀 刘文章 褚会军 焦宏升 郭家全 于景川 郭振中关键词:锁骨外侧端骨折 锁骨钩板 微型钢板置入术安全区的确定及其治疗桡骨颈骨折的临床疗效 2015年 桡骨颈骨折是临床上较常见的一种关节内骨折,桡骨颈骨折后会导致肘关节不稳,旋转受限。目前临床对于大多数桡骨颈骨折应用克氏针固定法治疗,术后石膏固定,然而克氏针固定后有出现部分骨折断端移位,术后关节僵硬等现象。近年来随着骨折理论的创新,国内出现微型钢板固定桡骨颈骨折的报道,使骨折固定稳定,避免术后移位,可早期行适度功能锻炼,防止关节僵硬,效果显著。 郭家全 李玲 郭振中 索赛 褚会军 牛志强关键词:微型钢板 安全区 桡骨颈骨折 初次全膝关节置换术中骨水泥螺钉技术修复胫骨内侧平台骨缺损的早期疗效分析 被引量:1 2021年 目的总结骨水泥螺钉技术修复初次全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中胫骨内侧平台骨缺损的早期随访疗效。方法对2016年2月至2019年2月我院15例胫骨内侧平台骨缺损患者初次TKA中采用骨水泥螺钉技术修复,其中男6例,女9例;年龄57~76岁,平均(65.3±7.5)岁。左膝8例,右膝7例;胫骨平台骨缺损采用Rand分型均为Ⅱ型。术后随访评估患者美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)膝关节评分、美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)、膝关节活动度和并发症等,影像学评估有无假体及螺钉下沉、松动、骨溶解及骨水泥断裂等情况。结果采用门诊定期复查或电话方式随访,15例患者均获得随访,随访时间10~45个月,平均(35.5±8.3)个月。切口均I期愈合,无假体周围感染、下肢深静脉血栓及关节僵硬等并发症。末次随访时,HSS评分由术前(46.47±3.02)分提升至(91.27±1.83)分,KSS评分由术前(45.73±3.28)分提升至(91.47±1.88)分,膝关节活动度由术前(85.33±5.81)°提升至(123.67±6.40)°,差异均有统计学意义;影像学评估均未出现假体及螺钉松动、下沉、骨溶解及骨水泥断裂等。1例术后6个月出现骨水泥-胫骨假体界面非进展性放射透亮线,继续随访2年,患者膝关节无明显不适,放射性透亮线无明显进行性加重。结论采用骨水泥螺钉技术修复初次TKA中胫骨内侧平台骨缺损,手术操作简便,假体固定牢靠,并发症少,是理想的手术方式之一。 郭振中 褚会军 李朝阳 裴娜 王昕 牛志强关键词:全膝关节置换 骨水泥 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折96例 被引量:1 2012年 目的探讨应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2010年3月-2012年3月,应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折96例,男42例,女54例,年龄65~82岁,平均年龄70.6岁。术前均进行下肢皮峰引、充分的术前准备,并做疗效随访。结果所有手术患者均得随访,随访3—6个月。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法。 刘文章 牛志强 焦弘升 于景川 郭家全 许光耀 郭振中 索赛关键词:股骨粗隆间骨折 内固定 采用腋缘手术切口治疗肩胛骨骨折的疗效观察 目的 探讨采用腋缘手术切口治疗肩胛骨骨折的手术方法及临床疗效.方法 对于2012年1月~2014年4月收治的8例肩胛骨粉碎骨折患者进行回顾性研究,均采用腋缘手术切口重建锁定钢板内固定治疗的方法,术后肩关节功能采用Neer... 褚会军 焦弘升 于景川 索赛 郭家全 郭振中关键词:肩胛骨 骨折 手术切口 关节镜下修复肩袖损伤的临床结果及其与年龄因素的相关性分析 被引量:3 2015年 目的 :探讨关节镜下修复肩袖损伤的临床结果及其与年龄因素的相关性分析。方法:按照年龄的不同将患者划分为5个年龄段,50~55岁组,56~60岁组,61~65岁组,66~70岁组,>70岁组,每组10例患者,所有患者均行关节镜下肩袖损伤修复术,对比每组患者术前术后uCla评分和VaS评分的变化。分析各组患者之间术后uCla评分和VaS评分的差异,并对年龄与uCla评分和VaS评分的相关性进行比较。结果 :各组患者手术后uCla评分均显著高于手术前,术后VaS评分均显著低于手术前,术后各组之间的uCla评分和VaS评分差异两两比较均有统计学意义。相关性分析结果显示年龄与uCla评分之间存在显著负相关关系,年龄与VaS评分之间存在显著正相关关系。结论 :关节镜下修复肩袖损伤的术后恢复效果与年龄具有相关性,为不同年龄段患者行关节镜下肩袖修补术提供依据。 郭家全 李玲 郭振中 索赛 褚会军 牛志强关键词:关节镜 肩袖损伤 年龄 关节镜辅助下单束等长与双束解剖重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的临床效果对比 被引量:5 2018年 目的对比分析关节镜辅助下单束等长与双束解剖重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗复发性髌骨脱位的临床疗效。方法对2012年5月—2016年5月冀中能源峰峰集团总医院收治的94例复发性髌骨脱位的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为A组44例和B组50例。2组均给予基础治疗。A组在此基础上通过关节镜辅助进行单束等长重建MPFL治疗,B组通过关节镜辅助进行双束解剖重建MPFL治疗。比较2组膝关节功能及临床疗效,并记录术后并发症发生情况。结果 2组手术后Congruence角和Sulcus角均较手术前降低(P<0.05),且术前2组髌骨恐惧试验均为阳性,而术后均为阴性。2组术后膝关节功能均较术前明显改善(P<0.05)。2组术后均未发生严重并发症。结论关节镜辅助下经单束等长重建MPFL和双束解剖重建MPFL治疗复发性髌骨脱位近期临床疗效较好,且安全性较高。 郭振中 王孟飞 牛志强 裴娜 王昕关键词:髌骨脱位 关节镜