罗振东 作品数:30 被引量:181 H指数:8 供职机构: 上海市江湾医院 更多>> 发文基金: 上海市虹口区卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
联合运用DHS和防旋钉治疗老年股骨粗隆间骨折 被引量:11 2010年 目的探讨联合运用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和防旋钉(双钉结构)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析自2007年1月至2009年6月我院联合运用DHS和防旋钉(双钉结构)治疗老年股骨粗隆间骨折46例。其中男16例,女30例;年龄6093岁,平均76.5岁。结果 46例均获随访,随访时间624个月,平均12个月。其中优22例,良18例,可6例,优良率91%,骨折愈合时间812周,无髋内翻、头钉切割、螺钉断裂及股骨头缺血性坏死等并发症。结论双钉结构能在不增加内固定物直径的前提下提高抗旋能力,能减少髓内固定引起的栓塞发生率,尤其适用于老年股骨粗隆间骨折患者。 陆伟成 葛新 罗振东 周铮豪 邱水强关键词:DHS 防旋钉 股骨粗隆间骨折 清营泻瘀法防治老年髋部术后下肢深静脉血栓形成 被引量:1 2011年 目的:观察清营泻瘀法防治老年髋部术后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:将髋部手术患者152例分为观察组(A组)78例和对照组(B组)74例,A组给予清营化瘀颗粒及低分子肝素钠治疗,B组单纯采用低分子肝素钠治疗。结果:A组术后的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间值高于B组,纤维蛋白原定量值低于B组(P<0.05或P<0.01)。A组4例发生下肢深静脉血栓,B组12例。结论:清营泻瘀法防治下肢深静脉血栓形成有较好的疗效。 葛新 陈强 张建明 罗振东 陆伟成 郭延皖 邱水强关键词:髋部术后 下肢深静脉血栓形成 肱骨近端骨折的手术治疗 被引量:6 2007年 目的探讨肱骨近端骨折手术治疗效果。方法手术治疗移位的肱骨近端骨折52例,行开放复位、肱骨近端解剖型钢板或三叶草型钢板内固定45例,肱骨头假体置换术7例。结果所有病例获随访6-24个月,优34例,良11例,可6例,差1例。结论肱骨近端移位骨折采用手术治疗可取得满意的效果。对NeerⅣ型骨折以假体置换术为佳。 陈强 张建明 余桦 葛新 罗振东 周瑞康内侧支撑在锁定钢板治疗肱骨近端骨折中的作用 被引量:19 2014年 [目的]探讨内侧支撑在锁定钢板治疗肱骨近端骨折中维持骨折复位的应用。[方法]2008年7月~2012年3月采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折,最终临床资料完整者41例,男16例,女25例,年龄38~89岁,平均69岁,随访时间12-24个月,平均16个月,每次摄x线片都测量相对钢板的“肱骨头高度”,根据术后x线片视肱骨近端内侧柱支撑重建情况,分为有内侧支撑组(A组)23例、没有内侧支撑组(B组)18例。在术后1周内(T1)、术后3个月(T2)、术后1年(T3)摄X线片测量“肱骨头高度”,并计算在术后至术后3个月(T1~T2)、术后3个月~术后1年(T2~T3)期间高度变化。在T2、T3时期用Neer疗效评定标准对术后肩关节功能进行评定。[结果]A、B组术后并发症例数卡方检验差异有统计学意义(X2=4.12,P〈0.05)。在T1-T2:期间A组“肱骨头高度”丢失程度少于B组,两组间差异有统计学意义(t=-30.33,P〈0.01);在T2-T3 期间两组“肱骨头高度”丢失程度差异没有统计学意义(t=-1.84,P〉0.05)。在T2时期、T3时期A组Neer百分法功能评定值(分)均高于B组,两组间差异有统计学意义(P〈0.01)。[结论]锁定钢板治疗肱骨近端骨折中有内侧支撑者,能更好维持骨折复位,减少术后并发症。 邱水强 张建明 葛新 罗振东 陈强 陆伟成 郭延皖 殷殿毅关键词:肱骨近端骨折 锁定钢板 骨折内固定 老年肱骨近端粉碎性骨折的治疗 2007年 肱骨近端骨折占所有骨折的4%~5%.骨折发生率与年龄及骨质疏松密切相关.…… 葛新 张建明 罗振东 周瑞康 陆伟成 陈强 方圆 郭延皖 周峥豪关键词:肱骨近端粉碎性骨折 肱骨头 假体位置 复位内固定 人工肱骨头置换术 肩外侧微创切口锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折40例临床分析 2010年 1临床资料
2007年1月2009年6月本院采用改良微创切口锁定钢板(LPHP)内固定方法治疗老年肱骨近端骨折共40例。患者年龄均大于60岁,所有病例均采用Sanatmetal公司解剖型LPHP治疗。在肩峰下一横指处做一横行切口,显露三角肌筋膜。沿三角肌肌纤维方向纵行钝性分离,分离时注意保护三角肌下缘的腋神经。通过Hoffmann拉钩显露肱骨近端。 陆伟成 葛新 罗振东 周铮豪 邱水强关键词:肱骨近端骨折 微创切口 锁定钢板 HOFFMANN 切开复位钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折 被引量:4 2007年 目的探讨桡骨远端不稳定骨折切开复位钢板内固定治疗的临床疗效。方法自2002年1月至2005年12月,对27例桡骨远端不稳定骨折患者根据骨折不同类型采用不同入路行钢板内固定并进行随访。结果所有患者骨折均愈合,本组病例随访6-18个月,根据术后X线片及改良Shea功能评估标准评定,优19例(70.4%),良5例(18.5%),可3例(11.1%),优良率88.9%。结论切开复位钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折有利于患者早期功能锻炼,可以取得满意的疗效。 陈强 张建明 余桦 葛新 罗振东 周瑞康关键词:桡骨骨折 内固定 锁定钢板结合重建肱骨近端内侧支撑治疗成人肱骨近端骨折 被引量:16 2016年 目的探讨锁定钢板结合重建肱骨近端内侧支撑治疗成人肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析自2007年1月~2014年6月我院采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折70病例。术后X线片,按是否重建肱骨近端内侧柱分为重建组(50例)和非重建组(20例)。重建组:男21例,女29例,年龄40~84岁,平均年龄67.8岁。Neer分型:二部分骨折32例,三部分骨折14例,四部分骨折4例。其中三部分骨折1例、四部分骨折2例予内侧植骨。未重建组:男8例,女12例,年龄56~90岁,平均年龄72.2岁。Neer分型:二部分骨折10例,三部分骨折7例,四部分骨折3例。其中三部分骨折2例予内侧植骨。两组患者在术后1周内(T1)、骨折愈合后功能锻炼时(T2)摄片测量肱骨头高度及颈干角,并计算T1~T2期间高度变化及内翻角度;功能锻炼后按Neer百分法对肩关节功能进行评定。结果两组患者随访时间12~24个月,平均16个月。发生并发症:重建组Neer四部分骨折1例予内侧植骨患者发生螺钉穿出,术后3月取出螺钉。未重建组:内翻畸形、近端退钉2例(Neer三、四部分骨折各1例),螺钉穿出1例(Neer三部分骨折),肩峰撞击综合征2例(Neer二部分骨折),延迟愈合1例(Neer四部分骨折),肱骨头坏死2例(Neer三、四部分骨折各1例)。2例内翻畸形、近端退钉患者予早期二次手术重新内固定,螺钉穿出1例及2例肩峰撞击综合征患者予取出内固定后症状缓解,2例肱骨头坏死患者予人工关节置换术。两组间年龄(P=0.088)、骨折类型(P=0.080)和植骨(P=0.564)在本课题分析中差异无统计学意义。两组术后并发症例数按独立样本检验(P=0.008),卡方检验(X^2=3.92,P<0.01)差异有统计学意义。两组患者在肩关节Neer百分法评分、术后肱骨头丢失高度、内翻角度方面,均存在显著性差异(P<0.01)。结论肱骨近端骨折术中重建肱骨近端内侧柱支撑不仅能使肱骨头得到有效的支撑,还能明显减� 陆伟成 罗振东 张建明 陈强 邱水强关键词:肩骨折 骨板 高龄股骨转子间骨折的手术治疗 被引量:2 2002年 目的 探讨高龄股骨转子间骨折的治疗。方法 1998年7月至2001年7月手术治疗70岁以上高龄股骨转子间骨折60例,按照AO分类法,A1型20例,A2型27例,A3型13例,且多合并两种以上内科疾病。结果 术前住院1~14d内固定物为经皮穿针骨水泥球结状外固定,Camma钉,动力髁螺钉(DCS),动力髋螺钉(DHS)。随访时间6个月~3年,平均28个月,并发症发生率为20%。优良率为91.7%。结论 手术治疗高龄股骨转子间骨折可获得满意疗效,但应选择适当的手术方案。 罗振东关键词:股骨转子间骨折 外科手术 骨折固定术 老年人 踝关节骨折的手术治疗 被引量:17 2004年 目的 总结踝关节骨折的分类和手术治疗。方法 分析 2 0 0 0年至 2 0 0 2年 65例病人的临床资料。结果 根据临床检查及主诉 ,参照Leeds的判断标准将愈后的疗效分为优、良、差。优 :5 2例 ( 80 % ) ;良 :11例 ( 16.9% ) ;差 :2例 ( 3 .1% ) ;总优良率为 96.9%。结论 应用AO分类法 (Danis Weber分类法 )及治疗原则 ,恢复踝穴的稳定 ,对防止发生创伤性关节炎具有重要的意义。 罗振东 翦晓明 赵若愚关键词:踝关节骨折 手术治疗 手术方法