内侧支撑在锁定钢板治疗肱骨近端骨折中的作用 被引量:19 2014年 [目的]探讨内侧支撑在锁定钢板治疗肱骨近端骨折中维持骨折复位的应用。[方法]2008年7月~2012年3月采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折,最终临床资料完整者41例,男16例,女25例,年龄38~89岁,平均69岁,随访时间12-24个月,平均16个月,每次摄x线片都测量相对钢板的“肱骨头高度”,根据术后x线片视肱骨近端内侧柱支撑重建情况,分为有内侧支撑组(A组)23例、没有内侧支撑组(B组)18例。在术后1周内(T1)、术后3个月(T2)、术后1年(T3)摄X线片测量“肱骨头高度”,并计算在术后至术后3个月(T1~T2)、术后3个月~术后1年(T2~T3)期间高度变化。在T2、T3时期用Neer疗效评定标准对术后肩关节功能进行评定。[结果]A、B组术后并发症例数卡方检验差异有统计学意义(X2=4.12,P〈0.05)。在T1-T2:期间A组“肱骨头高度”丢失程度少于B组,两组间差异有统计学意义(t=-30.33,P〈0.01);在T2-T3 期间两组“肱骨头高度”丢失程度差异没有统计学意义(t=-1.84,P〉0.05)。在T2时期、T3时期A组Neer百分法功能评定值(分)均高于B组,两组间差异有统计学意义(P〈0.01)。[结论]锁定钢板治疗肱骨近端骨折中有内侧支撑者,能更好维持骨折复位,减少术后并发症。 邱水强 张建明 葛新 罗振东 陈强 陆伟成 郭延皖 殷殿毅关键词:肱骨近端骨折 锁定钢板 骨折内固定 联合运用DHS和防旋钉治疗老年股骨粗隆间骨折 被引量:11 2010年 目的探讨联合运用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和防旋钉(双钉结构)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析自2007年1月至2009年6月我院联合运用DHS和防旋钉(双钉结构)治疗老年股骨粗隆间骨折46例。其中男16例,女30例;年龄6093岁,平均76.5岁。结果 46例均获随访,随访时间624个月,平均12个月。其中优22例,良18例,可6例,优良率91%,骨折愈合时间812周,无髋内翻、头钉切割、螺钉断裂及股骨头缺血性坏死等并发症。结论双钉结构能在不增加内固定物直径的前提下提高抗旋能力,能减少髓内固定引起的栓塞发生率,尤其适用于老年股骨粗隆间骨折患者。 陆伟成 葛新 罗振东 周铮豪 邱水强关键词:DHS 防旋钉 股骨粗隆间骨折 清营泻瘀法防治老年髋部术后下肢深静脉血栓形成 被引量:1 2011年 目的:观察清营泻瘀法防治老年髋部术后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:将髋部手术患者152例分为观察组(A组)78例和对照组(B组)74例,A组给予清营化瘀颗粒及低分子肝素钠治疗,B组单纯采用低分子肝素钠治疗。结果:A组术后的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间值高于B组,纤维蛋白原定量值低于B组(P<0.05或P<0.01)。A组4例发生下肢深静脉血栓,B组12例。结论:清营泻瘀法防治下肢深静脉血栓形成有较好的疗效。 葛新 陈强 张建明 罗振东 陆伟成 郭延皖 邱水强关键词:髋部术后 下肢深静脉血栓形成 内侧支撑在锁定钢板治疗肱骨近端骨折中的作用 目的探讨内侧支撑在锁定钢板治疗肱骨近端骨折中维持骨折复位应用。方法 2008年7月-2012年3月采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折,最终临床资料完整者41例,男16例,女25例,年龄38-89岁,平均年龄69岁,随访时间为1... 邱水强 张建明 罗振东 陈强 陆伟成 郭延皖文献传递 脊柱退行性疾病患者生活质量及医学干预的分析 被引量:3 2010年 目的探讨脊柱退行性疾病患者生活质量,对比手术组和非手术组生活质量差异。方法以2005年12月~2007年10月同济大学附属东方医院骨科收治的脊柱退行性疾病患者为研究对象,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对683例脊柱退行性疾病患者及81例健康者的生活质量进行评定。统计采用SPSS12.0软件进行t检验。结果脊柱退行性疾病患者躯体功能、心理功能、社会功能及总分的分值均低于健康者,差异有统计学意义(P<0.01)。手术组的躯体功能、心理功能、社会功能及总分的分值均高于非手术组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脊柱退行性疾病患者生活质量总体较差,手术组生活质量好于非手术组。 邱水强 吴德升 张建明 葛新 罗振东关键词:脊柱疾病 生活质量 干预性研究 Vitamin C对染镍肺泡巨噬细胞产生NO和NOS活性的影响 被引量:2 2002年 目的 研究VitaminC (VC)拮抗三氧化二镍的细胞毒作用及机理。方法 采用体外细胞培养法测定在维生素C (2 5 ,5 0 ,10 0 μmol/L) )作用下 ,体外染镍肺泡巨噬细胞 (alveolarmacrophage ,AM )的存活率及活力。同时观察细胞内一氧化氮 (NO)和活性氧的产生 ,以及一氧化氮合酶 (NOS)活力的变化。结果 在体外染镍肺泡巨噬细胞中加入不同浓度的维生素C后可提高该细胞的存活率和活力 ,可减少NO和活性氧的产生 ,降低NOS和活性 ,其中以10 0 μmol/L的维生素C最为明显。 结论 镍可致细胞脂质过氧化 ,维生素C具有拮抗镍对肺泡巨噬细胞的细胞毒作用 。 邱水强 蔡亚滨 龙继贤 刘晓庆 李杰珍 曾莉关键词:肺泡巨噬细胞 一氧化氮 一氧化氮合酶 活性氧 体外培养 经肩外侧切口锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折 2011年 目的探讨经肩外侧切口肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析自2007年1月—2010年1月采用经肩外侧切口治疗老年肱骨近端骨折40例。其中neer Ⅱ型12例,neer Ⅲ型26例,neer Ⅲ型2例。40例术前均有不同程度局部瘀血、肿胀、疼痛,患肩抬举及后伸受限、肌力下降等情况。根据手术前后患者疼痛、日常活动能力、主动活动范围、肌力进行疗效评定。结果 40例均获随访,随访时间8个月~1年,平均8.5个月。均达到骨性愈合。无内固定失效及肱骨头坏死发生。按Constant标准评定方法,40例患者平均得分(88.00±0.05)分。neer Ⅱ型12例(94.00±0.75)分,neerⅢ型26例(85.00±0.84)分,neerⅣ型2例(76.00±0.5)分。结论对于老年肱骨近端骨折,经肩外侧切口肱骨近端锁定钢板是内固定观念的进步,采用肩外侧切口避免了以往传统切口过多暴露和剥离所致并发症多的缺点。 陆伟成 葛新 罗振东 周铮豪 邱水强关键词:肱骨 骨折 内固定器 β-胡萝卜素对染镍肺泡巨噬细胞产生NO和NOS活性的影响 被引量:1 2002年 目的 研究β 胡萝卜素拮抗三氧化二镍的细胞毒作用及机理。 方法 采用体外细胞培养法测定在 β 胡萝卜素 2 5 ,5 0 ,10 0 μmol/L) )作用下 ,体外染镍肺泡巨噬细胞 (alveolarmacrophage,AM)的存活率及活力。同时观察细胞内一氧化氮 (nitricoxide,NO)和活性氧的产生 ,以及一氧化氮合酶 (nitricoxidesynthase ,NOS)活力的变化。结果 在体外染镍肺泡巨噬细胞中加入不同浓度的β 胡萝卜后可提高该细胞的存活率和活力 ,可减少NO和活性氧的产生 ,降低NOS和活性 ,其中以 10 0 μmol/L的β 胡萝卜素最为明显。结论 镍可致细胞脂质过氧化 ,β 胡萝卜素具有拮抗镍对肺泡巨噬细胞的细胞毒作用 。 龙继贤 蔡亚滨 邱水强 刘晓庆 李杰珍 曾莉关键词:Β-胡萝卜素 肺泡巨噬细胞 一氧化氮 一氧化氮合酶 活性氧 β-胡萝卜素对染尘肺泡巨噬细胞脂质过氧化和抗氧化酶的影响 被引量:1 2002年 目的 探讨β 胡萝卜素 (β Carrot,β C)抗石英尘细胞毒作用及其机理。 方法 采用体外细胞培养法 ,观察不同浓度 β C溶液对染石英尘的肺泡巨噬细胞 (alveolarmacrophage,AM )膜脂质过氧化及胞内抗氧化酶活性的影响。结果 在染有石英尘的AM中加入 β C ,可以明显减少活性氧 ,丙二醛 (malonadehyde ,MDA)的生成 ,而过氧化氢酶(catalase ,CAT)、谷胱甘酞过氧化物酶 (glutathioneperoxidase ,GSH Px)和超氧化物歧化酶 (superoxidedismutse ,SOD)的活性和细胞活力却明显高于石英组 ,且有一定的剂量 -反应关系。结论 β C可以抑制石英尘诱发的AM的脂质过氧化反应 。 刘晓庆 李杰珍 曾莉 邱水强 蔡宏滨 龙继贤关键词:Β-胡萝卜素 石英粉尘 肺泡巨噬细胞 脂质过氧化 抗氧化酶 腓骨钩钢板治疗外踝骨折的临床分析 被引量:8 2016年 目的分析腓骨钩钢板治疗外踝骨折的疗效及术后恢复情况。方法回顾性分析2012年9月至2014年12月期间在本院手术治疗的45例包含外踝骨折的踝关节骨折患者的临床资料。对踝关节损伤者行切开复位内固定术,外踝根据骨折情况应用腓骨钩钢板固定(A组)、解剖钢板固定(B组),内踝及后踝用1-2空心钉固定或钢板固定。术后对患者的疗效进行跟踪评估。结果本组45例均获随访,随访时间为9-24个月,平均11个月。A组手术时间少于B组,两组间差异有统计学意义(t=-4.71,P〈0.05);A组出血量少于B组,两组间差异有统计学意义(t=-14.80,P〈0.05);A组功能评分高于B组,两组间差异有统计学意义(t=5.28,P〈0.05);A组、B组术后并发症例数卡方检验差异有统计学意义(х2=3.92,P〈0.05)。结论采取腓骨钩钢板手术治疗外踝骨折,患者恢复快,功能恢复良好,并发症少。 罗振东 邱水强 陈强 张建明 葛新 马海棠 孙梅凤关键词:钢板 外踝 骨折