赵水娣
- 作品数:61 被引量:316H指数:10
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:南京医科大学科技发展基金国家自然科学基金江苏省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 2010-2011年ICU下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药分析被引量:5
- 2012年
- 目的了解重症医学科下呼吸道医院感染病原菌的分布及其耐药性,为指导临床科室尤其是重症医学科下呼吸道医院感染控制提供依据。方法回顾性分析ICU住院患者痰标本细菌培养及药敏结果,对采集的合格痰标本采用VTTEK-2Compact全自动细菌分析仪进行细菌鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验,按CLSI 2010年的标准判断。结果共555株病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占67.6%、18.7%、13.7%;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、褪色沙雷菌多见,分别占17.3%、11.9%、10.3%、6.1%;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,占8.6%;真菌以白色假丝酵母菌为主,占10.5%;主要革兰阴性菌呈多药耐药或泛耐药,主要革兰阳性菌多为MRSA或MRSCN;革兰阳性球菌对万古霉素、喹奴普汀/达福普汀、替考拉宁及夫西地酸耐药率较低。结论 ICU住院患者下呼吸道医院感染的病原菌以非发酵菌、肠杆菌科细菌、MRSA及MRSCN多见,且菌株耐药现象严重,应加强对ICU患者下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药性的监测。
- 孙伏喜李学文赵水娣高天明张扬冯旰珠
- 关键词:重症监护病房病原菌下呼吸道感染
- 化学发光法测定血浆及红细胞超氧化物的实验研究被引量:6
- 1994年
- 建立化学发光法测定血浆及红细胞超氧化物(O_2),对该法的可靠性进行了探讨,观察了化学发光(CLN)与O_2含量、反应时间、化学发光剂(CLA,一种荧光素衍生物)浓度的关系,作了批内重复性试验,观察了诸多因素对结果的影响,结果良好。我们建立了正常参考值,为临床医生提供微量、快速、灵敏、特异的O_2测定法。
- 贾宁人王丽珠陆念祖王钢赵水娣
- 关键词:超氧化物化学发光分析血浆
- 呼吸道分离铜绿假单胞菌耐药性监测
- 目的:调查自2004年1月至2004年12月本院呼吸科病房铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性.方法:采用法国梅里埃公司ATB自动分析系统进行菌株鉴定,药物敏感性实验药物实验采用Kirby-Bauer纸片扩散法.判断标准按...
- 冯旰珠赵水娣蔡健康沈立沈红高天明郭骏华
- 关键词:抗菌药物铜绿假单胞菌细菌耐药性呼吸道疾病
- 文献传递
- 泛耐药肺炎克雷伯菌血液分离株耐药机制研究被引量:16
- 2014年
- 目的探讨泛耐药肺炎克雷伯菌血液分离株耐药机制。方法对我院ICU住院患者血液分离的泛耐药肺炎克雷伯菌株,采用K-B纸片法药敏试验;采用聚合酶链反应(PCR)方法对该菌株可能携带的β-内酰胺酶编码基因及膜孔蛋白编码基因、与氨基糖苷类药物耐药相关的氨基糖苷类修饰酶编码基因、与氟喹诺酮类药物耐药相关基因以及与利福平耐药相关的aar基因进行检测,并对阳性产物进行测序,测序结果作BLAST对比分析。结果该株泛耐药肺炎克雷伯菌株检出TEM、SHV、DHA3种β-内酰胺酶编码基因,OmpK35膜孔蛋白编码基因检测呈阳性,OmpK36膜孔蛋白编码基因检测呈阴性,即该菌OmpK36膜孔蛋白编码基因为缺失型;aac(6')-Ⅰb氨基糖苷类修饰酶编码基因阳性;氟喹诺酮类药物作用靶位gyrA基因第83位密码子存在TCC→ATC有义突变(氨基酸序列S→I)、parC基因第80位密码子存在AGC→ATC有义突变(氨基酸序列S→I),且氟喹诺酮类药物作用靶位保护蛋白编码基因qnrB检测阳性;利福平获得性耐药基因arr检测阳性。结论泛耐药肺炎克雷伯菌同时存在多种耐药机制,从而对不同类抗菌药物形成耐药,给临床治疗带来极大的挑战;加强对该类菌株的监控、减少其在医院的传播、积极探寻对该类菌株的有效治疗措施迫在眉睫。
- 孙伏喜冯旰珠姚静崔进高天明赵水娣
- 关键词:泛耐药血流感染Β-内酰胺酶
- 多重耐药铜绿假单胞菌β内酰胺类抗生素耐药基因和膜孔蛋白基因研究被引量:8
- 2010年
- 目的分析临床分离的20株多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PAE)中的β内酰胺类耐药基因和膜孔蛋白基因的存在状况。方法收集2009年2月至2010年4月南京医科大学第二附属医院住院患者中分离的MDR-PAE20株,采用PCR及序列分析方法对23种β内酰胺类抗生素耐药基因和膜孔蛋白基因进行检测及基因序列分析。结果 20株MDR-PAE菌中检出TEM、PER、DHA、OXA-10群等4种β内酰胺酶基因,阳性率分别为25%、20%、5%、20%,6株细菌检出1种以上β内酰胺酶基因;膜孔蛋白编码基因OprD2均缺失(缺失率为100%)。结论本组20株MDR-PAEβ内酰胺类耐药基因的携带率较低,该菌对亚胺培南耐药与其膜孔蛋白编码基因OprD2缺失有关,而对其他抗菌药物的耐药可能与其外排泵的增强表达有关。
- 崔进冯旰珠赵水娣秦湧杜强王新云
- 关键词:铜绿假单胞菌多药耐药Β内酰胺酶膜孔蛋白
- 我院2010~2012年住院患者细菌耐药监测及抗菌药应用分析被引量:4
- 2014年
- 目的:了解我院2010~2012年住院患者病原菌分布和细菌耐药变迁及抗菌药使用情况,为临床合理应用抗菌药提供参考。方法: 对我院3年间临床分离的常见病原菌及耐药率进行统计分析;根据我院3年间住院药房药品管理记录,计算抗菌药的用药频度(DDDs)。结果:3年共分离出18 177株病原菌,其中主要的6种革兰阴性菌占54.77%、4种革兰阳性菌占19.09%。葡萄球菌属中MRSA和MRSCN的检出率3年分别为53.05%、47.32%、53.55%和80.64%、83.04%、83.29%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β 内酰胺酶(ESBLs)的检出率3年分别为63.34%、54.80%、38.00%和43.52%、35.30%、35.00%。葡萄球菌属、屎肠球菌和粪肠球菌对糖肽类抗菌药耐药率低,3年均〈6%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍保持较高的敏感率,耐药率基本〈20%,但呈逐年上升趋势;非发酵菌铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对各种抗菌药耐药率较高,对碳青霉烯类耐药率分别在20%~30%和30%~45%之间。2010~2012年抗菌药DDDs排序前2位的始终是头孢菌素类和青霉素类,排序第3位的分别是喹诺酮类、硝基咪唑类和大环内酯类抗菌药。抗菌药总DDDs呈逐年下降趋势,某些细菌的耐药率与抗菌药的DDDs有一定的关系。结论:应严格执行《抗菌药临床应用指导原则》,加强细菌耐药监测与抗菌药合理应用管理工作。限制广谱抗菌药的应用,延缓细菌耐药趋势。
- 钱成兰王萍赵水娣蔡恵恵陈加会
- 关键词:抗菌药用药频度耐药分析
- 实验室血清胃蛋白酶原健康人群参考范围初步研究被引量:5
- 2011年
- 目的探讨血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ、PGR(PGⅠ/PGⅡ)值的健康人群参考范围。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测58例健康人血清PGⅠ、PGⅡ含量,并计算PGR值。结果健康人群血清PGⅠ、PGⅡ含量呈正态分布,PGⅠ95%置信区间为82.675~115.339μg/L,PGⅡ为8.043~13.582μg/L,PGⅠ/PGⅡ为10.135~13.244。结论得出的健康人群血清PGⅠ、PGⅡ及PGR值参考范围在实验室及临床工作中具有指导意义。
- 贾宁人赵水娣李彬
- 关键词:胃蛋白酶原类血液酶联免疫吸附测定参考值
- 泛耐药鲍曼不动杆菌1株遗传学特征分析被引量:4
- 2009年
- 目的研究1株泛耐药鲍曼不动杆菌的耐药机制及遗传学特征。方法采用K—B法测定临床分离的鲍曼不动杆菌对15种抗菌药物的敏感性,筛选出1株泛耐药株,用PCR法对相关耐药基因进行检测,包括对15种超广谱β-内酰胺酶基因、3种金属β-内酰胺酶基因、2种AmpC酶基因、7种氨基糖苷类修饰酶基因、I类整合子及转座子遗传标志物。结果该株鲍曼不动杆菌除对头孢哌N/舒巴坦表现为中度敏感外,对其余14种抗菌药物皆表现为耐药;t3-内酰胺酶基因TEM、OXA-23群、染色体AmpC酶(ADC)基因阳性,氨基糖苷类修饰酶基因aac(3)-I、aac(6’)-Ib、ant(3”)-I阳性、I类整合子qacE△1-sull、转座子tnpU基因扩增阳性。该株AmpC酶(ADC酶)DNA序列为新亚型。结论鲍曼不动杆菌耐药严重,存在多种耐药机制,临床上需引起重视。
- 冯旰珠张扬赵水娣
- 关键词:鲍氏不动杆菌多药AMPC酶Β-内酰胺酶
- 多药耐药铜绿假单胞菌bata-内酰胺类耐药基因和膜孔蛋白基因研究
- 崔进冯旰珠赵水娣秦涌杜强王新云
- 凝固酶阴性耐甲氧西林葡萄球菌引起下呼吸道感染及耐药性分析被引量:3
- 2012年
- 凝固酶阴性耐甲氧西林葡萄球菌(MRCNS)是人体皮肤粘膜的常见菌。近年来,由于抗菌药物的广泛应用及介入操作的增多,引起越来越多的院内感染,在一些三级医院,MRCNS成为院内感染的重要病原菌,并且其耐药性日益突出。本研究就我院3年来所收集的MRCNS引起的下呼吸道感染及耐药性分析作一探讨,现报道如下。
- 胡慧敏赵水娣
- 关键词:耐甲氧西林葡萄球菌下呼吸道感染耐药性分析凝固酶阴性MRCNS介入操作