张俊吉
- 作品数：55 被引量：692H指数：16
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期宫颈涂片细胞学筛查被引量：13
- 2000年
- 目的 探讨在妊娠期进行宫颈涂片筛查的必要性、可行性、安全性及妊娠期宫颈病变的特征。方法 对在本院就诊的 94例孕妇 ,10 5 3例同龄非妊娠正常体检者及 190 8例妇科门诊患者的宫颈涂片细胞学筛查结果进行分析对比。结果 孕妇宫颈病变发生率为 9.3% ,与妇科患者组及正常对照组相似 ,包括感染及鳞状上皮内病变。但孕妇组宫颈病变以感染为主 ,其发生率达 89.9% ,明显高于其他两组 (6 4.5 %及 6 9.1% ,P<0 .0 1)。结论 产前检查是进行宫颈涂片细胞学筛查不可忽视的时机。该检查法安全、可行。妊娠期感染性病变发生率较高 ,应予以重视 。
- 程雪梅边旭明郎景和盖铭英刘欣燕张俊吉刘美芝
- 关键词：妊娠宫颈涂片鳞状上皮内病变细胞学筛查
- 腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢储备功能及生育的影响及其相关因素分析被引量：45
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除手术对卵巢储备功能及生育的影响,并分析其相关因素。方法:回顾性分析2008年9月至2010年8月我院行保守性腹腔镜双侧卵巢囊肿剔除术并有生育要求的45例患者的临床资料。根据患者术后6个月bFSH水平分成A组(bFSH<10IU/L,36例)和B组(bFSH≥10IU/L,9例)。结果:20%(9/45)患者腹腔镜双侧巧囊剔除术后bFSH异常,B组平均年龄明显高于A组,两组多房囊肿/单房囊肿构成比差异显著(P均<0.05)。两组术前术后血清CA125水平、术前用药、囊肿直径、术后月经恢复时间、是否合并腹膜内异症(PEM)、深部浸润型内异症(DIE)和子宫肌腺症(AM)等方面均无显著差异(P>0.05)。术后18月,A组妊娠率(33.33%)高于B组(11.11%),但差异无统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除手术一定程度上影响了卵巢的储备功能。年龄和多房囊肿是影响双侧卵巢子宫内膜异位囊肿术后卵巢储备功能的重要因素。
- 史精华冷金花郎景和戴毅张俊吉
- 关键词：子宫内膜异位症卵巢储备功能
- 化学药物对卵巢恶性肿瘤患者血糖代谢的影响被引量：55
- 2002年
- 目的 探讨化学药物对卵巢恶性肿瘤患者血糖代谢的影响。方法 收集 1997年 1月～2 0 0 1年 12月收治的卵巢恶性肿瘤患者 375例化学药物治疗 (化疗 )前后的血糖检验报告及相关临床资料 ,并对其进行回顾性分析。结果 375例患者中 ,化疗前合并糖尿病 9例 ,其余化疗前血糖水平正常。化疗后空腹血糖升高 32例 ,占 8 5 %。 32例中明确诊断为糖尿病 14例 ,糖耐量低减 9例 ,一过性血糖升高 9例 ,分别占同期接受化疗的卵巢恶性肿瘤患者的 3 7%、2 4 %和 2 4 %。其中 ,接受以紫杉醇类药物为主的化疗患者 2 0 8例 ,发生血糖异常 2 3例 ,占同类化疗 11 1% (2 3/ 2 0 8) ,占同期化疗 6 1%(2 3/ 375 ) ;接受以铂类药物为主的化疗患者 14 1例 ,发生血糖异常 8例 ,占同类化疗 5 7% (8/ 14 1) ,占同期化疗 2 1% (8/ 375 ) ;接受其他化疗方案患者 2 6例 ,发生血糖异常 1例 ,占同期化疗 0 3% (1/ 375 )。以紫杉醇类为主化疗与以铂类为主化疗引起的血糖异常的发生率相比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。化疗诱发的血糖异常多数发生在化疗后 1～ 3个疗程。结论 卵巢恶性肿瘤患者接受化疗后可能会出现血糖异常 ,甚至发生糖耐量低减或糖尿病 ,以紫杉醇类为主的化疗方案治疗中这种情况更加常见 ,且多发生于治疗的第 1?
- 张俊吉沈铿郎景和
- 关键词：化学药物卵巢恶性肿瘤血糖代谢
- 腹腔镜下子宫颈肌瘤剔除术手术演示
- 子宫颈肌瘤是一种特殊部位的子宫肌瘤。腹腔镜下子宫颈肌瘤剔除术与常见部位的子宫肌瘤剔除术比较,缝合更为困难,输尿管损伤的风险高。本手术录像通过演示腹腔镜下子宫颈肌瘤剔除术,概述了手术的步骤、缝合要点、副损伤的防治以及围手术...
- 张俊吉冷金花
- 文献传递
- 对50克糖筛阳性孕妇的前瞻性研究
- ＜正＞目的:妊娠糖尿病（GDM）在全球的患病率正在逐年增长。GDM 不仅增加围产期孕妇和胎儿的风险,如剖腹产率、先兆子痫及巨大儿等,孕妇远期2型糖尿病或代谢综合征的发病率。本研究旨在比较妊娠糖尿病（GDM）及糖耐量低减（...
- 平凡向红丁张俊吉李伟陈伟回园敕张葵聂敏黎明刘俊涛覃舒文
- 文献传递
- 第六届全国内镜和微创学术会议纪要被引量：1
- 2014年
- 由中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组主办的第六届全国内镜和微创学术会议于2013年4月26-28日在河南洛阳召开.本次会议共收到论文378篇,其中专题讲座34篇,大会发言48篇.设立宫腔镜及腹腔镜两个分会场,分别就子宫腔内疾病、不孕不育、子宫内膜异位性疾病、妇科恶性肿瘤、盆腔器官脱垂、子宫发育畸形等的内镜诊治进展、手术技巧、手术并发症和经阴道手术现状进行了专题讲座、大会发言及手术视频演示.来自全国各地的800余位与会代表,共同见证了近年来我国妇科内镜及微创技术的蓬勃发展.
- 张俊吉孙馥箐段华汪沙戴毅冷金花郎景和
- 关键词：微创技术内镜学妇科恶性肿瘤盆腔器官脱垂
- 子宫腺肌病病灶切除术后子宫瘢痕妊娠一例被引量：3
- 2021年
- 本文报道1例子宫腺肌病病灶切除术后子宫瘢痕妊娠患者的诊治经过,并复习相关文献,探讨子宫腺肌病病灶切除术后的妊娠并发症及术后子宫瘢痕妊娠的诊治方法。患者35岁,孕2产0,子宫腺肌病病灶切除术后3年,停经66 d,间断阴道流血20余天,血β-hCG水平升高,影像学检查提示子宫底壁肌层瘢痕周围囊性灶,考虑异位妊娠,予甲氨蝶呤(MTX)肌内注射及妊娠囊内注射治疗成功。妊娠囊内注射MTX后28 d血β-hCG水平降至正常。治疗后2个月月经恢复,复查影像学检查提示妊娠囊缩小。子宫腺肌病病灶切除术后子宫瘢痕妊娠少见,MTX进行保守治疗是有效的治疗手段。
- 吴瑜诗戴毅张俊吉李晓燕史精华冷金花
- 关键词：子宫瘢痕妊娠肌内注射妊娠并发症MTX妊娠囊阴道流血
- 子宫内膜腺癌组织中P^(21ras)的表达及意义被引量：2
- 1997年
- 应用Ｐ２１ｒａｓ单克隆抗体，用ＡＢＣ免疫组织化学法分析子宫内膜腺癌组织中Ｐ２１ｒａｓ的表达。结果表明：子宫内膜腺癌组织中Ｐ２１ｒａｓ阳性表达率及表达强度明显高于其他组织（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００５），且随组织学分级增高而增高。说明：子宫内膜腺癌的发生、发展均与ｒａｓ基因变异有关。提示：Ｐ２１ｒａｓ单抗做为子宫内膜腺癌诊断标志物及临床应用的可能性。
- 李秀杰冷宗祥李雅然张俊吉李玉华
- 关键词：子宫内膜肿瘤癌基因P21RAS
- 经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的对比研究被引量：115
- 2014年
- 目的 比较经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床效果.方法 选择2012年2月至2013年6月在中国医学科学院北京协和医院拟行卵巢囊肿手术的患者54例,随机分为单孔腹腔镜组（24例）和三孔腹腔镜组（30例）;分析比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症、术后疼痛评分、术后镇痛药物使用情况、住院时间、术后美容满意度和总费用等.结果 单孔腹腔镜组和三孔腹腔镜组术中出血量[分别为（25±17）、（24±18） ml]、术后住院时间[分别为（2.9±0.9）、（2.5±0.4）d]、并发症发生情况（均为0例）、术后镇痛药物使用情况[分别为2、3例]及总费用[分别为（5 524±1 078）、（5 200±1 269）元]比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.三孔腹腔镜组和单孔腹腔镜组手术时间分别为（31±10）和（40 ±19） min;术后第1天,疼痛视觉模拟评分（VAS）分别为（5.6±1.7）和（2.7±1.4）分;术后美容满意度评分分别为（92.5±2.5）和（97.4±1.5）分,两组分别比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 单孔腹腔镜治疗良性卵巢囊肿是安全可行的,且能明显减轻患者的术后疼痛,并能达到更好的美容效果.
- 熊巍孙大为张俊吉刘珠凤冷金花朱兰郎景和
- 关键词：腹腔镜检查卵巢囊肿
- LNG-IUS治疗子宫腺肌病相关重度痛经的前瞻性研究被引量：31
- 2016年
- 目的：在前瞻性队列研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病相关重度痛经的效果及痛经缓解的预测因素。方法选择2006年12月至2014年12月在中国医学科学院北京协和医院妇产科门诊或住院部通过超声检查诊断为子宫腺肌病的重度痛经和（或）经量过多患者共1100例给予LNG-IUS治疗，在放置前后不同随访时点评估患者的痛经症状、疼痛评分、出血评分、生化指标、体格参数、LNG-IUS带器情况、月经模式以及不良反应，分析疼痛评分及分布的变化趋势、重度痛经缓解的预测因素以及与月经模式、不良反应的关系。结果符合入选标准的子宫腺肌病患者共1100例，其中重度痛经患者640例（58.18%，640/1100），中位随访时间35个月（范围1～60个月），在放置LNG-IUS后60个月时的累积续用率为65%。放置LNG-IUS后重度痛经患者的疼痛评分与放置前相比均显著下降（P均〈0.01），放置前、放置后3、6、12、24、36、48和60个月的视觉模拟评分（VAS）分别为（8.1±0.9）、（5.5±2.4）、（4.6±2.4）、（3.3±2.2）、（2.2±2.1）、（2.2±1.8）、（1.4±1.6）、（1.3±1.3）分。放置LNG-IUS后重度痛经患者的比例与放置前相比显著下降（P均〈0.01）。在放置LNG-IUS的36个月内，每个随访时点与前一随访时点比较，疼痛评分均有显著改善（P均〈0.01）。未能发现可以统一预测痛经缓解的相关因素。痛经缓解情况与同期患者报告的月经模式变化、总体不良反应、不同类型的不良反应等因素均无显著相关性（P均〉0.05）。结论 LNG-IUS是治疗子宫腺肌病相关重度痛经的有效方案，痛经改善状态与患者的一般情况、治疗模式、月经变化或不良反应无关。
- 李雷冷金花戴毅张俊吉贾双征李晓燕史精华张加韧李婷徐晓璇刘真真游姗姗常晓燕郎景和
- 关键词：子宫腺肌病痛经左炔诺孕酮药物释放系统
