王海旭
- 作品数：21 被引量：117H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金河南省卫生科技创新型人才工程更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 以脑梗死为首发表现的特鲁索综合征临床特征分析
- 2023年
- 目的分析9例以脑梗死为首发表现特鲁索综合征(Trousseau's syndrome,TS)患者的临床特点,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2010年1月至2022年10月郑州大学第一附属医院收治的9例以脑梗死为首发表现TS患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果9例患者中男5例,女4例;发病年龄(55.1±15.4)岁;纤维蛋白降解产物水平12.8(4.9,70.2)μg/mL,D-二聚体水平(5.4±4.8)mg/L,血脂正常;最常见病理类型为腺癌(7例,77.8%),反复脑梗死者5例(55.6%);出现其他部位血栓者6例(66.7%),脑血管区病变分布于双侧前和后循环者6例(66.7%),TS评分4(4,5);给予低分子肝素抗凝治疗者8例(88.9%),给予化疗者6例(66.7%),2例患者7 d内死亡,余患者生存期为(4.0±1.9)个月。结论对D-二聚体显著升高、影像学表现为多血管受累,但脑血管无明显异常的脑梗死患者,要考虑TS可能。
- 时学秀刘韶华王岩王海旭赵颖颖贠文晶孙同文
- 关键词：脑梗死
- 社区获得性军团菌肺炎患者血清PCT、CRP水平及其与患者预后的关系被引量：3
- 2022年
- 目的探讨社区获得性军团菌肺炎(CALP)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及其与患者预后的关系。方法选取2011年1月至2021年1月我院收治的60例CALP患者,根据其预后情况分为预后良好组(n=20,治疗痊愈出院)和预后不良组(n=40,入院期间转入重症监护室或死亡)。检测两组患者的血清PCT、CRP水平,分析其与CALP患者预后的关系。结果预后不良组PCT、CRP水平及社区获得性肺炎评分(CURB-65)均高于预后良好组(P<0.05)。PCT、CRP、CURB-65评分及PCT+CRP评估CALP患者预后的AUC分别为0.886(95%CI:0.778~0.954)、0.846(95%CI:0.730~0.926)、0.837(95%CI:0.719~0.920)0.974(95%CI:0.895~0.998),PCT+CRP评估CALP患者预后的AUC高于PCT、CRP、CURB-65评分(P<0.05)。结论血清PCT、CRP在CALP患者中的表达水平升高,联合检测评估患者预后的价值较高。
- 贠文晶时学秀王海旭
- 抗NMDA受体脑炎并急性间质性肺炎
- 目的 探讨督促咳嗽对肝胆外科剖腹术后患者排痰效果的影响.方法 把120 例肝胆外科一病区的患者作为研究对象,实验组(40 例患者进行督促咳嗽),对照组(80 例不配合者和没有经过督促者).
- 段晓光孙同文罗永刚王海旭王岩石朝阳
- 急性感染性暴发性紫癜的诊断和治疗被引量：4
- 2016年
- 暴发性紫癜（purpura fulminans，PF）是一种少见的快速进展性血栓栓塞性疾病，常伴有皮肤出血和弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation，DIC），可发展为多器官功能衰竭和大血管栓塞，病死率高达18％～40％。临床常见三种类型：①遗传性蛋白C、蛋白s缺乏或称为遗传性暴发性紫癜；②自身免疫获得性蛋白c、蛋白S缺乏，或称为特发性暴发性紫癜。
- 罗永刚韩冰段晓光王海旭张曙光孙同文
- 关键词：暴发性紫癜急性感染性弥散性血管内凝血血栓栓塞性疾病多器官功能衰竭快速进展性
- 高密度脂蛋白对链球菌血流感染预后的预测价值
- 2022年
- 目的探讨高密度脂蛋白(high density lipoprotein HDL)水平对链球菌血流感染患者预后的预测价值。方法选取2015年1月至2019年12月郑州大学第一附属医院收治的链球菌血流感染患者698例为研究对象。记录患者血培养阳性48 h内血脂水平及其他临床资料。2020年1月至3月电话随访,记录患者终点事件发生情况,终点事件为确诊链球菌血流感染60 d全因死亡。依据HDL水平,将患者分为低HDL组(HDL≤0.84 mmol/L)和高HDL组(HDL>0.84 mmol/L)。采用单因素分析和多因素Cox回归分析影响链球菌血流感染预后的相关因素,绘制患者工作特征曲线(ROC)评估HDL水平对60 d预后的预测价值。Kaplan-Meier生存曲线比较不同HDL水平患者的生存差异。结果(1)根据纳入、排除标准共纳入491例,成功随访461例(随访率93.89%),60 d存活373例,死亡88例,60 d病死率19.09%(88/461)。(2)单因素分析:年龄、总胆固醇(total cholesterol TC)、HDL、低密度脂蛋白(low density lipoprotein LDL)、血小板、白蛋白、纤维蛋白原、甘油三脂(triglyceride TG)、肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白细胞、PCT、总胆红素、直接胆红素、呼吸衰竭、休克在生存组和死亡组之间的差异均有统计学意义。(3)多因素Cox回归结果显示:HDL(RR=1.922,95%CI:1.186~3.117,P=0.008),谷草转氨酶(RR=1.953,95%CI:1.233~3.094,P=0.004),休克(RR=15.196,95%CI:6.953~33.211,P<0.001),呼吸衰竭(RR=9.509,95%CI:4.232~21.367,P<0.001)为影响链球菌血流感染死亡的独立危险因素。(4)ROC曲线下面积显示:HDL单独预测链球菌血流感染的预后有一定价值,ROC曲线下面积为:0.602,HDL联合谷草转氨酶、休克和呼吸衰竭预测预后的ROC曲线下面积为:0.960,敏感度为92%,特异度为92%。(5)Kaplan-Meier生存曲线分析显示:HDL>0.84 mmol/L组链球菌血流感染患者无终点事件发生的累积存活率高于HDL≤0.84mmol/L组,但差异无统计学意义(Log-Rank检验:χ^(2)=0.843,P<0.358)。�
- 段晓光石朝阳孙文举张晓娟杜丽娟王海旭孙同文
- 关键词：高密度脂蛋白链球菌血流感染预后
- ICU获得性肌无力的诊断与治疗被引量：13
- 2017年
- ICU获得性肌无力（intensive care unit acquired weakness, ICU-AW）是一种可使危重病患者病程更复杂，严重影响ICU患者预后的重要疾病。其中，呼吸肌无力可使患者呼吸机脱机时间延长2～7倍，气管插管拔管失败率增加；肢体无力可增加患者卧床时间及卧床并发症。
- 王海旭张晓娟段晓光罗永刚王岩孙同文阚全程
- 关键词：呼吸肌无力获得性危重病患者卧床时间呼吸机脱机
- 高钠血症对重症监护病房患者预后影响的荟萃分析被引量：11
- 2014年
- 目的 系统评价高钠血症在重症监护病房（ICU）的发生率及对ICU患者预后的影响.方法 检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library及中国知网CNKI、万方数据库,收集2013年9月之前有关ICU患者并发高钠血症的观察性研究,采用STATA 12.0软件进行荟萃分析（Meta分析）.评价指标为高钠血症对ICU患者院内病死率和ICU病死率的影响.结果 最终符合纳入标准的文献有14篇,来自9个国家、449个ICU,共计365 103例患者.统计结果显示：ICU高钠血症的发生率为6.9％（25 326/365 103）;高钠血症患者的病死率为32.7％（8 291/25 326）,是非高钠血症患者的病死率[11.9％（40 588/339 777）]的2.75倍;其中高钠血症患者中医源性高钠血症患者的病死率为31.6％（3 790/11 976）,混合性高钠血症患者的病死率为33.7％（4 501/13 350）,两者相当.Meta分析显示,高钠血症为院内病死率的独立危险因素[相对危险度（RR）为1.86,95％可信区间（95％CI）为1.57 ～ 2.20],为ICU病死率的独立危险因素（RR为2.58,95％CI为2.00 ～ 3.33）,但研究的异质性较大.以研究例数（＞1 000例或≤1 000例）、ICU类型（外科ICU或未具体说明ICU种类）、研究类型（回顾性队列研究、前瞻性队列研究或病例对照研究）、高钠血症类型（医源性或混合性）进行亚组分析,均未找到异质性来源.漏斗图显示无发表偏倚.结论 高钠血症可明显增加ICU患者的病死率,为ICU患者死亡的独立危险因素.
- 孙同文吴琼阚全程万有栋刘子琪马尚超张曙光张晓娟王海旭王岩
- 关键词：高钠血症重症监护病房预后病死率
- Monotherapy of methylprednisolone:an economic and effective strategy for anti-NMDAR encephalitis in clinic
- Objective To describe five patients with anti-NMDAR encephalitis and observe the clinical effect after differe...
- 王海旭
- 脑胶质母细胞瘤切除术中脑室开放的影响因素及预后分析
- 2019年
- 目的:探讨人脑胶质母细胞瘤(GBM)切除术中脑室开放的相关因素及其对预后的影响。方法:收集519例接受原发性GBM切除的患者资料,按术中是否进行脑室开放进行分组,回顾性分析与脑室开放相关因素,用Kaplan-Meier生存曲线法估计两组的生存率,并用log-rank检验进行生存率的比较。利用Cox比例风险回归模型对其他相关因素进行校正,评价脑室开放对手术预后的影响。结果:519例患者中212例术中开放了脑室。多因素logistic回归分析结果显示,次全切除和脑室粘连的患者更倾向于术中开放脑室(P <0. 05)。生存分析显示,两组的中位生存期分别为12. 1和15. 7个月,差异无统计学意义(P=0. 152)。结论:GBM切除术中脑室开放是安全的。
- 王海旭刘献志杨波吴力新田毅孙同文万有栋宋来君
- 关键词：胶质母细胞瘤
- 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的诊断和治疗被引量：1
- 2013年
- 抗N-甲基-D-天冬氨酸（N-methyl-D-aspartate，NMDA）受体脑炎是近年来逐渐被认识的一种副肿瘤性边缘叶脑炎（paraneoplastic limbic encephalopathy，PLE），病因及发病机制尚不明确。
- 彭飞孙同文张晓娟吴琼马尚超路喃喃杨飞徐青艳王海旭王岩张曙光关方霞许予明阚全程
- 关键词：N-甲基-D-天冬氨酸受体副肿瘤性边缘叶脑炎发病机制
