戴仕芬
- 作品数：15 被引量：57H指数：4
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
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- 单孔腹腔镜手术治疗妇科良性病变的疗效和安全性研究被引量：21
- 2019年
- 目的探讨单孔腹腔镜手术治疗妇科良性病变的近远期疗效。方法采用前瞻性研究方法,对在我院2017年3月至2018年4月诊治的妇科良性病变134例,其中附件切除术34例,卵巢剔除术34例,子宫肌瘤剔除术22例,全子宫切除44例,在脐中央做一长约3cm的切口,置入自制手套做出的穿刺套管(Triport装置),穿刺套管的3孔道可同时插入探头和需操作的手术器械,行单孔腹腔镜手术。同时将2016年3月至2017年4月传统腹腔镜手术治疗的妇科良性病变80例为传统组,其中附件切除术12例,卵巢剔除术24例,子宫肌瘤剔除术20例,全子宫切除24例,对比2组的近期疗效指标包括手术时间、术中出血量、排气时间、术后首次下床活动时间等,以及并发症指标包括切口感染、切口疝、腹胀、恶心呕吐等。结果单孔腹腔镜组的手术时间为(61±10)min,长于传统组,而排气时间为(37±5)h,明显短于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05),但单孔组术中出血量为(31.5±7.1)mL,共8例出现术后并发症,发生率为6.0%,切口疼痛、术后镇痛率和疼痛评分与传统组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单孔腹腔镜术治疗妇科良性疾病,虽延长了手术时间,但缩短了胃肠功能恢复时间,且不增加术后并发症发生率,具有创伤低、恢复快、安全性高和美容效果佳等优点。
- 戴仕芬侯涛
- 关键词：腹腔镜检查妇科外科手术
- 经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的临床应用被引量：3
- 2023年
- 目的探究经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法选取我院2019年1月~2022年7月期间收治的172例子宫肌瘤剔除术患者为研究对象,按照手术方法分为对照组(腹腔镜治疗,n=66)和观察组(经脐单孔腹腔镜治疗,n=106)。评估两组围术期指标、术后基本生活活动能力(BADL)、Caprini血栓风险、患者对切口愈合的满意度。结果观察组术中出血量、术后排气、住院以及手术时间均少于对照组(P<0.05);术前两组患者BADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1、2d BADL评分均明显上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者Caprini评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组Caprini评分均上升,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对切口愈合的满意度高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜相比,经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效更佳,可有效缩短住院时间,改善围术期指标,提高患者的基本生活活动能力,降低血栓发生的风险,值得推广。
- 戴仕芬陈秋燕何珊陈启城
- 关键词：子宫肌瘤剔除术
- 盆底重建术在女性盆腔器官脱垂的应用被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨女性盆腔器官脱垂采用盆底重建术进行治疗的临床疗效。方法:选取笔者所在医院采用盆底重建术治疗的30例盆腔器官脱垂(POP)患者,观察术中出血量、手术时间、住院时间及并发症,比较术前、术后POP-Q各点评分及生活质量。结果:30例患者经手术治疗均治愈出院,术后POP-Q各点评分明显优于术前;术后1年患者生活质量明显改善(P<0.01)。术后1年内1例出现轻度急迫性尿失禁,1例新发轻度压力性尿失禁,1例网片外露,1例网片挛缩,1例新发轻度性交疼痛,无粪失禁。结论:盆底重建术治疗盆腔器官脱垂疗效安全可靠,值得推广及应用。
- 侯涛丘媚妮吴成勇李境梁惠戴仕芬李晓辉
- 关键词：盆腔器官脱垂盆底重建术
- 促性腺激素释放激素激动剂a不同药物巩固时间对子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗效果影响被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨促性腺激素释放激素激动剂（ GnRH） a不同药物巩固时间对子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗效果的影响。方法选择2012年5月至2014年3月在我院接受腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者70例为研究对象，应用计算机随机分为两组，术后GnRH.a治疗时间分别为6个月和3个月，比较两组患者激素水平、炎症递质、随访情况及治疗效果。结果6个月组总有效率为97.14％（34／35），明显高于3个月组[80.00％（28／35）]，差异有统计学意义（χ2＝5.081，P＜0.05）；治疗后6个月组患者血清促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）均低于3个月组[（2.42±0.33）、（3.79±0.42） U／L，（3.49±0.45）、（5.12±0.60） U／L，（89.48±10.23）、（130.48±16.85） ng／L]，差异均有统计学意义（t值分别为15.174、12.858、12.305，P均＜0.05）；治疗后6个月组患者血清TNF.α、IL.6、IL.8均低于3个月组[（18.48±2.23）、（31.49±4.05） ng／L，（14.45±2.18）、（23.49±2.95） ng／L，（35.29±4.52）、（58.49±7.28） ng／L]，差异均有统计学意义（t值分别为16.648、14.580、16.017，P均＜0.05）；6个月组妊娠率、疼痛缓解率明显高于3个月组[51.43％（18／35）与22.86％（8／35），74.29％（26／35）与40.00％（14／35）]，复发率明显低于3个月组[8.57％（3／35）与31.43％（11／35）]，差异均有统计学意义（χ2值分别为6.118、8.400、5.714，P均＜0.05）。结论腹腔镜手术后进行6个月GnRH.a治疗有助于预防疾病复发、调节激素水平、抑制炎症反应、提高治疗效果。
- 李境侯涛梁惠戴仕芬
- 关键词：促性腺激素释放激素激动剂雌激素
- 经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术在客家地区的临床应用被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨经脐单孔腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:选择行经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者66例为有研究组,另选取同期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者66例为对照组。对比两组患者的子宫肌瘤取出时间、出血量、手术总时间、术后排气情况、住院时间、患者对切口满意情况等。结果:究组的肌瘤取出时间短于对照组,同时,手术时间和术后排气时间亦缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组术后血红蛋白、术后Hb下降幅度等比较无统计学差异(P>0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜治疗子宫肌瘤但可以缩短标本取出时间,减轻术后疼痛,加快肛门排气,还可达到术后无瘢痕状态,达到美观的目的,值得临床推广应用。
- 戴仕芬谢玉珍何珊陈秋燕
- 关键词：子宫肌瘤剔除术
- 血清SCC、CEA及CA125水平联合检测在诊断宫颈鳞癌淋巴结转移的应用价值被引量：1
- 2020年
- 目的探究血清鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)水平联合检测在诊断宫颈鳞癌淋巴结转移的应用价值。方法回顾性选取我院收治的宫颈鳞癌患者170例作为研究对象,根据是否发生淋巴结转移分为转移组(n=69)和未转移组(n=101)。检测患者血清SCC、CEA、CA125水平,应用ROC曲线分析血清SCC、CEA、CA125水平对宫颈鳞癌淋巴结转移的诊断价值。结果转移组患者血清SCC、CA125水平明显高于未转移组,CEA低于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,SCC以4.25ng/mL为截断值的ROC曲线下面积(AUC)为0.783、敏感度为80.95%、特异性为95.84%;CEA以2.98ng/mL为截断值的AUC为0.631、敏感度为39.71%、特异性为58.82%;CA125以28.15U/mL为截断值的AUC为0.754、敏感度为66.67%、特异性为63.09%;SCC+CEA+CA125以4.25ng/mL+1.84ng/mL+28.15U/mL为截断值的AUC为0.876、敏感度为75.34%、特异性为85.57%。结论宫颈鳞癌淋巴结转移患者血清SCC与CA125水平较未转移患者升高,CEA较未转移组降低,且三者联合检测可有效提高诊断宫颈鳞癌淋巴结转移的准确性,对临床治疗具有重要意义。
- 谢玉珍戴仕芬彭敏玉
- 关键词：SCCCEACA125宫颈鳞癌
- 子宫内膜癌与卵巢癌患者化疗前后肿瘤血管阻力指数和CA125水平比较被引量：1
- 2017年
- 目的探讨子宫内膜癌与卵巢癌患者化疗前后血清CA125水平和子宫动脉阻力指数(RI)变化,旨在分析上述指标在判断不同类型肿瘤化疗后转归的价值。方法随机选取我院子宫内膜癌患者40例,另选取卵巢癌患者30例,所有患者均采用TP化疗方案,化疗前和化疗结束后检测患者子宫动脉阻力指数和血CA125水平。结果化疗前,两组RI均<0.5,化疗后子宫内膜癌组RI升高较明显,明显高于卵巢癌组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);化疗前两组CA125水平较高,但差异无统计学意义(P>0.05),但化疗后子宫内膜癌组CA125下降更为明显,与卵巢癌组比较差异具有统计学意义(P<0.05);在子宫内膜癌组,随着RI升高,CA125逐渐下降,在肿瘤区血流RI与CA125水平具有良好相关性(r=-0.75,P=0.001),但在卵巢癌组两者未见明显相关性(P>0.05)。结论化疗前、后子宫及其附件恶性肿瘤中血流谱存在显著性差异,而子宫动脉阻力指数和CA125更有助于判断子宫内膜癌患者化疗的疗效,具有一定的临床价值。
- 魏伟锋郭苑莉戴仕芬
- 关键词：子宫内膜癌卵巢癌化疗CA125
- 综合干预在青春期肥胖型多囊卵巢综合征患者中的应用被引量：6
- 2018年
- 目的探讨综合干预在青春期肥胖型多囊卵巢综合征患者中的应用效果。方法选取某医院2015年1月-2016年1月期间收治的100例青春期肥胖型多囊卵巢综合征患者作为研究对象,按照随机数字表的方法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),其中对照组仅采用达英-35进行治疗,观察组则在达英-35药物治疗的基础上联合使用二甲双胍进行治疗,并实施生活干预措施+心理治疗+健康教育,分别对两组患者干预前后的空腹胰岛素、空腹血糖、血浆性激素变化情况进行客观比较,同时比较两组患者的月经和排卵情况以及SF-36生活质量。结果观察组患者干预后的FIN、FBS改善情况明显优于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血浆性激素T、LH、FSH、LH/FSH经治疗后有所下降,其中观察组治疗较治疗前的下降水平更为显著(P<0.05);观察组和对照组患者的规律月经恢复率为58.00%和54.00%,排卵总体率为44.00%和46.00%,观察组优于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);此外,观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合治疗干预有助于改善胰岛素抵抗,恢复患者的正常月经周期,进而提高了患者预后的生活质量,因而值得推广。
- 张冰丽李境戴仕芬侯涛
- 关键词：肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢
- 联合检测子宫内膜样腺癌组织Ki-67、ER与CEA表达的临床诊断价值被引量：2
- 2017年
- 目的探讨联合检测Ki-67、ER与CEA可否提高子宫内膜样腺癌的诊断和鉴别价值。方法采用免疫组织化学方法,对50例子宫内膜样腺癌和25例宫颈原发性腺癌组织检测Ki-67、ER与CEA,卡方检验分析两种类型腺癌组织的表达差异及各项指标之间的相关性,并统计比较Ki-67、ER与CEA三联检测和Ki-6与CEA两联检测的敏感性、特异性和准确度。结果在子宫内膜样腺癌组织中,ER和Ki-67的阳性表达率为82.0%和86.0%,明显高于宫颈腺癌组织,而CEA的表达低于宫颈腺癌组织,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);在子宫内膜样腺癌组织中,在ER阳性组中Ki-67、CEA的阳性表达高于ER阴性组,两者呈正相关(P<0.05)。三联检测诊断子宫内膜样腺癌的敏感性、特异性和准确度分别为65.3%、100%和80.2%,明显高于两联检测法(P<0.05)。结论在子宫内膜样腺癌中存在明显的ER高表达,且与Ki-67、CEA的阳性表达呈负相关,在常规的Ki-67与CEA两项检测中加入ER可有效提高诊断的特异性和准确性,具有显著的临床价值。
- 戴仕芬郭苑莉
- 关键词：子宫内膜样腺癌KI-67ER
- 侵袭性葡萄胎患者化疗前后血HCG与IL-6水平的相关性
- 2017年
- 目的:探讨侵袭性葡萄胎患者化疗前后血绒毛膜促性腺激素(HCG)与白介素-6(IL-6)水平的变化及其相关性。方法:随机选取2013年1月至2016年12月侵袭性葡萄胎患者65例为研究对象,所有患者均给予氟尿嘧啶维持3个疗程的化疗,采用自身对照研究方法,检测化疗前和化疗结束后患者血清HCG与IL-6水平,比较HCG与IL-6的相关性。结果:不同阶段患者血清HCG水平与IL-6水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),化疗后血清HCG水平与IL-6水平逐渐降低且化疗后第24 d低于其他时间点(P<0.05);化疗后病灶缩小或消失,血清HCG呈现逐渐降低至正常的趋势,炎性因子IL-6亦逐渐降低,相关分析显示两者存在正相关(r=0.87,P<0.05)。结论:化疗后可有效降低HCG和炎性因子IL-6水平,两者具有正相关,可作为判断化疗疗效和患者疾病转归的重要指标。
- 翁玲珺戴仕芬魏伟峰
- 关键词：侵袭性葡萄胎血HCGIL-6
