金利
- 作品数:9 被引量:27H指数:3
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:南京军区南京总医院科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种麻醉呼吸器
- 本实用新型涉及医用设备技术领域,且公开了一种麻醉呼吸器,包括氧气气源接管,所述氧气气源接管的一端固定连接有氧气流量控制器,所述氧气流量控制器的一端与接气管连通,所述接气管的一端设置有第一气体单向阀,所述第一气体单向阀的一...
- 唐君张利东金利
- 文献传递
- 一种野战手术物品箱
- 本实用新型涉及一种野战手术物品箱,包括带翻盖的箱体,所述箱体下部设有储物区,上部设有随翻盖开合而上下移动的托盘;所述托盘内摆放多个耗材盒,并设有固定耗材盒的固定带;所述储物内设有区隔空间的纵向隔板。本实用新型设计合理,使...
- 刘芳芳田蜜金利吴智芳赵玉
- 文献传递
- 依达拉奉对老年患者髋关节置换术术后谵妄的影响被引量:8
- 2015年
- 目的术后谵妄(postoperative delirium,POD)是老年患者术后常见的中枢神经系统并发症,文中评价依达拉奉对髋关节置换术老年患者术后谵妄的作用。方法 2012年6月至2014年3月间在南京军区南京总医院蛛网膜下腔麻醉下行单侧髋关节置换术的老年患者246例,随机数字表法分为依达拉奉组和对照组。依达拉奉组于麻醉诱导前静脉给予依达拉奉30 mg,对照组给予等量等渗盐水。术前1 d及术后1 d采用意识混乱评估法对患者进行评估,记录患者一般临床资料并观察患者住院时间、术后急性肺栓塞、心肌梗死、脑梗死及POD发生率;于术前1 d及术后1 d测定血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、神经原特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及S100β蛋白(S100β)表达水平。结果 2组患者住院时间与围术期急性肺栓塞、心肌梗死及脑梗死发生率比较结果差异无统计学意义(P>0.05);依达拉奉组POD发生率明显低于对照组(17.7%vs 30.3%,P<0.05)。2组患者术前血浆MDA、SOD、NSE及S100β比较差异无统计学意义(P>0.05)。依达拉奉组术后1 d血浆MDA及NSE均明显低于对照组,分别为[(2.2±0.5)nmol/L vs(3.6±0.7)nmol/L,P<0.05]和[(6.3±2.2)μg/L vs(8.6±2.8)μg/L,P<0.05]。结论依达拉奉可降低髋关节置换术老年患者POD的发生率,在临床应用中具有促进神经功能康复的作用。
- 金利陈浩飞李仁奇吴智方李伟彦
- 关键词:依达拉奉老年患者术后谵妄
- 局麻药连续伤口输注技术在临床术后镇痛中应用的研究进展
- 2015年
- 局麻药连续伤口输注技术是区域阻滞的一种,其从源头上阻滞了切口伤害性刺激信号的发生与传导。作为新一代的术后镇痛方式,它通过一种与神经周围或切口中插管相连的弹力球囊或便携式电子泵实施患者自我控制式区域镇痛。与传统的术后镇痛方式相比,它可安全有效便捷的用于临床术后镇痛,又可避免硬膜外穿刺置管的风险,还能减少阿片类药物的应用,因而在安全镇痛和加速康复方面更有优势。本文就局麻药连续伤口输注技术的应用作以下综述,为临床术后多模式镇痛提供参考。
- 刘芳芳纪木火吴智方金利李伟彦
- 关键词:局麻药镇痛
- 两种不同明胶液对脓毒症大鼠肺毛细血管漏的影响被引量:1
- 2010年
- 目的观察琥珀酰明胶(MFG)和脲联明胶对盲肠结扎穿孔(CLP)所致脓毒症大鼠肺毛细血管漏及炎性反应的影响。方法 96只雄性SD大鼠,随机分为八组,每组12只,CLP+聚明胶肽组(聚明胶肽分别7.5、15和30 ml/kg,为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)和CLP+MFG组(MFG分别7.5、15和30 ml/kg,为Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组);CLP组(NS 30 ml/kg,Ⅶ组);假手术组(NS 30 ml/kg,Ⅷ组)。各组术后4 h按要求静脉输注相应的液体,输注速率为0.2 ml/min。6 h后处死大鼠,取肺组织,分别测量肺毛细血管通透性、含水量、肿瘤坏死因子α(TNFα-)表达、核因子κB(NFκ-B)活性和超微结构改变。结果脲联明胶(15 ml/kg和30 ml/kg)和MFG(30 ml/kg)均可显著减少肺毛细血管漏,但MFG降低作用更强(P<0.05),两种明胶均可改善肺超微结构,但均不能降低TNFα-的表达和NFκ-B的活性。结论聚明胶肽与MFG均可减轻肺毛细血管漏,改善肺组织的超微结构改变,但与炎症反应无关。
- 姚芬金利段满林周玉弟徐建国陈晓东沈蓓周志强
- 关键词:琥珀酰明胶NFΚ-B毛细血管通透性超微结构
- 创伤后应激障碍对慢性不可预见性应激抑郁模型的影响被引量:2
- 2015年
- 目的:观察创伤后应激障碍(PTSD)对慢性不可预见性应激(CUS)抑郁模型的影响。方法:采用足底电击的方法建立大鼠创伤后应激障碍模型。成年雄性S-D大鼠40只随机分为四组(n=10):对照组(C组)、PTSD组、CUS组、PTSD+CUS组(P+C组)。在1、7、14、21天测量大鼠体重,并行糖水偏好和强迫游泳实验,在7、14、21天做条件性恐惧实验。结果:与C组相比,CUS组和P+C组体重增加缓慢,PTSD组体重正常。CUS组于第21天出现糖水消耗比例降低,强迫游泳不动时间增加。P+C组于第14天即出现上述抑郁表现。条件性恐惧实验中,PTSD组与PTSD+CUS组僵直时间显著增加,CUS组无明显变化。结论:创伤后应激障碍的动物更易产生抑郁表现。
- 金利田蜜刘晓宇吴智方刘芳芳
- 关键词:创伤后应激障碍强迫游泳
- 脊髓CCR-8表观遗传学调控在小鼠切口痛模型痛觉敏化的作用被引量:3
- 2014年
- 目的探讨脊髓CCR-8表观遗传学调控在小鼠切口痛模型痛觉敏化中的作用。方法64只成年雄性小鼠随机均分为四组:对照组(C组)、切口痛组(INC组)、切口痛+组蛋白去乙酰化酶抑制剂组(INC+SAHA组)和切口痛+组蛋白乙酰转移酶抑制剂组(INC+ACA组),其中ICN组、INC+SAHA组和INC+ACA组小鼠建立切口痛模型。INC+SAHA组和INC+ACA组小鼠分别于术前1d、术前2h及术后1~4d每天上午行为学测试后腹腔分别注射50mg/kg的SAHA和5mg/kg的ACA。每组各取10只分别于术前1d(T0)、2h(T1)及术后1d(T2)、2d(L)、3d(T4)、4d(T5)、5d(T6)、6d(T7)、7d(T8)、14d(T9)检测疼痛行为学,每组另外6只于术后第4天检测脊髓H3K9和CCR-8蛋白表达。结果与C组比较,T2~T7时INC组小鼠机械缩足阈值(MWT)明显降低、热缩足潜伏期(PWL)明显缩短(P〈0.05);与ICN组比较,T5~T8时INC+SA—HA组MWT明显降低、PWL明显缩短(P〈0.05),T2~T7时INC+ACA组MWT明显升高和PWL明显延长(P〈0.05)。术后第4天,与C组比较,INC组H3K0和CCR-8蛋白表达明显增加(P〈0.05);与ICN组比较,INC+SAHA组H3K9和CCR-8蛋白表达明显增加(P〈0.05),INC+ACA组H3K9和CCR-8蛋白表达明显减少(P〈0.05)。结论脊髓CCR-8通过表观遗传学机制调控参与小鼠切口痛模型痛觉敏化形成。
- 刘芳芳田蜜纪木火吴智方金利李伟彦
- 关键词:切口痛表观遗传学痛觉敏化
- 钠钾镁钙葡萄糖注射液对上腹部手术患者术中糖代谢的影响被引量:4
- 2012年
- 目的比较麻醉前钠钾镁钙葡萄糖注射液和乳酸林格液快速扩容对上腹部手术患者术中血糖(Glu)、糖代谢相关激素如:胰岛素(Ins)、胰高血糖素(GC)及皮质醇(Cor)以及糖代谢产物乳酸水平的影响。方法 40例择期上腹部手术患者随机平均分入钠钾镁钙葡萄糖注射液组(L组)和乳酸林格液组(R组)。两组入室后分别给予相应液体15 ml/kg,输注时间30 min。分别于输液前(T0)、输液后30 min(T1)、输液后60 min(T2)、输液后90 min(T3)及输液后120 min(T4)抽血,检测血糖、血气、电解质、乳酸,并于T0、T4时测定血中Ins、GC及Cor浓度。结果两组患者输液前后血钠、钾、镁、钙离子、pH、CO2、乳酸均无明显变化;R组血糖先略有下降随后升高,L组血糖一直呈升高趋势,但仅T1时L组血糖显著高于R组(P<0.05);两组T4时的Ins、Cor水平均显著高于T1时(P<0.05),但T1及T4时,L组与R组的Ins、Cor水平无统计学差异(P>0.05);T1及T4时,两组的GC无统计学差异。结论与乳酸林格液相比,钠钾镁钙葡萄糖注射液用于上腹部手术患者麻醉前快速扩容,不明显影响血糖、糖代谢相关激素以及糖代谢产物乳酸的水平。
- 金利吴智方刘芳芳刘杨李伟彦
- 关键词:血糖钠钾镁钙葡萄糖注射液乳酸林格氏液
- 全程心理疏导预防全麻术后导尿管刺激躁动的临床观察被引量:9
- 2012年
- 目的:评价全程心理疏导预防全身麻醉术后导尿管刺激躁动的临床效果。方法:全麻下实施胆囊切除手术的80例男性患者为观察对象,随机均分为全程心理疏导组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组40例。Ⅰ组:术前、麻醉诱导前、苏醒后均对患者施行个体化心理疏导,根据患者具体情况进行沟通,解除其焦虑与恐惧心理。Ⅱ组:常规访视,不进行全程心理疏导。飞利浦多功能监测仪连续监测ECG、HR、SpO2及每3分钟监测一次BP,记录入室后MAP、HR的基础值(T0)、术毕(T1)、拔管后3 min(T2)、10 min(T3)、20min(T4)的血流动力学变化,观察记录拔管后患者因尿管刺激引发躁动评分。结果:Ⅰ组患者苏醒期对尿管刺激反应程度明显低于Ⅱ组,患者在苏醒期血压、心率也较稳定。结论:全程心理疏导可以预防、减轻全麻术后因导尿管刺激而引发的躁动。
- 王妍李仁奇祁闻杨敏金利
- 关键词:心理疏导全身麻醉导尿管术后躁动