高友福
- 作品数：42 被引量：347H指数：11
- 供职机构：上海市静安区中心医院更多>>
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- 胃腺癌淋巴结转移率的影响因素及其临床意义被引量：11
- 2009年
- 目的探讨影响胃腺癌淋巴结转移率(MLR)因素及其与预后的关系。方法绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定MLR分组的截断点;应用CK20检测淋巴结微转移;进而研究MLR与预后、N分期、病理特征、微转移的关系。结果121例胃腺癌患者,MLR预测术后3,5年内死亡的ROC曲线下面积分别为0.826±0.053,0.896±0.046,截断点分别为MLR=30.95%,MLR=3.15%。据此分组:MLR1(MLR<3.15%),MLR2(3.15%≤MLR≤30.95%)及MLR3(MLR>30.95%)。生存分析显示:MLR值越高,预后越差(P=0.000);MLR是患者死亡的独立影响因素(P=0.000)。相同N分期(N1或N2)患者,MLR不同,预后差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色和CK染色总MLR分别为34.7%(242/697)和43.5%(303/697),两者差异有统计学意义(P=0.001)。说明微转移的检测能明显改变MLR值。无论是HE染色还是CK染色,MLR都与肿瘤淋巴管浸润、肿瘤浸润深度有关(P<0.05)。结论MLR预测术后3年或5年内死亡的ROC曲线下面积大,是一个可靠的指标,可用于确定其分组的截断点,进而指导临床判断预后。淋巴结微转移的检测能显著改变MLR值。
- 吴巨钢俞继卫倪晓春李小强卞邦健张彪高友福姜波健
- 关键词：胃肿瘤腺癌淋巴结转移率预后微转移
- 直肠癌术后生活质量研究现状和进展被引量：21
- 2001年
- 目的 了解直肠癌术后生活质量 (QOL)评估的临床应用现状。方法 采用文献回顾的方法对目前直肠癌术后患者生活质量评估的研究进展加以综述。结果 直肠癌术后可出现各种远期、近期并发症 ,对患者的生理、社会和心理健康方面产生影响。生活质量评估是一种多方面的研究 ,通过特定设计的调查问卷 ,测定的术后生活质量有明显改善 ,而且为直肠癌治疗方式、术式选择及直肠重建方式的选择提供临床依据。结论 直肠癌术后生活质量的研究日益受到重视 ,不仅要提高患者生存率 ,降低癌肿复发率 ,而且要有一个满意的生活质量。对直肠癌根治术的患者生活质量的评估必须常规加以讨论 ,以便指导临床 ,获得最佳疗效。
- 高友福姜波健
- 关键词：直肠肿瘤生活质量QOL
- 进展期结直肠癌淋巴转移规律的临床研究被引量：24
- 2000年
- 目的 研究进展期结直肠癌淋巴结转移规律， 评价手术根治程度。方法 分析１１４ 例结直肠癌行扩大的Ｄ３ 式根治术后淋巴结１ ００５ 个， 按肿瘤旁、肠管纵轴和中枢方向淋巴结分组分站。结果 肿瘤旁、肠管纵轴方向淋巴结转移率、转移度和阳性淋巴结分布率分别为４３ ．９ ％ 、３７ ．２ ％ 和５８ ．９ ％ 及３２ ．５ ％ 、１５ ．９ ％ 和１７ ．５ ％ ， 口侧端有淋巴结转移大多在１０ ｃｍ 以内， 而直肠癌肛侧端距肿瘤２ ．０ ｃｍ 以内转移率为５ ．５ ％ ， ２ ～４ ｃｍ 处未见转移。中枢方向系膜、系膜血管根部淋巴结转移率和转移度分别为１９ ．３ ％ 和１６ ．６ ％ 及１０ ．５ ％ 和７ ．８ ％ ； 中枢方向及肠管纵轴方向阳性淋巴结分布率分别为２３ ．５ ％ 和１７ ．５ ％ 。直肠乙状结肠部癌 （Ｒｓ） 、上部直肠癌（ Ｒａ） 和下部直肠癌 （Ｒｂ） 侧方淋巴结转移率分别为０ ％ 、８ ．７ ％ 和１２ ．５ ％ 。结论 进展期结直肠癌有向肠管纵轴和中枢方向转移； 跳跃式转移是一特点。低位直肠癌离肛缘６ ｃｍ 以内， 浸润深度为ｐＴ３ 及ｐＴ４ 时， 其侧方淋巴结转移率较高。结肠癌宜行Ｄ３ 式淋巴廓清， 直肠癌主张系膜下动脉根部结扎，
- 高友福姜波健孙荣勋沈浩涂长龄
- 关键词：淋巴转移淋巴结廓清术结肠肿瘤直肠肿瘤
- 针形腹腔镜检查对中晚期消化道癌肿诊治作用的探讨(附30例报告)
- 2000年
- 林浩姜波健高友福张明德涂长龄
- 少见原因致下消化道大出血22例临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨少见原因引起下消化道大出血的临床诊治方法。方法回顾近十年来由外科诊治的下消化道大出血患者22例临床资料,分析少见原因导致的下消化道出血的临床特征、检查及治疗方法。结果选择性血管造影阳性检出率为75.0%(12/16),超选择性血管造影置钢丝标记定位准确率100.0%(4/4)。纤维结肠镜阳性检出率25.0%(5/20)。22例中血管畸形16例(72.7%),小肠间质瘤4例(18.2%),结肠憩室2例(9.0%)。出血病灶位于小肠13例(59.1%),位于大肠9例(40.9%)。介入栓塞治疗术治愈血管畸形12例(54..5%),其余病例手术治愈10例(45.5%)。结论选择性血管造影对下消化道出血病灶定位价值很高,经动脉导管放置钢丝标记出血部位对术中找出病灶所在肠段有积极意义,介入栓塞治疗术是血管畸形的首选治疗手段,外科手术是治疗下消化道大出血必要而有效的治疗手段。
- 孙颢陈佳栋高友福
- 关键词：胃肠出血小肠大肠血管造影术外科手术
- 进展期胃癌D_4式廓清术的临床研究被引量：1
- 2000年
- 姜波健高友福孙荣勋沈浩卢敏涂长龄
- 关键词：进展期胃癌外科手术
- 胃癌Dukes分期的临床病理特征被引量：2
- 2003年
- 高友福姜波健
- 关键词：胃癌DUKES分期临床病理特征淋巴结转移预后
- 老年结肠癌术后辅助化疗疗效与安全性的临床研究被引量：26
- 2009年
- 目的:探讨老年结肠癌根治术辅助化疗的临床疗效和安全性。方法:随访107例老年结肠癌根治术后患者,观察接受化疗和未接受化疗患者的3年复发转移率和无病生存情况,同时观察老年患者化疗后不良反应,辅助化疗采用以5-FU为基础药物治疗方案。结果:老年结肠癌根治术后辅助化疗3年复发转移率为28.8%,未化疗组为47.3%,χ2=3.84,P=0.049。化疗与未化疗组患者无病生存时间分别为17、12个月,χ2=4.354,P=0.037。老年患者化疗后毒副反应以白细胞减少(19.23%)、腹泻(11.54%)、恶心、呕吐(11.54%)相对多见,能够耐受。结论:老年结肠癌患者根治术后接受辅助化疗能够获得临床受益,化疗毒副反应没有因年龄因素加大。
- 谢芳高友福张正华吴学勇
- 关键词：结肠肿瘤化学疗法
- 进展期直肠癌淋巴结转移状况与根治术的关系被引量：3
- 2001年
- 研究进展期直肠癌淋巴结转移状况，指导手术根治范围。方法：76例直肠癌患者行D3式根治术，按肿瘤旁、肠管纵轴和中枢方向行淋巴结分组，检测侧方和腹膜返折下直肠周围系膜转移淋巴结数，并计算淋巴结转移率。结果：肿瘤旁和肠管纵轴方向边缘动脉旁淋巴结转移率分别为39.5%和9.2%，肛侧端距肿瘤<2cm肠管纵轴旁淋巴结转移率为2.6%，>2cm未见转移；沿肠系膜下血管中枢方向淋巴结转移率为18.4%，而肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴结转移率为10.5%；侧方淋巴结转移率为11.8%，腹膜返折下直肠周围系膜淋巴结转移率为12.5%。结论：进展期直肠癌可向肠管纵轴和中枢方向淋巴结转移。腹膜返折下直肠癌有侧方淋巴结转移并侵及直肠周围系膜，肿瘤浸润深度超过pT2期和低分化癌者淋巴结转移相应增多。宜行IMA根部结扎整块切除的D3式廓清术，腹膜返折下直肠癌力争行侧方淋巴结清扫和全直肠系膜切除术。
- 高友福张明德姜波健沈浩
- 关键词：直肠癌淋巴结转移
- 胃癌孤立性淋巴结转移状况与手术范围的关系
- 本文对胃癌孤立性淋巴结转移状况与手术范围的关系进行了探讨。文章分析了跳跃式转移患者的临床病理特征,介绍了相关临床资料、治疗方法及治疗结果并对有关问题进行了讨论。
- 高友福姜波健
- 关键词：胃癌治疗手术疗法淋巴结转移
- 文献传递
