陈恳 作品数:12 被引量:51 H指数:5 供职机构: 重庆市精神卫生中心 更多>> 发文基金: 重庆市卫生局医学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
晚期痴呆患者缓和医疗研究进展(综述) 2023年 晚期痴呆患者缺乏有效治疗策略,生存质量受到严重影响,增加了家庭及照料者的精神和经济负担,加重医疗负荷,更易引起伦理问题的风险。该综述结合国内外现有缓和医疗应用于晚期老年痴呆患者研究现状,提出医疗策略与建议,旨在为晚期痴呆患者缓和医疗的研究发展提供参考。 陈非 陈恳老年痴呆与Klotho基因关联性研究进展 被引量:2 2014年 随着人口老龄化社会结构的形成,老年痴呆发病率逐年增高[1],已成为世界性严重的公共健康问题,给社会、家庭带来了沉重负担。有关痴呆的病因和发病机制的研究主要集中在早老素基因、淀粉样蛋白前体基因、载脂蛋白E基因等方面[2]。近年来研究发现,在Klotho基因敲除后的小鼠中过早出现与人类老年阶段相关的多种行为和病理变化,即被认为可能Klotho基因参与了老年痴呆的发病机制,特别是与其发生认知功能障碍具有关联性, 陈非 马厚勋 陈恳关键词:老年人 痴呆 晚期阿尔茨海默病患者实施缓和医疗效果观察 2023年 目的观察缓和医疗干预晚期阿尔茨海默病患者的效果。方法2021年1月~2022年12月收治的晚期阿尔茨海默病患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。两组均予常规医疗,观察组在此基础上结合缓和医疗。比较两组干预前后严重损害量表(Severe Impairment Battery,SIB)、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)、全面衰退量表(Global Deterioration Scal,GDS),神经精神科问卷(Neuropsychiatric Inventory Questionnaire,NPI),中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表(Chinese Pain Assessment in Advanced Dementia Scale,C-PAINAD),晚期痴呆患者生活质量量表(Quality of Life in Late Stage Dementia Scale,QUALIDS),照料者负担量表(Zarit Burden Interview,ZBI)。结果干预后观察组及对照组SIB、ADL、GDS评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察者NPI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组C-PAINAD、QUALIDS、ZBI评分低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论缓和医疗虽不能改善晚期阿尔茨海默病患者认知功能及日常生活能力,但可以改善晚期阿尔茨海默病患者精神行为症状,明显改善躯体疼痛、提高生存质量、减少照料者负担。 陈非 陈恳 袁刚 蒋平静老年精神分裂症与阿尔茨海默病患者认知功能比较 被引量:6 2015年 目的:探讨老年精神分裂症患者(SS)及阿尔茨海默病(AD)患者认知功能损害的特点。方法:对50例SS患者(SS组)、50例AD患者(AD组)及52名健康老年人(NC组)进行简明精神状态检查(MMSE)、临床记忆量表(CMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验(TMT)-A、数字符号(DSy)及数字广度(DSp)测验;并对检测结果进行比较分析。结果:MMSE评分AD组显著低于SS组及NC组(P均<0.01),SS组与NC组差异无统计学意义。SS组、AD组、NC组记忆损害发生率分别为78%、74%、42.3%,3组间差异有统计学意义(χ2=17.192,P<0.01);SS组CMS总分、联想学习、图像自由回忆评分显著高于AD组(P均<0.01)。SS组、AD组MMSE评分与WCST中完成分类数呈正相关(P均<0.05),AD组相关程度(r=0.486)显著高于SS组(r=0.284)(U=2.112,P<0.05)。两组TMTA与DSy呈负相关(P均<0.05),SS组相关程度(r=-0.748)显著高于AD组(r=-0.352)(U=2.946,P<0.01)。SS组记忆商与WCST中总错误数、持续反应数、持续错误数、完成分类数相关(P均<0.05),AD组上述指标间无相关。结论:SS患者注意、记忆、执行功能均有明显损害,记忆障碍发生率与AD相似,但受损程度较AD轻。 蒋国庆 曹国兴 李远 文晏 赵科 黄杰 程雪 陈恳 谭小林关键词:老年精神分裂症 阿尔茨海默病 营养因素与阿尔茨海默病的相关性研究进展 被引量:6 2018年 阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性中枢神经系统退行性疾病。AD的主要病理改变为β-淀粉样蛋白(Aβ)在神经细胞外沉积形成的老年斑和过度磷酸化的tau蛋白在神经细胞内沉积形成的神经元纤维缠结。 陈非 陈恳关键词:营养 阿尔茨海默病 重庆市统筹城乡发展试点区中学生心理健康状况及与生活事件的关系 2017年 目的 了解重庆市统筹城乡试点区内中学生的心理健康状况及与生活事件的关系.方法 采用分层随机整群抽样的方法,抽取重庆市统筹城乡试点区内的951名中学生作为调查对象,采用症状自评量表(SCL-90)、青少年生活事件量表(ASLEC)作为调查工具,评估研究对象的心理健康水平,以及不同性别、年龄的差异,并分析影响SCL-90评分的因素.结果 (1)SCL-90筛查阳性者共612人(64.30%).强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执等因子上出现心理问题的中学生较多.(2)女中学生SCL-90的各个因子得分均高于男中学生(P〈0.05).(3)年龄≥16岁以上的中学生SCL-90中的强迫症状、人际关系敏感、抑郁、精神病性因子得分高于年龄〈16岁的中学生(P〈0.05).(4)SCL-90筛查阳性中学生的ASLEC各因子得分均高于SCL-90筛查阴性的中学生(P〈0.01).(5)逐步回归分析显示:影响研究对象SCL-90评分的主要因素按回归贡献大小排序,排在前两位的分别为ASLEC总分及该量表的受惩罚分.结论 重庆市统筹城乡试点区内中学生的心理健康状况不容忽视,负性生活事件对中学生的心理健康状况有预测作用. 刘茂航 余雪芹 蒋国庆 陈恳关键词:中学生 心理健康 统筹城乡 阿尔茨海默病住院患者营养状况筛查 被引量:6 2018年 目的评估阿尔茨海默病(AD)住院患者营养风险及营养支持状况。方法采用2002年营养风险筛查(NRS2002)调查老年AD住院患者营养风险的发生率,以体质指数、血清白蛋白和血清前白蛋白为标准判断是否存在营养不良,并观察营养支持的实际应用情况。结果 118例AD住院患者营养风险发生率为64.4%,营养不良发生率为48.3%;>80岁患者营养风险及营养不良发生率高于60岁以上患者(P<0.05),>80岁与71岁以上患者营养风险及营养不良发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);重度痴呆AD患者营养风险及营养不良发生率均高于轻度痴呆患者(P<0.05);存在营养风险的患者营养支持率为30.3%。结论 AD住院患者营养风险及营养不良发生率较高,营养支持率较低,存在较大的风险隐患,需引起注意。 陈恳 陈非 蒋平静关键词:阿尔茨海默病 住院患者 营养风险 营养支持 精神分裂症患者心理弹性研究进展 被引量:11 2019年 人类的成长经历不可避免地会遭遇挫折和逆境,在面对同样的压力时,有人成功应对,有人适应不良,从而产生不同的结局。心理学上将这种“从威胁个体稳定、生存或发展的重大挑战中恢复的能力”称为心理弹性,又称为心理复原力^[1]。目前心理弹性已成为心理学研究的一个重要领域,积极的心理学家们认为心理弹性可以改善研究对象消极负面的结果,将其引用于癌症、糖尿病等慢性疾病管理中取得了良好的效果^[2-3]。近年来关于精神分裂症(以下简称分裂症)患者和心理弹性的研究也逐渐增多,现将其研究进展作一综述。 陈恳 胡华关键词:心理弹性 精神分裂症 晚期阿尔茨海默病患者家庭照护者对缓和医疗需求及相关因素分析 2024年 目的探讨缓和医疗在晚期阿尔茨海默病(AD)患者家庭主要照护者中的需求及其影响因素。方法选取2021年1月至2022年12月该院记忆门诊确诊的148例晚期AD患者的家庭主要照护者为研究对象,采用自行设计的缓和医疗需求问卷进行调查及统计分析。结果主要照护者对缓和医疗需求总分为(91.88±15.19)分,得分指标66.57%。得分指标最高为专业医疗照护指导需求,最低为社会支持需求,不同年龄、教育程度、与患者关系、照护经验、亲朋离世、家庭年收入、医疗支付方式、身体状况照护者的缓和医疗需求得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析结果显示,文化程度、与患者关系、照护经验是家庭主要照护者对缓和医疗需求的影响因素(P<0.05)。结论晚期AD患者家庭主要照护者对缓和医疗需求程度高,急需加强缓和医疗服务。 陈非 陈恳 曹国兴 袁刚关键词:阿尔茨海默病 影响因素 阿戈美拉汀与度洛西汀治疗抑郁症患者的疗效分析 被引量:13 2016年 目的:探讨阿戈美拉汀与度洛西汀治疗抑郁症患者的疗效分析。方法:对符合ICD-10诊断的108例抑郁症患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各54例。研究组患者单一使用阿戈美拉汀治疗;对照组患者单一使用度洛西汀治疗。在基线、2周末、4周末、8周末,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和不良反应症状量表(TESS)对两组患者进行疗效和安全性评估。结果:在治疗后8周末,研究组和对照组患者的临床治疗有效率分别为72.2%和63.0%,两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第2、4、8周末,两组患者的HAMD总分与治疗前比较均显著下降(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的不良反应与对照组比较,得分及分布差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阿戈美拉汀治疗抑郁症患者的疗效与度洛西汀相当。 陈恳 彭红星 黄兴东关键词:阿戈美拉汀 度洛西汀 抑郁症