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手术治疗小儿颈部淋巴管瘤患儿的临床效果: 2016年; 目的探讨手术治疗小儿颈部淋巴管瘤患儿的临床效果。方法选取2015年6月至2016年6月收治的小儿颈部淋巴管瘤患儿80例为研究对象。对照组给予注射药物治疗,试验组给予手术治疗,观察比较两组治疗效果及并发症情况。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用手术治疗小儿颈部淋巴管瘤患儿,疗效更为显著,不会对患儿造成严重的并发症。; 刘登辉肖雅玲李勇黎明黄召; 关键词：手术治疗小儿颈部淋巴管瘤

慢病毒介导shRNA载体定向敲除ZNF217基因表达对人神经母细胞瘤KELLY细胞侵袭和凋亡的影响: 2019年; 【目的】探究shRNA载体定向敲除ZNF217基因表达对神经母细胞瘤KELLY细胞侵袭和凋亡的影响。【方法】构建人ZNF217基因的shRNA慢病毒载体,以神经母细胞瘤细胞系KELLY细胞为研究对象,根据实验目的,设空白对照组(A组),空白载体病毒组(B组)和ZNF217基因沉默表达载体慢病毒组(C组)。RT-PCR和Western blot检测ZNF217、Caspase-3和Caspase-9的表达水平。Transwell试剂盒检测细胞侵袭能力,AV-PI试剂盒检测细胞凋亡水平,CCK-8试剂盒检测细胞增殖能力。【结果】慢病毒转染滴度为3×10^7 TU/mL,转染率为92%以上;RT-PCR和Western blot检测结果显示,C组ZNF217的mRNA和蛋白的相对表达量要明显低于于A组和B组(P<0.05),但是Caspase-3和Caspase-9的mRNA和蛋白的相对表达量要明显高于A组和B组(P<0.05);C组细胞增殖率要明显低于B组和A组,有显著性差异(P<0.05),C组细胞侵袭能力要明显低于B组和A组,有显著性差异(P<0.05);C组细胞的凋亡率要明显高于B组和A组,有显著性差异(P<0.05)。【结论】shRNA载体定向敲除ZNF217基因表达可以抑制人神经母细胞瘤细胞系KELLY细胞的增殖和侵袭,抑制凋亡,可以作为神经母细胞瘤的潜在治疗靶点。; 唐湘莲文佳冰黎明肖雅玲李勇

6例小儿肠道多发憩室、肠重复畸形的诊治分析被引量：5: 2021年; 目的探讨小儿肠道多发憩室、肠重复畸形的临床特点、诊断及治疗方法。方法收集湖南省儿童医院2010年1月1日至2018年12月30日收治的梅克尔憩室、肠重复畸形患者546例作为研究对象,其中6例为肠道多发憩室、憩室合并肠重复畸形,对该6例患者的临床资料、辅助检查、治疗经过进行回顾性分析。结果6例患者以消化道出血、肠梗阻、腹腔感染等为主要临床表现,其中继发性肠套叠1例、肠梗阻2例、消化道出血2例、腹腔感染1例。手术方式采用腹腔镜探查病变肠段切除肠吻合术和剖腹探查术,其中开腹手术3例,腹腔镜手术3例;1例病例二次手术因继发性肠套叠行腹腔镜探查、梅克尔憩室切除术,术后6个月再次出现继发性肠套叠,行第二次腹腔镜探查、回盲部肠源性囊肿切除肠吻合术;本组6例均行病变肠管切除,其中两处肠吻合4例,一处肠吻合2例。所有患者术后恢复良好,未出现吻合口瘘等并发症。结论小儿肠道憩室及肠重复畸形在小儿肠道畸形中以单发多见,多发病变易漏诊。两者临床表现类似,多发病变术前无有效的诊断方法,术中仔细探查是诊断多发病变及减少漏诊的关键。分段切除病变肠管,多处肠切除吻合是安全可行的治疗方法。; 黎明李勇黄召; 关键词：回肠憩室多发

儿童胃肠道炎性肌纤维母细胞瘤的诊断与治疗: 2024年; 目的总结儿童胃肠道炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)的临床特征及诊治经验。方法回顾性分析湖南省儿童医院普外科2010年1月至2021年12月收治的11例胃肠道IMT患儿临床资料,男7例,女4例;发病年龄8个月至15岁,收集患儿临床特点、影像学检查、病理学诊断、外科治疗及随访情况等。结果11例主要以腹痛、呕吐、发热、血便及腹部肿物就诊。10例行一期手术完整切除肿瘤,其中1例术后予化疗;1例经活检确诊后未予手术,仅行化疗。11例均病理诊断明确,均获随访(随访时间6~60个月),其中9例治愈,2例带瘤生存(1例于术后2年复发)。结论儿童胃肠道IMT临床少见,手术是首选治疗方法。复发、难治性IMT的治疗亟待进一步积累经验。; 刘登辉黎明唐湘莲黄召向强兴周宇翔李勇; 关键词：胃肠肿瘤炎症儿童

小儿肠系膜寄生胎1例被引量：3: 2017年; 患儿,男,年龄3岁1个月,因“体检发现左上腹部肿块2天”入院。查体:腹部膨隆,左上腹可扪及一个直径约8cm大小包块,质中,边界不清,活动度欠佳,神经系统查体未见异常。血常规及生化未见明显异常,AFP及CEA正常。腹部B超提示左上腹腔可见一个混合性包块,约75cm×68cm×48mm大小,形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,可见不规则强回声光团与不规则液性暗区,考虑左上腹混合性包块:性质待定。腹部CT平扫+增强可见左侧腹部团块状高、低混杂密度影,内可见骨样密度影及脂肪样密度影,局部呈脊椎样,大小约5.1cm×3.8cm×5.3cm,增强扫描未见明显强化,邻近肠系膜血管及肠管受压、移位,左下腹部占位性病变,考虑为寄生胎可能性大(图1)。; 刘登辉肖雅玲李勇黎明; 关键词：寄生胎神经系统查体小儿腹部CT平扫混杂密度上腹部肿块

淋巴结活检在儿童淋巴瘤相关噬血细胞综合征筛查中的应用: 2023年; 目的探讨淋巴结活检在筛查儿童淋巴瘤相关噬血细胞综合征中的作用。方法回顾性分析湖南省儿童医院2012年1月1日至2021年12月31日临床诊断为噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)的513例患儿以及808例非HLH但行淋巴结活检的患儿资料,将HLH患儿中行淋巴结活检的患儿纳入活检组(61例),未行淋巴结活检患儿纳入未活检组(452例),行淋巴结活检且结果为阴性的患儿纳入活检阴性组(56例),将808例非HLH患儿常规活检(包括淋巴结活检及其他各种脏器组织活检)确诊的淋巴瘤患儿纳入非HLH淋巴瘤组(73例)。比较HLH患儿与非HLH患儿活检淋巴瘤阳性率的差异,HLH患儿中活检组与未活检组在性别、年龄及病死率上的差异,HLH活检阴性组与非HLH淋巴瘤组在性别、年龄、脏器影像学异常、淋巴结/肿块组织大小上的差异。结果513例HLH患儿共61例行淋巴结活检,发现合并淋巴瘤5例;808例常规活检患儿发现淋巴瘤73例;HLH活检与常规活检发现淋巴瘤的概率差异无统计学意义(χ^(2)=0.049,P=0.825);HLH患儿活检组与未活检组年龄差异有统计学意义(t=2.024,P=0.043),性别、病死率差异无统计学意义(χ^(2)=0.966,P=0.326;χ^(2)=1.432,P=0.233);HLH患儿活检阴性组与非HLH淋巴瘤组患儿的性别构成差异无统计学意义(χ^(2)=4.490,P=0.503),但年龄构成、影像学异常、活检淋巴结(组织)大小差异均有统计学意义(t=4.297,P<0.001;χ^(2)=15.486,P<0.001;Z=8.354,P<0.001);结论HLH患儿行手术活检并未明显增加死亡风险,但活检阳性率偏低,应进一步完善活检指征;淋巴结大小及脏器影像学异常在非恶性肿瘤继发的HLH患儿与非HLH淋巴瘤患儿之间存在明显差异,提示二者可作为HLH患儿是否进一步完善淋巴瘤筛查的指征。; 文佳冰李勇肖雅玲黎明唐湘莲; 关键词：淋巴结活检噬血细胞综合征淋巴瘤

Apelin/APJ在小儿神经母细胞瘤中的表达及意义被引量：2: 2019年; 目的探讨Apelin/APJ(putative receptor protein related to the angiotensin receptor AT1)系统与小儿神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)发生发展的关系。方法收集10例NB患儿术后肿瘤组织及对应的癌旁肾上腺组织,采用免疫组化法检测Apelin及APJ蛋白在肿瘤及癌旁组织中的表达;Real-time PCR方法和Western blotting技术检测Apelin/APJ mRNA及蛋白的表达水平,采用ELISA方法检测NB患儿及健康儿童血浆中Apelin-36的水平。结果在收集的NB病例中,免疫组化结果显示,Apelin蛋白主要定位于神经母细胞瘤的细胞浆,呈强阳性表达,而APJ蛋白则主要在肿瘤胞核内表达,呈棕黄色颗粒,表达强阳性或中等阳性,两者均在对照组癌旁肾上腺组织中表达呈阴性或者弱阳性;与瘤旁组织比较,NB组织中Apelin、APJ mRNA和Apelin及APJ蛋白的表达水平均显著升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。NB患儿血浆Apelin-36的水平显著高于健康儿童对照组的水平(P<0.05)。结论Apelin/APJ系统在小儿神经母细胞瘤组织中高度表达,提示该系统与NB的发生发展密切相关。; 李勇肖雅玲黎明黄召刘登辉周宇翔唐湘莲文佳冰; 关键词：神经母细胞瘤肿瘤发展儿童

小儿硬膜下积液的外科治疗被引量：1: 2013年; 目的探讨提高小儿硬膜下积液外科治疗疗效的方法。方法回顾性分析本院2011年8月至2012年8月收治的小儿硬膜下积液患儿32例临床资料，其中3l例采取持续硬膜下引流，1例开颅清除积液、切除囊壁后行持续硬膜下引流。结果患儿临床症状均明显好转，无死亡病例。结论颅骨钻孔持续性硬膜下引流治疗小儿硬脑膜下积液能取得满意疗效。; 吴水华黎明陈朝晖李勇肖雅玲; 关键词：外科治疗小儿

32例儿童急性胰腺炎诊治分析: 2015年; 目的：探讨儿童急性胰腺炎的发病因素和诊治方法。方法回顾性分析2010年1月至2014年3月我们治疗的32例急性胰腺炎患儿临床资料。结果32例患儿中，胆源性胰腺炎12例（37．5％），外伤性胰腺炎8例（25％），特发性胰腺炎12例（37．5％）。急性轻型胰腺炎24例（75％），急性重症胰腺炎8例（25％）。26例通过非手术治疗治愈。4例合并胆总管囊肿患儿行胆道外引流术后治愈。1例胆总管囊肿合并胰腺炎患儿行胆道外引流术后，胰腺炎仍反复发作，行内镜下乳头括约肌切开（Endoscopic sphincteropapillotomy，EST）和鼻胆管引流（Endoscopic nosal biliary drainage，ENBD）后治愈。1例合并胰腺脓肿患儿行 B 超引导下行经皮穿刺置管引流后治愈。结论儿童急性胰腺炎以胆源性胰腺炎、外伤性胰腺炎为主，大部分患儿可通过非手术治疗治愈，复发性胰腺炎和合并局部并发症的胰腺炎可考虑内镜治疗和外科手术干预。; 黎明肖雅玲李勇吴水华; 关键词：儿童

疝气,静候痊愈: 2018年; 宝宝的肚脐或腹股沟怎么突然鼓出一个鼓包？其实，这就是我们常说的疝气、小肠下垂，医学上称之为脐疝和腹股沟斜疝。疝气不是一个单纯的包块，其实这个包块里通常是宝宝腹腔内的肠管或其他器官。所以，对于这样的“包块”，家长不可大意置之。; 黎明; 关键词：家庭教育教育方法孩子父母

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