沉默多药耐药基因逆转大肠癌耐药细胞株LoVo/5-氟尿嘧啶细胞耐药性研究 被引量:1 2015年 目的探讨沉默多药耐药基因(multi-drug resistance 1,MDR1)对大肠癌耐药细胞株LoVo/5-氟尿嘧啶(fluorouracil,Fu)细胞耐药性的逆转作用。方法将MDR1逆转的大肠癌耐药细胞株LoVo/5-Fu细胞分为EASYshRNA-MDR1(实验组)、shRNA-control(对照质粒组)和normal(未转染组),3组采用MTT法检测细胞对氟尿嘧啶的敏感性,采用流式细胞仪检测细胞凋亡情况,采用RT-PCR法检测细胞MDR1mRNA表达水平,采用ELISA法检测细胞P-糖蛋白水平,比较3组半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50)、耐药指数(resistance index,RI)、MDR1mRNA和P糖蛋白表达水平、对氟尿嘧啶的敏感性相对逆转率和细胞凋亡率。结果实验组IC50[(2.197±0.245)g/L]、RI(4.980)、MDR1 mRNA表达水平[(7.380±1.501)×107拷贝/μg]、P-糖蛋白表达水平[(46.569±4.200)%]低于未转染组[(7.283±0.461)g/L、15.221、(8.891±1.362)×108拷贝/μg、(97.810±1.921)%]和对照质粒组[(7.012±0.027)g/L、14.928、(7.346±1.201)×108拷贝/μg、(95.301±2.334)%](P<0.05),对5-Fu的敏感性相对逆转率(72.2%)、细胞凋亡率[(20.904±0.493)%]高于未转染组[0、(6.215±0.721)%]和对照质粒组[3.2%、(6.580±0.188)%](P<0.05);未转染组与对照质粒组各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 RNA干扰可明显抑制P-糖蛋白表达,降低LoVo/5-Fu细胞对药物的耐药性,通过促进细胞凋亡和在mRNA环节中表达而降低耐药性。 王尧 陈艳红 陈宏关键词:多药耐药基因 耐药性 乌司他丁对胃癌患者术后炎症反应的影响 被引量:5 2013年 目的观察乌司他丁对胃癌术后机体炎症反应的影响。方法选择2011年6月至2012年6月因胃癌行胃癌根治术患者52例,随机双盲分为试验组(28例)和对照组(24例)。试验组在手术当天至术后第3天,每天给予乌司他丁(UTI)1×105U静脉滴注,每天2次;对照组则以等量生理盐水静脉注射。所有患者在术前1d及术后1,2,3,6d空腹抽血检测白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平和血白细胞(WBC)计数,并进行全身炎症反应综合征(SIRS)评分。结果两组患者术后IL-6、TNF-α、血白细胞水平及SIRS评分在术后1,2,3d均较术前明显升高(P<0.05),试验组与对照组术后在WBC计数及SIRS评分差异无统计学意义。试验组在术后1,2,3d血清IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。结论胃癌患者术后存在炎症反应,乌司他丁可降低胃癌患者术后血清IL-6、TNF-α的浓度。 冯春在 苏永辉 侯冰宗 李继延 王尧 陈宏关键词:乌司他丁 胃癌 白介素-6 肿瘤坏死因子Α 悬吊式免气腹腹腔镜辅助手术在胆囊切除术中的应用 被引量:5 2009年 目的探讨悬吊式免气腹腹腔镜与气腹腹腔镜在胆囊切除术中的临床应用效果。方法回顾性分析2007年3月1日至2008年6月1日在我科住院行腹腔镜胆囊切除术患者57例的临床资料,其中悬吊式免气腹腹腔镜手术23例,气腹腹腔镜手术34例,分别记录患者年龄、合并症、手术时间、术中出血量、中转开腹、术后并发症等指标。结果两组患者均手术成功,术中出血量、手术时间、中转开腹、术后并发症无显著性差异(P>0.05)。结论悬吊式免气腹腹腔镜辅助下胆囊切除术是一种安全、有效的手术方式,与气腹腹腔镜相比,避免了气腹对人体血流动力学的影响,扩大了腹腔镜胆囊手术的指征,是合并心肺功能不全等疾病的老年患者较理想的术式选择。 王尧 陈宏 郭志刚关键词:腹腔镜 胆囊切除术 腹腔镜辅助技术在结肠造口还纳术中的临床应用 被引量:4 2017年 目的探讨腹腔镜辅助技术进行结肠造口还纳的可行性及临床疗效。方法选择中山市人民医院2009年3月至2015年3月结肠造口还纳术患者50例,随机分为两组。其中25例开展腹腔镜辅助结肠造口还纳术(试验组),25例行传统开腹结肠造口还纳术(对照组)。记录两组患者的手术情况(平均手术时间、术中出血量)、术后恢复情况(术后疼痛评分、肠道功能恢复时间、住院时间)、术后并发症的发生情况。术后随访1年,评价两组患者的长期生存情况。结果 50例患者均手术顺利,无术中并发症、术后出血及腹腔感染的发生。试验组5例中转开腹,平均手术时间、术中出血量略高于对照组,但差异无统计学意义(t=0.625、0.729,P=0.671、0.823);胃肠道功能恢复时间为(3.5±0.5)d,平均住院时间为(7.0±0.5)d,显著短于对照组的(4.7±1.5)d、(10.5±1.5)d(t'=3.795、7.911,均P<0.01)。试验组患者术后疼痛评分明显低于对照组(U=3.502,P<0.01)。术后中位随访10个月,肿瘤复发5例,42例生存,7例吻合口狭窄并重新吻合,两组吻合口瘘及狭窄发生率差异无统计学意义(χ~2=0.166,P=0.684)。结论腹腔镜辅助技术在结肠造口还纳术中应用安全可靠,能明显缩短住院时间及胃肠道功能恢复时间,临床疗效良好。 雒洪志 陈宏 周仕海 王尧 邓庆炎 冯春在关键词:结肠造口术 腹腔镜 预后 结肠癌患者外周血DPYD基因多态性与5-FU敏感性和毒副作用相关性分析 被引量:1 2014年 目的探讨结肠癌患者外周血二氢嘧啶脱氢酶(DPYD)基因多态性与5-氟尿嘧啶(5-FU)的敏感性和毒副作用的相关性.方法选取肿瘤科收治的结肠癌患者100例,给予FOLFOX4方案化疗3个周期.提取外周血单核细胞总DNA,采用定量PCR检测DPYD基因14G1A、A1627G、T85C 3个位点的多态性,分析DPYD基因多态性与5-FU敏感性、毒副作用的相关性.结果100例患者中完全缓解(CR)3例部分缓解,(PR)40例,疾病稳定(SD)36例,疾病进展(PD)21例;CR+PR为43.0%.本研究中14G1A、A1627G、T85C均检测有位点突变,其中14G1A位点突变率为14.0%,A1627G位点突变率为11.0%,T85C位点突变率为17.0%.14G1A、A1627G、T85C基因中,野生型的5-FU敏感性高于突变型,差异有统计学意义(P<0.05).14G1A、A1627G、T85C 3个位点突变型在骨髓抑制、手足综合症、腹泻、胃肠道反应、黏膜炎等不良反应发生率方面高于野生型.结论DPYD基因多态性对预测5-FU的疗效和毒性反应有指导作用,可以作为5-FU个性化给药方案的重要参考指标之一. 王尧 陈艳红 陈宏关键词:结肠癌 二氢嘧啶脱氢酶 5-氟尿嘧啶 腹腔镜Roux-en-Y胃空肠转流术对肥胖型2型糖尿病糖代谢的影响 被引量:3 2013年 目的:观察腹腔镜下Roux-en-Y胃空肠转流术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)对肥胖型2型糖尿病的糖代谢影响.方法:以20例肥胖型2型糖尿病患者作为研究对象,实施LRYGB,测定患者术前1 wk及术后第1、4、8、12、24周空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血清胰岛素(fasting insulin,Fins)的含量,并比较胰岛素抵抗指数(HOMA-IR=FBG×Fins/22.5)的变化情况.结果:20例患者手术顺利,均无术中并发症的发生及中转开腹.术后24 wk患者FBG由术前11.25 mmol/L±3.36 mmol/L下降到6.21 m m o l/L±0.52 m m o l/L(P<0.05)、2 h PBG由术前15.33 mmol/L±2.54 mmol/L下降到8.78 mmol/L±1.51 mmol/L(P<0.05)、H b A1C由术前9.05%±1.27%下降到6.53%±0.58%(P<0.05)、Fins由术前11.24 mU/L±0.98 mU/L微升至12.03 mU/L±0.75 mU/L(P>0.05)、HOMA-IR由术前7.16±0.65下降到3.84±0.47(P<0.05);总体有效率为100%,其中治愈率为85%(17/20),好转率15%(3/20).结论:腹腔镜Roux-en-Y胃空肠转流术可以显著降低肥胖型2型糖尿病的血糖水平,改善糖代谢状态. 雒洪志 陈宏 王尧 邓辉洲 郭志刚 李继延关键词:腹腔镜 肥胖 2型糖尿病 糖代谢 128排螺旋CT诊断儿童肾动脉狭窄一例 2011年 患儿,男,7岁8个月,主因体检发现血压升高10d就诊。患儿自幼遗尿,1~2次/周,2个月前无明显诱因遗尿加重,1~2次/d,10d前来我院就诊,体检发现血压升高,血压波动于(140~153)/(90~102)mmHg,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无尿急、尿痛、尿频,无夜尿增多。入院查体:神志清楚,呼吸平顺,全身皮肤黏膜无黄染、出血点,浅表淋巴结未扪及肿大,咽无充血,双侧扁桃体无肿大,颈软,甲状腺无异常,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音?蛊饺恚纹⒗?下未触及,未扪及包块,肠鸣音正常。生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:三大常规未见异常;生化全套。 巴宏军 陈艳玲 黄晓红 王尧 刘玉玲 付四毛关键词:儿童高血压 动态血压监测 肾动脉狭窄 动脉疾病 平均血压 肾血管 血吸虫相关乙状结肠癌1例报道并文献复习 2024年 在被成功防治之前,血吸虫病及其相关疾病是人类健康的一大威胁。目前,慢性血吸虫感染与癌症的关系已被提出,特别是埃及血吸虫与膀胱鳞状细胞癌的发生关系已明确,但在血吸虫感染与结直肠癌的相关性方面,尚未获得完全确切的结论。本文报道1例血吸虫相关乙状结肠癌病例,并复习相关文献,对血吸虫感染与结直肠癌的关系进行阐述。 黄跃明 古晨 丁力 杨志锋 王尧 陈创奇关键词:血吸虫病 结直肠癌 腹腔镜下Roux-en-Y胃空肠转流术治疗肥胖型2型糖尿病14例 被引量:3 2012年 目的探讨腹腔镜下Roux-en-Y胃空肠转流术(LRYGB)对肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法以14例肥胖型2型糖尿病患者作为研究对象,实施LRYGB,观察患者术前及术后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、C肽(C-P)及糖化血红蛋白(HbA1C)的变化情况,分析手术预后的相关因素。结果 14例患者手术顺利,均无术中并发症的发生及中转开腹。术后随访3个月。1例出现腹泻,经饮食调整及口服药物改善,术后3月BMI、FBG、2hPBG、HbA1C均较术前明显降低(P<0.05);C-P在术后1个月开始下降,术后3月明显,但术后3个月与术前比较无明显差异(P=0.08)。结论腹腔镜Roux-en-Y胃空肠转流术治疗肥胖型2型糖尿病近期疗效明显,远期疗效有待进一步观察研究。 雒洪志 陈宏 余元龙 陈满彩 粱义 吴影翠 李继延 王尧MMP-9和TIMP-1在结肠癌组织中的表达及其临床意义 被引量:8 2012年 目的探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)及组织抑制剂1(TIMP-1)在结肠癌中的表达和临床意义。方法采用RT-PCR、免疫组化、计算机图象分析方法定量检测200例结肠癌及其对应癌旁组织中MMP-9、TIMP-1基因和蛋白表达水平,并分析其表达与临床病理特征的关系及两者的相关性。结果结肠癌组织中MMP-9 mRNA的表达上调者141例(70.5%),癌旁组织为21例(10.5%),差异有统计学意义(P=0.001)。MMP-9 mRNA表达与结肠癌Dukes分期、淋巴结转移及分化程度相关。结肠癌及其癌旁组织中TIMP-1 mRNA表达上调者分别为104例(52.0%)和121例(60.5%),差异无统计学意义(P=0.087)。TIMP-1 mRNA表达与结肠癌临床病理特征均无关。MMP-9蛋白在结肠癌组织中的免疫组织化学染色强度为1.79±0.11,高于癌旁组织的1.22±0.05(P=0.002),MMP-9蛋白表达水平与结肠癌Dukes分期及淋巴结转移相关。TIMP-1蛋白在结肠癌和癌旁组织中表达均较MMP-9蛋白表达弱,其表达与临床病理特征无关。在结肠癌组织中MMP-9与TIMP-1蛋白表达呈负相关(r=-0.63,P<0.01)。结论 MMP-9表达在结肠癌的进展中具有促进作用,而TIMP-1表达则可能具有拮抗作用。 雒洪志 黄宗海 余元龙 陈宏 邓辉洲 郭志刚 王尧 邓庆炎关键词:基质金属蛋白酶9 结肠癌