- 闭合复位髓内钉对高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效被引量：4
- 2018年
- 探讨闭合复位联合防旋股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋加压螺钉(DHS)在高龄股骨粗隆间骨折中的差异。选择不稳定型股骨粗隆间骨折患者,分为48例PFNA治疗(PFNA组)和40例DHS治疗(DHS组),比较两组患者手术效果。PFNA组手术时间、骨折愈合时间、术后负重时间、切口长度均短于DHS组,术中出血量少于DHS组,差异显著(P<0.05); PFNA组并发症发生率低于DHS组(12.50%vs 25.00%),差异显著(P<0.05);但两组患者在Harris评分及VAS评分比较均无显著差异(P>0.05); PFNA组在治疗结束时SF-36各维度评分均明显优于DHS组,差异显著(P<0.05)。PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折优于DHS,值得推广和应用。
- 王永亮蓝勇波张雪锋陈成刘斐文靳志强金龙
- 关键词：防旋股骨近端髓内钉股骨粗隆间骨折生命质量骨科手术
- 开放性跟腱断裂25例治疗体会
- 2003年
- 刘斐文张彤
- 关键词：开放性跟腱断裂手术方法术后处理
- 记忆合金髌骨爪结合钢丝环扎治疗髌骨骨折被引量：8
- 2014年
- 目的探讨记忆合金髌骨爪结合钢丝环扎治疗髌骨骨折的疗效。方法回顾分析2007年1月-2012年3月采用记忆合金髌骨爪结合钢丝环扎治疗髌骨骨折46例的临床治疗方法及效果。结果全组病例经1~4年随访,骨折全部愈合,愈合时间3~6个月,膝关节功能优良率95.6%。无切口感染、排斥反应、髌骨爪断裂、松脱等并发症发生。结论记忆合金髌骨爪结合钢丝环扎治疗髌骨骨折可进行膝关节早期功能锻炼,有利于骨折愈合及膝关节功能的恢复,值得临床推广应用。
- 刘斐文张彤孙川江万红林张雪峰
- 关键词：髌骨骨折髌骨爪钢丝
- 前路椎体次全切除结合椎间隙减压植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病被引量：10
- 2016年
- 目的评价前路椎体次全切除结合椎间隙减压植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病（CSM）的临床疗效。方法采用前路手术治疗累及3个节段的CSM患者46例。其中24例行椎体次全切除＋单间隙减压植骨融合术（A组）;22例行2个椎体次全切除减压植骨融合术（B组）。观察比较两组手术时间、术中出血量、植骨融合率、神经功能改善、颈椎生理曲度恢复情况。结果患者均获得随访,时间15-36个月。手术时间：A组（105±20）min,B组（180±30）min;术中出血量：A组（120±35）ml,B组（210±25）ml;两项指标两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后3个月植骨融合率：A组为100%,B组为77.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。神经功能改善优良率：A组为83.3%,B组为81.8%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后颈椎生理曲度均得到明显改善,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论前路椎体次全切除结合椎间隙减压植骨融合术治疗多节段CSM可取得满意的疗效,具有操作相对简单、出血少、手术时间短、植骨融合率高等优点,是减少并发症的安全有效的手术方法。
- 刘斐文张彤孙川江谢涛江王永亮张雪锋
- 关键词：脊髓型颈椎病外科减压术植骨融合
- 前路椎体次全切除结合椎间隙减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床应用
- 目的：评价椎体次全切除结合椎间隙减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效.方法：回顾分析2010年1月至2014年3月采用前路手术治疗累及三个节段的CSM患者46例.其中A组(观察组)24例行椎体次全切除结合椎间...
- 刘斐文张彤孙川江谢涛江王永亮张雪锋
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病外科减压术
- 后路寰枢椎椎弓根螺钉短节段内固定治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位被引量：4
- 2014年
- 目的 总结应用寰枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位的临床疗效.方法 2009年1月～2012年1月收治36例齿状突骨折并寰枢椎脱位患者,男24例,女12例,年龄23～68岁,平均46.3岁.AndersonⅡ型齿状突骨折27例,不稳定Ⅲ型9例,术前日本骨科协会（JOA）评分 6～11分,平均9.6分,影像学检查均伴有寰枢椎不稳或脱位表现.采用经寰枢椎椎弓根螺钉进行固定,并在寰椎后弓与枢椎椎板间植入自体髂骨.结果 患者均顺利完成手术,术中未发生椎动脉和脊髓损伤.共置入144枚椎弓根螺钉,术后随访12~36个月,平均20.8个月,所有患者寰枢椎复位均满意.术后三维CT检查发现3例寰椎椎弓根螺钉内倾角偏小,螺钉部分穿破椎动脉孔内侧壁,椎动脉造影未见椎动脉损伤.其余病例螺钉位置满意,植骨于术后6～9个月达骨性融合.术后3个月JOA评分11～17分,平均14.6分.所有患者术后颈部屈伸活动良好,轴向旋转功能有部分丧失,无神经症状加重、螺钉松动、断裂和寰枢椎失稳现象发生.结论 应用后路寰枢椎椎弓根螺钉短节段内固定治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位,可使寰枢椎获得即刻的坚强固定,有利于植骨融合,可获得良好的临床效果.
- 刘斐文张彤孙川江陈成
- 关键词：齿状突骨折寰枢椎脱位椎弓根螺钉内固定
- 经皮弯针穿刺射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的临床应用被引量：13
- 2014年
- 目前,腰椎间盘突出症的治疗方法较多,但治疗效果因为选择方法的不同存在很大差异,其治疗后发生的并发症并不少见。近年来,国内开展的射频热凝消融术具有损伤小、安全、费用低等特点[1],越来越受到临床医生及患者的重视和接受,但常规直针穿刺方法不容易到达椎间盘突出部位,治疗效果并不十分理想。我院骨科自2012年9月~2013年5月采用自主研发的弯针穿刺技术,准确穿刺到达椎间盘突出靶点,射频热凝消融治疗腰椎间盘突出症165例，取得了较好的临床疗效。现报告如下：
- 刘斐文张彤孙川江陈成万红林
- 关键词：射频热凝穿刺技术弯针髓核组织热凝治疗
- 盐酸氨基葡萄糖片与洛芬待因片治疗退行性骨关节炎的疗效对比分析被引量：4
- 2017年
- 退行性骨关节炎是一种以关节软骨的退行性改变为主要病理特征的疾病,临床上传统治疗多采用口服非甾体类抗炎镇痛药物缓解疼痛,病情严重的患者需要施行手术治疗。近年来,氨基葡萄糖被认为是治疗骨性关节炎的特异性药物,其中以硫酸氨基葡萄糖为代表,已广泛应用于膝关节骨性关节炎的治疗。我院骨科从2014年1月至2015年1月采用盐酸氨基葡萄糖片口服治疗退行性骨关节炎44例,
- 刘斐文王永亮张彤
- 关键词：盐酸氨基葡萄糖片退行性骨关节炎膝关节骨性关节炎硫酸氨基葡萄糖疗效
- 血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平与骨创伤患者创伤程度的相关性被引量：4
- 2017年
- 目的:分析骨创伤患者的血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平及其与创伤程度的相关性。方法:收集2015年1月至2016年1月我院收治的骨创伤患者180例作为观察组,选择同期接受体检的健康者100例作为对照组。动态监测两组受检者入院后第1、3、6、10 d的血浆D-二聚(DD)和纤维蛋白原(FIB)的水平,并分析DD和FIB水平与骨创伤程度的相关性。结果:入院后第1、3、6、10 d,观察组的FIB和DD水平均出现下降趋势,但均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度创伤组和中度创伤组患者的FIB水平显著高于轻度创伤组,且重度创伤组FIB水平显著高于中度创伤组,组间比较差异均具有统计学差异(P<0.05)。从入院第1 d至10 d,3组患者的FIB水平均出现显著降低(P<0.05)。轻度创伤组患者的DD水平最低,其次是中度创伤组,重度创伤组最高,组间比较差异均具有统计学差异(P<0.05)。从入院第1 d至10 d,3组患者的DD水平均出现显著降低(P<0.05)。此骨创伤患者创伤严重程度与FIB和DD的水平均呈现出显著正相关关系(r=0.64,P=0.003;r=0.71,P=0.002)。结论:骨创伤患者的血浆FIB和DD水平显著高于健康人,与创伤程度呈显著正相关,可能作为骨创伤患者病情程度和预后评估的生物指标。
- 谢涛江罗翼蓝勇波张彤孙川江刘斐文
- 关键词：骨创伤纤维蛋白原血浆D-二聚体创伤程度
- 闭合复位空心螺钉固定联合自体红骨髓移植治疗股骨颈骨折的疗效观察被引量：5
- 2018年
- 目的研究闭合复位空心螺钉固定联合自体红骨髓移植治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性选取2014年1月至2016年12月收治的股骨颈骨折患者57例,分为对照组29例,观察组28例。对照组进行闭合复位空心螺钉固定,观察组联合自体红骨髓移植进行治疗。比较两组临床疗效、康复指标(包括住院时间、肉芽组织生长时间、创面封闭时间、感染控制时间、骨折愈合时间)、Harris评分及并发症发生情况。结果观察组的优良率(92.86%)明显高于对照组(72.41%),差异有显著性(P<0.05)。观察组的住院时间、肉芽组织生长时间、创面封闭时间、感染控制时间、骨折愈合时间均显著低于对照组(P<0.05);术后1年,观察组的Harris评分显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率7.14%(2/28)显著低于对照组20.69%(6/29)(P<0.05)。结论闭合复位空心螺钉固定联合自体红骨髓移植是治疗股骨颈骨折的有效方法 ,可以有效提高患者的髋关节功能,缩短骨折愈合时间,降低并发症的发生率。
- 谢涛江蓝勇波张彤孙川江刘斐文
- 关键词：股骨颈骨折自体红骨髓移植
