陈成
- 作品数：7 被引量：65H指数：4
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- 后路寰枢椎椎弓根螺钉短节段内固定治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位被引量：4
- 2014年
- 目的 总结应用寰枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位的临床疗效.方法 2009年1月～2012年1月收治36例齿状突骨折并寰枢椎脱位患者,男24例,女12例,年龄23～68岁,平均46.3岁.AndersonⅡ型齿状突骨折27例,不稳定Ⅲ型9例,术前日本骨科协会（JOA）评分 6～11分,平均9.6分,影像学检查均伴有寰枢椎不稳或脱位表现.采用经寰枢椎椎弓根螺钉进行固定,并在寰椎后弓与枢椎椎板间植入自体髂骨.结果 患者均顺利完成手术,术中未发生椎动脉和脊髓损伤.共置入144枚椎弓根螺钉,术后随访12~36个月,平均20.8个月,所有患者寰枢椎复位均满意.术后三维CT检查发现3例寰椎椎弓根螺钉内倾角偏小,螺钉部分穿破椎动脉孔内侧壁,椎动脉造影未见椎动脉损伤.其余病例螺钉位置满意,植骨于术后6～9个月达骨性融合.术后3个月JOA评分11～17分,平均14.6分.所有患者术后颈部屈伸活动良好,轴向旋转功能有部分丧失,无神经症状加重、螺钉松动、断裂和寰枢椎失稳现象发生.结论 应用后路寰枢椎椎弓根螺钉短节段内固定治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位,可使寰枢椎获得即刻的坚强固定,有利于植骨融合,可获得良好的临床效果.
- 刘斐文张彤孙川江陈成
- 关键词：齿状突骨折寰枢椎脱位椎弓根螺钉内固定
- 不同入路病灶清除内固定术治疗胸腰段脊柱结核的效果及创伤应激反应比较被引量：4
- 2019年
- 胸腰段脊柱结核多继发于肺结核,是临床较为常见的肺外结核的一种,常造成椎体塌陷以及脊柱外观发生异常改变,严重影响患者的身心健康[1]。本文试就不同入路病灶清除内固定术治疗胸腰段脊柱结核的效果及术后创伤应激反应差异展开比较,现报告如下。
- 王永亮蓝勇波张雪锋陈成靳志强金龙
- 关键词：病灶清除内固定脊柱结核创伤应激反应
- 闭合复位髓内钉对高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效被引量：4
- 2018年
- 探讨闭合复位联合防旋股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋加压螺钉(DHS)在高龄股骨粗隆间骨折中的差异。选择不稳定型股骨粗隆间骨折患者,分为48例PFNA治疗(PFNA组)和40例DHS治疗(DHS组),比较两组患者手术效果。PFNA组手术时间、骨折愈合时间、术后负重时间、切口长度均短于DHS组,术中出血量少于DHS组,差异显著(P<0.05); PFNA组并发症发生率低于DHS组(12.50%vs 25.00%),差异显著(P<0.05);但两组患者在Harris评分及VAS评分比较均无显著差异(P>0.05); PFNA组在治疗结束时SF-36各维度评分均明显优于DHS组,差异显著(P<0.05)。PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折优于DHS,值得推广和应用。
- 王永亮蓝勇波张雪锋陈成刘斐文靳志强金龙
- 关键词：防旋股骨近端髓内钉股骨粗隆间骨折生命质量骨科手术
- 早期功能锻炼对腰椎间盘突出症术后疗效及生存质量影响的研究被引量：34
- 2015年
- 目的评价早期功能锻炼对腰椎间盘突出症术后疗效及对患者生存质量的影响。方法手术治疗腰椎间盘突出症73例,随机分为试验组(n=35)和对照组(n=38)。观察治疗后脊柱稳定性、腰椎功能量表评分和生存质量量表(SF-36)评分。结果治疗后,脊柱稳定性方面,试验组在腰椎曲度(t=-3.415,P=0.001)、前凸指数(t=2.611,P=0.011)、骶骨倾斜角(t=2.847,P=0.006)方面优于对照组;腰椎功能量表评分方面,试验组在残留腰腿痛(t=-10.344,P=0.000)、直腿抬高(t=-14.982,P=0.000)、肌力皮肤感觉及神经反射(t=-4.113,P=0.001)及总分(t=-13.685,P=0.000)上均优于对照组。半年生存质量(SF-36)量表评分,试验组在生理职能、精神健康、总分等多个项目上高于对照组,差异均有显著性。结论腰椎间盘突出症术后早期进行功能锻炼干预,有助于术后腰椎功能恢复,并能增强腰背肌肌力和腰椎稳定性,从而提高患者的术后生存质量。
- 陈成孙川江张彤吴兴国李萌
- 关键词：功能锻炼腰椎间盘突出症
- 经皮弯针穿刺射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的临床应用被引量：13
- 2014年
- 目前,腰椎间盘突出症的治疗方法较多,但治疗效果因为选择方法的不同存在很大差异,其治疗后发生的并发症并不少见。近年来,国内开展的射频热凝消融术具有损伤小、安全、费用低等特点[1],越来越受到临床医生及患者的重视和接受,但常规直针穿刺方法不容易到达椎间盘突出部位,治疗效果并不十分理想。我院骨科自2012年9月~2013年5月采用自主研发的弯针穿刺技术,准确穿刺到达椎间盘突出靶点,射频热凝消融治疗腰椎间盘突出症165例，取得了较好的临床疗效。现报告如下：
- 刘斐文张彤孙川江陈成万红林
- 关键词：射频热凝穿刺技术弯针髓核组织热凝治疗
- 医用生物蛋白凝胶预防腰椎间盘突出症术后瘢痕粘连的临床应用被引量：6
- 2018年
- 目的观察医用生物蛋白凝胶预防腰椎间盘突出症术后瘢痕粘连的临床效果。方法回顾性分析自2014-01—2016-02采用半椎扳切除或开窗减压椎间盘摘除术治疗的64例腰椎间盘突出症,观察组36例术中在硬膜囊及神经根周围加入生物蛋白凝胶,对照组28例未使用生物蛋白凝胶。结果 64例均获得随访,随访时间平均26(12~40)个月。观察组术后2例(5.6%)出现下腰痛,对照组5例(17.9%)出现下腰痛;观察组术后下腰痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时JOA评分:观察组优27例,良7例,可2例;对照组优15例,良5例,可3例,差5例;观察组末次随访时JOA评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医用生物蛋白凝胶可作为腰椎间盘突出症半椎扳切除或开窗减压椎间盘摘除术中常规预防硬膜外瘢痕粘连的辅助材料。
- 郑雪钢蓝勇波孙川江杨寒陈成
- 关键词：腰椎间盘突出症双氧水硬膜外瘢痕粘连
- 微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效比较
- 2015年
- 本文选取60例胫腓骨骨折的患者,分别采用微创经皮钢板固定术与带锁髓内钉固定术治疗,对比两组患者的临床资料,报告如下。
- 陈成孙川江张彤吴兴国李萌
- 关键词：微创经皮钢板胫腓骨骨折带锁髓内钉固定术治疗钢板固定术
