殷勇
- 作品数:6 被引量:55H指数:4
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氟哌噻吨美利曲辛片对脑卒中后抑郁病人神经功能恢复的影响被引量:21
- 2016年
- 目的观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)对脑卒中后抑郁病人的治疗作用。方法选取2012年8月—2014年8月我院收治的90例脑卒中后抑郁病人,按随机方法将其分为两组。两组病人均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组给予康复训练,观察组给予黛力新,分别于治疗前与治疗后的第4周、6周、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS),对两组病人的抑郁程度与神经功能进行评价。结果治疗2周、4周、8周后,观察组病人的HAMD和MESSS评分均低于对照组(P<0.05)。结论黛力新治疗脑卒中后抑郁,可显著改善病人抑郁程度。
- 殷勇张斌
- 关键词:脑卒中黛力新抑郁神经功能汉密尔顿抑郁量表
- 急性脑梗死患者治疗前后血液Hcy、hs-CRP、BNP和D-D水平变化的临床价值被引量:15
- 2017年
- 目的 研究急性脑梗死患者治疗前后血液同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)和D-二聚体(D-D)水平的变化的临床价值.方法 选择急性脑梗死患者共142例作为研究组,测定治疗前、第7天、第14天血液 Hcy、hs-CRP、BNP和D-D值,136例院内同期体检者为对照组,亦测定以上血液值.结果 研究组治疗前和治疗第7天 Hcy、hs-CRP、BNP和D-D水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);而治疗14天时,研究组 Hcy、hs-CRP、BNP和D-D水平虽然比对照组高,但差异不显著(P〉0.05).治疗第7天与治疗前进行对比,血液Hcy、hs-CRP、BNP和D-D水平治疗第7天虽然比对治疗前有所降低,但差异不显著(P〉0.05),而治疗第14天则明显低于治疗第7天和治疗前,差异有统计学意义(P〈0.01).结论 联合测定血液Hcy、hs-CRP、BNP和D-D水平可替代CT和MRI,以判断ACI患者的病情、预后及治疗效果的优劣.
- 殷勇
- 关键词:急性脑梗死血液超敏C反应蛋白脑钠肽D-二聚体
- 清晨高血压等相关危险因素与缺血性脑卒中复发的关系被引量:13
- 2019年
- 目的探讨清晨高血压等相关危险因素与缺血性脑卒中复发的关系。方法纳入急性缺血性脑卒中患者702例,随访1年,将106例复发患者作为复发组,在586例未复发的患者中抽取与复发患者性别、年龄相匹配的212例作为未复发组。采用χ~2检验分析清晨高血压、抗栓治疗依从性、他汀类药物依从性与缺血性脑卒中复发的关系;将差异有统计学意义的因素代入二元logistic回归方程,判断其是否为缺血性脑卒中复发的独立危险因素。采用χ~2检验比较不同类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型的患者脑卒中复发率的差异。结果缺血性脑卒中复发的独立危险因素有清晨高血压(OR=3.140,P<0.01)、血脂异常(OR=2.242,P<0.01)、颈动脉易损斑块(OR=1.932,P<0.01)、心房颤动(OR=1.827,P<0.05),保护因素有抗栓治疗依从(OR=0.451,P<0.01)和他汀类药物依从(OR=0.528,P<0.05)。复发组TOAST分型中大动脉粥样硬化型和心源性栓塞型的患者比例均显著高于未复发组(P值分别<0.01、0.05)。结论加强对清晨高血压,以及其他相关危险因素如血脂异常、心房颤动、颈动脉易损斑块的管理,提高抗栓治疗和他汀类药物依从性或可减少缺血性脑卒中复发风险。
- 吴勤花张斌瞿剑锋王爱红殷勇夏翠萍
- 关键词:复发清晨高血压缺血性脑卒中
- 上海市奉贤区40岁以上人群脑卒中危险因素现况调查和风险预测被引量:1
- 2017年
- 目的通过对上海市奉贤区40岁以上人群脑卒中危险因素进行现状调查,并应用改良弗明汉卒中量表(FSP)预测该人群未来10年脑卒中的发生风险,为更好地预防脑卒中的发生提供参考。方法采用多阶段、分层、随机抽样的方法,对上海市奉贤区某社区40岁以上人群进行脑卒中危险因素问卷调查,根据纳入的8个脑卒中常见危险因素(高血压、血脂异常、少运动、肥胖、吸烟、脑卒中家族史、糖尿病、心脏病)分为高危、中危和低危人群,计算FSP评分值,每个评分值对应一个脑卒中风险值,以预测未来10年脑卒中的发生风险。以男性、高血压、糖尿病、吸烟、心脏病、血脂异常、少运动、肥胖、脑卒中家族史为自变量,脑卒中危险程度为应变量,采用多重线性回归分析各危险因素与脑卒中危险程度的关系。结果最终纳入研究对象504人,其中男256人、女248人,年龄40~80岁,中位年龄为56.3岁。8项危险因素中,总群体危险因素的暴露率大小依次为高血压39.6%、血脂异常34.9%、少运动27.0%、肥胖25.4%、吸烟23.8%、有脑卒中家族史17.5%、糖尿病15.9%、心脏病7.9%,总体高危、中危、低危人群分别占31.7%、15.9%、52.4%。男性中吸烟、心脏病、肥胖、少运动、有脑卒中家族史和高危人群的比例均显著高于女性(P值分别<0.01、0.05),而糖尿病、血脂异常的比例显著低于女性(P值分别<0.05、0.01)。总体、男性、女性的中位FSP评分值分别为8.3、7.8、8.4分,其相对应的中位脑卒中风险值分别为9.3%、10.1%、8.5%。不同性别间FSP评分值和相对应脑卒中风险值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。多重线性回归分析结果显示,高血压、吸烟、少运动和肥胖均与脑卒中危险程度呈正相关(P值均<0.05)。结论上海市奉贤区40岁以上人群10年脑卒中风险较高,建议加强调控血压、血脂,并应戒烟和加强运动等,以降低脑卒中�
- 吴勤花韩叙张斌瞿剑峰殷勇王静怡
- 关键词:脑卒中风险评估
- 青年急性脑梗死患者的危险因素及其预后被引量:5
- 2013年
- 目的探讨青年急性脑梗死患者的危险因素和预后特点。方法分析268例15~49岁青年急性脑梗死患者(青年组)危险因素的暴露特点,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行脑卒中严重程度评估,通过改良Rankin量表(mRS)分析3个月后患者神经功能的恢复情况,并与268例60~85岁老年脑梗死患者(老年组)进行比较。结果青年组风湿性心脏病(χ2=6.64,P〈0.01)、高三酰甘油血症(χ2=3.85,P〈0.05)、吸烟(χ2=54.32,P〈0.01)、酗酒(χ2=8.27,P〈O.01)、脑卒中家族史(χ2=9.29,P〈0.01)的构成比均显著高于老年组;而高血压(χ2=6.62,P〈O.05)、冠状动脉性心脏病(χ2=77.12,P〈0.01)、高低密度脂蛋白胆固醇血症(χ2=14.34,P〈0.01)、高脂蛋白a血症(χ2=10.30,P〈0.01)、颈动脉狭窄(χ2==61.16,P〈0.01)的构成比均显著低于老年组。两组间心房颤动、卵圆孔未闭、糖尿病、偏头痛、肥胖、少运动、高同型半胱氨酸血症、甲状腺功能异常构成比的差异均无统计学意义(P值均〉O.05)。青年组入院时的NIHSS评分和随访3个月后的mRS评分均显著低于老年组(P值均〈O.05)。结论青年人应定期行健康检查,早期筛查和控制脑梗死的危险因素。适当锻炼,戒烟、限酒,控制高血压、脂代谢紊乱、颈动脉狭窄、心脏病、糖尿病、肥胖等常见的危险因素。青年急性脑梗死患者的预后好于老年患者。
- 吴勤花耿直张斌顾春江殷勇蒋暐卿夏翠萍于海芙
- 关键词:脑梗死青年预后
- 心房纤颤并发脑栓塞30例临床分析
- 2016年
- 我国相当一部分脑卒中患者的缺血性卒中都是心源性的,当血液循环中出现了心源性栓子进入脑动脉阻塞血流,造成局部供血区域出现缺血和坏死的脑组织,导致脑功能障碍,引发心源性脑栓塞[1]。导致该病的一个主要原因就是心房纤颤,属于老年人常见的心率失常。本院对心房纤颤并发脑栓塞的治疗方法、效果、临床特征等进行了分析,现报道如下。
- 殷勇吴勤花
- 关键词:心房纤颤脑栓塞