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七氟烷与氯胺酮麻醉诱导用于患儿全身麻醉效果观察被引量：4: 2016年; 目的:观察比较七氟烷与氯胺酮麻醉诱导用于患儿全身麻醉的效果。方法:90例手术患儿随机分为两组。七氟烷组采用七氟烷面罩吸入麻醉诱导,氯胺酮组患儿予氯胺酮静注麻醉诱导。监测记录两组患儿麻醉过程中的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(S_pO_2),以及麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、出手术室时间以及并发症发生情况。结果:麻醉后与切皮时,两组患儿的MAP、HR均较入室时均明显升高(P<0.05),而氯胺酮组切皮时的MAP、HR明显高于七氟烷组(P<0.05)。七氟烷组患儿的诱导时间、苏醒时间、手术时间、定向力恢复时间及出手术室时间均明显短于氯胺酮组(P<0.01);术后并发症的发生率明显低于氯胺酮组(P<0.01)。结论:七氟烷麻醉诱导在患儿全身麻醉中应用效果良好,安全性高,值得临床推广应用。; 於立伟朱小勇陆文英宋少波余静; 关键词：全身麻醉七氟烷氯胺酮患儿

喉罩与气管内插管两种麻醉方法在乳腺癌术中的效果被引量：2: 2014年; 目的通过比较喉罩麻醉（LMA）与气管内插管麻醉（ETA）在乳腺癌术中的麻醉效果，以探讨LMA的有效性与安全性。方法以2011年5月至2013年6月在浙江萧山医院乳腺外科行乳腺癌根治手术的86例患者为研究对象，按随机数字表格法将86例患者分为对照组和观察组，各43例。两组患者手术前均采用同种麻醉诱导方案，对照组患者接受ETA，观察组患者接受LMA，比较两组患者麻醉效果。结果两组患者在麻醉前、插管或放置喉罩后5min、拔除导管或摘除喉罩后5min时的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、血氧饱和度（SpO2）和心率（HR）比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；而观察组在放置喉罩时和摘除喉罩时DBP、SBP、HR均低于对照组插管时和拔除导管时的DBP、SBP、HR[插管时（67．2±10．3）mmHg vs （88．3±9．1）mmHg，（106．4±12．6）mmHg vs （139．4±13．6）mmHg，（77．5±4．4）mmHg vs （99．4±4．7）mmHg；t值分别为5．12，4．68，4．75，均P〈0．05。拔管时（71．2±8．5）mmHg vs （87．5±6．6）mmHg，（121．3±12．2）mmHg vs （143．3±10．7）mmHg，（78．9±4．8）mmHg vs （98．9±5．0）mmHg，t值分别为4．53，3．89，4．98，均P〈0．05]。观察组在摘罩时呛咳和咽痛的发生率明显低于对照组拔管时呛咳和咽痛的发生率（X^2值分别为73．052和63．999，均P〈0．05）。结论LMA能更好的维持患者血流动力学的平稳，降低拔管或摘罩时的不良反应。; 宋少波谢芳华顾沙; 关键词：喉罩插管乳腺癌麻醉

瑞芬太尼麻醉患者术后痛觉过敏的回顾性研究: 2014年; 目的：观察瑞芬太尼麻醉患者术后痛觉过敏情况。方法：采用回顾性分析法,收集2007-2012年我院200例应用瑞芬太尼麻醉手术患者作为研究对象,设为观察组。选择同期使用芬太尼麻醉手术195例患者,设为对照组。观察两组患者VAS疼痛评分的差异,评价患者机械性痛阈值的情况。结果：术前两组患者VAS疼痛评分差异无统计学意义（P〉0.05）;麻醉苏醒后,观察组90 min内不同时间点VAS疼痛评分较术前明显增高（P〈0.01）,且低于对照组同期（P〈0.05）。术前两组患者机械性痛阈值差异无统计学意义（P〉0.05）,麻醉苏醒后,观察组90 min内不同时间点机械性痛阈值较术前降低（P〈0.01）,且低于对照组同期（P〈0.05）。结论：瑞芬太尼易致术后痛觉过敏,其麻醉术后具有较高的疼痛感,机械性疼痛阈值也较低。临床使用瑞芬太尼时应采取相应的止痛措施进行干预治疗。; 谢芳华宋少波隗洁琼姚圣杰; 关键词：瑞芬太尼芬太尼麻醉痛觉过敏

右美托咪定和艾司洛尔辅助硝酸甘油在脊柱手术控制性降压作用比较的研究被引量：5: 2016年; 目的探究右美托咪定和艾司洛尔辅助硝酸甘油在脊柱手术控制性降压效果。方法选取择期行腰椎后路一个节段的减压植骨内固定术的患者90例,按照数字表法分为艾司洛尔+硝酸甘油组(E组)、右美托咪定+硝酸甘油组(D组)与硝酸甘油组(N组),每组各30例,观察三组患者各时点的平均动脉压、心率以及手术相关指标。结果与麻醉前比较,在降压开始10 min、降压开始30 min、降压开始60 min时,三组患者的平均动脉压均明显降低,差异有统计学意义(t分别=2.13、2.52、2.57;2.69、2.95、3.29;4.22、4.57、4.67,P均<0.05);在手术结束即刻、拔管后5 min时,D组与E组患者的平均动脉压均明显低于N组的,差异均有统计学意义(t分别=2.11、2.31、2.45、2.54,P均<0.05);与麻醉前比较,在降压开始10 min、降压开始30 min、降压开始60 min时,E组与D组患者的心率均明显降低,差异均有统计学意义(t分别=2.87、2.70、2.04;3.10、2.87、2.19,P均<0.05);在降压开始10 min、降压开始30 min、降压开始60 min、手术结束即刻、拔管后5 min时,D组与E组患者的心率均明显低于N组,差异均有统计学意义(t分别=5.77、5.63、5.70、5.66、4.11、4.08、3.91、3.86、2.61、2.56,P均<0.05);三组的手术时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(F分别=0.99、1.21,P均>0.05);E组与N组的输液量、乌拉地尔用量明显高于D组患者,术后苏醒时间明显短于D组患者,差异均有统计学意义(t分别=2.23、2.43、8.63、9.23、8.14、5.34,P均<0.05)。结论在脊柱手术中,右美托咪定和艾司洛尔辅助硝酸甘油均能够有效控制患者的平均动脉压和心率,减少脊柱手术出血,其中右美托咪定能够有效降低乌拉地尔用的使用,但术后苏醒时间相对延长。; 宋少波谢芳华余静陆文英朱小勇於立伟倪立峰梅忠; 关键词：脊柱手术艾司洛尔硝酸甘油控制性降压

不同麻醉方式对老年开胸手术患者麻醉苏醒期苏醒质量及应激状态的影响被引量：12: 2020年; 目的探讨不同麻醉方式对老年开胸手术患者麻醉苏醒期苏醒质量及应激状态的影响。方法选择2016年10月至2017年8月浙江萧山医院和浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院共106例老年开胸手术患者,依据随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各53例。研究组给予硬膜外复合全身麻醉,对照组给予静吸复合全身麻醉。比较两组患者的镇静程度和拔管时间,术前和术后6 h的肾上腺素、皮质醇和去甲肾上腺素等应激指标,TNF-α、IL-6和CRP等炎性因子水平以及血液流变学指标。结果研究组患者的镇静程度评分高于对照组,拔管时间短于对照组(均P<0.05)。研究组患者的肾上腺素、皮质醇和去甲肾上腺素等应激指标水平均低于对照组(均P<0.05)。研究组患者的TNF-α、IL-6和CRP炎性因子水平均低于对照组(均P<0.05)。研究组患者的高切黏度和全血低切黏度低于对照组(均P<0.05)。结论硬膜外复合全身麻醉可提高老年开胸手术患者苏醒质量,减轻应激和炎性因子水平,改善血液流变学指标。; 宋少波宋少波倪立峰余静余静谢芳华杜强; 关键词：硬膜外复合全身麻醉开胸手术应激状态

超声引导腹横肌筋膜神经阻滞复合全麻在腹腔镜手术中的应用效果被引量：2: 2021年; 目的探讨超声引导腹横肌筋膜神经阻滞复合全麻在腹腔镜手术中的应用效果。方法将2019年2月至2020年10月本院收治的102例行腹腔镜手术治疗女性患者分为对照组(n=51)和实验组(n=51),对照组单纯实施全身麻醉,实验组则实施超声引导腹横肌筋膜神经阻滞复合全麻,对比两组血流动力学指标变化情况、镇痛效果及麻醉剂用量。结果两组麻醉前(T_(1))、气管插管后(T_(2))等时段的平均脉动压(MAP)、心率(HR)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组切皮时(T_(3))、气腹建立后(T_(4))、术毕时(T_(5))等时段的MAP、HR水平均低于对照组(P<0.05);实验组患者拔管时、术后12小时、术后24小时及术后48小时等不同时间段静息状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);实验组患者使用丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼等麻醉药物的剂量均低于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜手术中应用超声引导腹横肌筋膜神经阻滞复合全麻的麻醉方案,可更有效地稳定患者生命体征,并有助于缓解其疼痛程度,减少麻醉药的使用剂量,值得临床推广。; 王庆福王伟宋少波寿坚傅志栋; 关键词：超声引导腹腔镜手术

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宋少波

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